音乐催眠法在产妇分娩期的应用效果观察

蒋凌云

(福建省厦门市湖里区妇幼保健院，厦门，361000)

分娩是指自母体中分离出新的个体，良好的分娩过程结局对产妇以及新生儿都非常重要[1]。产妇面对分娩的恐惧以及外界的刺激都会影响分娩过程与结局。为推进产妇分娩过程的发展，应选择一种有效的干预方式，以提高自然分娩率，改善分娩临床指标，是产科专业医师共同的焦点[2]。为了进一步研究更有效的护理方法，进行以下分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年3月厦门市湖里区妇幼保健院收治的产妇150例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组75例。对照组年龄20～39岁，平均年龄(28.71±4.95)岁，孕周39.50～41.50周，平均孕周(39.66±1.95)周。观察组年龄21～38岁，平均年龄(29.50±4.77)岁，孕周39.00～41.10周，平均孕周(40.00±1.95)周。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)孕周39～41.5周的产妇；2)对本次研究均知情同意的产妇；3)年龄20～40岁产妇。

1.3 排除标准 2)高危产妇；2)伴有精神障碍疾病产妇。

1.4 治疗方法 对照组进行常规治疗。专业医师对产妇进行分娩知识的讲解，缓解产妇恐惧的心理，稳定分娩前情绪，给予常规性检查，促使其身体以及心理方面等各项指标处于正常状态。观察组实施音乐联合催眠治疗方法。1)选择适宜音乐：选择适应产妇的文化水平以及其日常熟悉和喜爱的乐曲，适应产妇的需求，促使产妇处于放松、舒服的状态[3]。2)催眠治疗：稳定产妇分娩之前的情绪，避免产妇精神过于紧张而影响催眠质量，在产妇一切处于稳定后再进行催眠。对产妇催眠状态的深度可分为轻度、中度、深度3个层次[4]。一般催眠程度达到中度催眠状态即可。

1.5 观察指标 比较2组产妇的分娩结局、新生儿窒息率、产妇分娩临床指标与产妇心理状态(焦虑、抑郁评分)。1)窒息率判定标准：按照新生儿评分标准，主要对5项体征进行评分，即皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射。8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息[5]。2)焦虑、抑郁评估：分别采用焦虑、抑郁自评量表对患者焦虑、抑郁情况进行评分。2个表均为20个项目，每项评分范围为1～4分，简单相加得出粗分，乘以1.25取整数部分得到标准分，焦虑评分分界值为50分，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分及以上为重度焦虑。抑郁标准分界值为53分，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，73分及以上为重度抑郁。

2 结果

2.1 2组产妇分娩结局比较 对照组产妇自然分娩率为80.00%，观察组产妇自然分娩率为97.33%，观察组自然分娩率高于观察组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组产妇剖宫产率为20.00%，观察组产妇剖宫产率为2.67%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组产妇分娩结局比较[例(%)]

2.2 2组新生儿窒息率比较 观察组新生儿窒息率为1.33%，对照组新生儿窒息率为9.33%，观察组新生儿窒息率低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组新生儿窒息率比较[例(%)]

2.3 2组产妇分娩临床指标比较 观察组分娩总产程时间、产时及产后2.5 h出血量临床指标低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组产妇分娩临床指标比较

2.4 2组产妇焦虑评分和抑郁评分比较 观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 2组产妇焦虑评分和抑郁评分比较分)

3 讨论

分娩是一个生理过程，分娩时所感受到的阵痛是每个产妇必须要经历的。近些年来，临床经验显示，自然分娩率降低，剖宫产率升高，而与自然分娩比较，剖宫产出血量较多，且术后易发生腹腔脏器粘连、伤口感染等并发症，产后恢复较慢。因此有效的治疗方法可改善产妇分娩结局，提高自然分娩率。常规治疗只是对产妇进行分娩知识的讲解，稳定产妇恐惧的心理，给予常规性检查，使其各项指标处于正常状态，但效果并不显著。

据临床经验显示，在产妇分娩过程中进行音乐与催眠治疗，可改善产妇心理状态，应用效果显著。催眠治疗，使产妇处于安静、舒适的坏境，避免产妇精神过于紧张。本文研究说明观察组治疗方法可降低新生儿窒息率，改善临床指标，音乐联合催眠治疗在改善产妇心理状态中的效果突出。

综上所述，音乐联合催眠治疗在产妇分娩期的应用价值较高，值得推广。