清酮解毒汤加减治疗高产奶牛酮病

桑庭梅

（甘肃省临洮县太石镇畜牧兽医站，730500）

高产奶牛酮病十分常见，主要发生在泌乳期30 天内的高产奶牛身上，一旦发生酮病，会影响到牛犊，牛犊发病率与死亡率较高，随着奶牛生产性能的上升，病情也越发严重。在临床实践中，针对高产奶牛酮病，制定清酮解毒汤加减治疗方案，控制病情的发展，使得高产奶牛快速痊愈，降低牛犊的死亡率，进而避免不必要的经济损失。

1 病因分析

高产奶牛酮病根据病因可分为营养性酮病和继发性酮病，营养性酮病是饲养员长期喂奶牛高蛋白、高脂肪的饲料，使得奶牛食用的碳水化合物不足，在产奶量提高后，各种营养成分大量流失，身体机能进行脂肪分解代谢，形成脂肪肝，这是发生酮病的前身。由于奶牛过于肥胖，其内分泌系统会出现障碍，降低胰岛素敏感性，使得血糖迅速下降，提高脂肪分级能力，进而生成较多的酮体，饮食供应不均衡，使得奶牛无法摄取到所需影响，相继引发酮病。继发性酮病是由高产奶牛由于肠胃炎、子宫炎或是乳房炎等慢性疾病，使得高产奶牛食欲不振，身体机能无法摄取到所需营养，进而发生酮病。

2 病症分析与诊断

高产奶牛酮病可表现为消化病症和神经病症，一旦患有酮病，病牛会存在消化不良的情况，不食精料，可以食用少量的青草或是干草，有异食癖，喜欢舔食泥土；病牛食欲不振，偏好尿液和污水，日渐消瘦，粪便量少且干，肠胃蠕动减弱，体温升高，心跳加快。严重的情况，病牛会全身发汗，尿液为淡黄色泡沫状，量少，会出现丙酮气味，产奶量下降，在痊愈后，奶牛泌乳量也无法恢复病前的泌乳量。除了消化病症为，病牛还伴有神经病症，病牛拒绝食槽，在牛舍内原地打转，病牛会目光呆滞，或目光怒视、横冲直撞，或四肢交叉，全身紧张，肌肉抽搐，或磨牙或是流涎，伴随着吼叫、转动舌头等，还有一些牛会沉郁，病症持续时间短，一般为2 小时左右。在临床诊断中，病牛产后几天后，血清酮体含量会迅速上升，超过3.34mol/L，血糖值下降，运用试剂可以在病牛的尿液、血清以及乳汁中检测出酮体。在高产奶牛分娩初期，可以通过奶牛精神状态、食欲情况等进行判断，检查病牛尿液和乳汁是否有丙酮气味。

3 清酮解毒汤加减治疗方案

清苑县顺德奶牛场有一头奶牛，食欲减退，产奶量下降，粪便少且干，尿量减少，喜欢食用污水和尿液，日渐消瘦，全身出汗严重，尿液和乳汁都有泡沫，且带有丙酮气味，临床诊断为消化酮病。根据奶牛病症，制定清酮解毒汤加减治疗方案，方剂为：大黄100g、丹参50g、神曲45g、山楂45g、太子参45g、葛根30g、萆薢30g、白术30g、砂仁30g、枳壳30g、炒小茴香30g、生地黄25g、黄连20g、木通20g、甘草20g，研磨成末后，用开水冲泡，给奶牛胃管投服，3 剂一个量程，服2 剂后，病牛病情有所缓解，5 剂后病愈，后期无复发。

4 中医理论分析

奶牛酮病的病因主要是碳水化合物、脂肪代谢失调而造成的功能失调性疾病，一旦患病后，病牛产奶量大幅度下降，并伴有酮血、酮尿、酮乳、消化不良、神经症状等。在中医理论中，酮病的病因是阴津亏损，内脏燥热，阴虚阳亏，以正虚邪实为病理特征，阴虚为主，燥热为标，燥热伤津，阴虚生热，时间长则出现气阴两伤。病牛由于阴虚燥热，脏腑受热较大，脏腑功能弱化，高蛋白、高脂肪饮食，造成脂肪代谢功能紊乱，毒邪侵入。而清酮解毒汤可以针对热瘀浊毒，具有清热解毒、活血补气、养阴生津、排浊散热的功效，控制病牛体内过多酮体的形成，遏制病原，进而实现高产奶牛酮病的根治。其中，方剂中的大黄具有泻火凉血、导滞利尿的作用；黄连具有清热解毒、活血补气、养阴生津的作用，二者搭配，可以清热解毒，保肝活血，控制肝糖元对肝细胞的损伤，控制糖元分解，促进周边组织的酵解作用，进而实现对酮体的抑制。

由于高产奶牛酮病的病因是碳水化合物、脂肪代谢失调而造成的功能失调性疾病，一旦患病，可以运用清酮解毒汤加减治疗，治疗效果显著。同时，为了降低高产奶牛的发病率，饲养人员要加强高产奶牛的饲养管理，减少高蛋白、高脂肪的精料，为高产奶牛添加碳水化合物，保证日常所需的营养，合理搭配饮食，防止高产奶牛酮病的发生，保证高产奶牛的日常产奶量。