对《元亨疗马集》载洗心散和猪膏散的疗效验证

马佩花

（甘肃省积石山县草原技术推广站，731701）

《元亨疗马集附牛驼经》 是我国兽医学遗产中最系统、最完整的一部兽医经典著作。为明代兽医喻本元、喻本亨兄弟撰，成书于明万历三十六年（公元 1608 年）。该书理、法、方、药俱备，列有219 方，其中洗心散和猪膏散就记载该书中，现将我们应用洗心散和猪膏散作为基础方，随症加减，用于兽医临床的效果，报道于后，仅供同行参考。

1 洗心散

1.1 组成 天花粉 30g，黄芩 30g，黄连 20g，连翘30g，茯神 25g，黄柏 20g，桔梗 30g，栀子 30g，牛蒡子20g，木通 15g，白芷 10g。共为末，开水冲，候温加鸡蛋清4 个，同调温后灌服。

1.2 方解 本方系由黄连解毒汤加味而来，为治心热舌疮之剂。心开巧于舌，心经积热，上攻于舌，致使舌体肿胀，破溃成疮。治宜泻火解毒。方中黄连、黄芩、黄柏、栀子通泻三焦火，导热下行，为主药；辅以连翘助主药泻火解毒；牛蒡子、白芷消肿止痛，茯神安心神，天花粉清热生津，木通清心火、利尿，皆为佐药；桔梗排脓消肿，并载药上达病所，为使药。诸药合用，共奏泻火解毒、散瘀消肿之效。临床上用于心经积热所致的舌体肿胀破溃成疮的病证。常和外用药冰硼散或青黛散同用治疗口炎，其疗效显著。

1.3 典型病例 2019 年4 月28 日，积石山县银川乡鲁家湾村鲁家湾社的张某，饲养的一头1 岁的秦川红色母牛，出现食欲减退，发生流涎，而前来求治。主诉：于 4月25 日下午 5 时许，开始流涎，但到此日流涎越加严重。检查：口腔发红，舌体稍有肿胀。体温 41.2℃，脉搏 78 次 /min，呼吸 64 次/min，其余均正常。西药：青霉素 160 万 X3 支，鱼腥草10mlx2 支，混合后一次肌注，每日2 次，连用6 天。中药洗心散加减：天花粉 30g，黄芩 30g，黄连20g，连 翘 30g，茯神 25g，黄柏 20g，桔梗 30g，栀 子30g，牛蒡子 20g，木通 15g，白芷 10g。共为末，开水冲，候温一次缓慢灌服。连服8 天后病情基本正常。后经追访，痊愈后再未复发。

用以上方法治疗该类病畜147 例 （其中：马类家畜 2 例，牛 98 例，羊 47 例），除 2 例羊治疗中屠宰外，其余全部治愈。

2 猪膏散

2.1 组成 滑石30g，牵牛子 30g，大黄60g，官桂15g，甘遂 15g，大戟 15g，续随子 20g，白芷 10g，地榆皮 12g，甘草 25g。共为末，热调猪膏（油）500g，蜂蜜100g，一次灌服。

2.2 方解 本方系《元亨疗马集·牛经大全》中治疗牛百叶干病的方剂。本方证的发生多因饲喂粗硬干饲料太多，饮水不足，致使胃中津液耗损过甚，而使百叶干枯，造成其患。方中以大黄，涤荡胃肠为主药；大戟、甘遂、续随子、牵牛子、滑石破坚消积，通利二便，猪油、蜂蜜润燥滑肠，皆为辅药；佐以白芷、官桂理气，且官桂尚能温阳补土，以防攻逐太过，地榆可止胃痛、解毒；甘草协调药性为使。诸药相合，共成润燥滑肠、消积导滞之功。临床用于百叶干为本虚标实之证，本方服后能润燥攻下，待瓣胃积滞解除后，可根据病情，再施以补法。方中大戟、甘遂与甘草虽是反药，经江西省中兽医研究所的验证，用之无碍，未见毒副作用。

2.3 典型病例 2019年5月22 日，甘肃省积石山县居集镇乡强滩村马某饲养的一头母牦牛，7天以前因感冒，到本乡兽医站进行过6 天的治疗，精神稍有好转，但食欲逐渐减少。故前来求治。检查，精神沉郁，被毛粗乱，鼻镜干燥，龟裂，瘤胃蠕动音迟缓而弱，检查时发现粪球干而硬小，呈算盘珠子状。体温37.8℃，脉搏76 次/min，呼吸46 次/min。中药猪膏散加减：滑石30g，牵牛子 30g，大黄 60g，官桂 15g，甘遂 15g，大戟 15g，续随子 20g，白芷 10g，地榆皮 12g，甘草 25g。共为末，热调猪油500g，蜂蜜100g，温后一次缓慢灌服。日服一剂，连用6 天后病情好转。按畜主要求，再取5 剂，同法服之。共计用此方治疗此类病畜101 例，全部治愈。