肉牛肠便秘发生的原因、临床特征、鉴别诊断与综合治疗方法

胡永波

摘要：肉牛肠便秘通常在秋季发生，主要是由于饲草品质较差、运动不合理、牙齿不齐、舐食被毛等，造成肠管运动机能减弱，肠道平滑肌蠕动缓慢，使肠内容物不断聚集，导致肠管明显扩张，停止排粪。病牛临床上主要特征是排粪障碍，并伴有腹痛症状。通常是结肠处出现病变，有时也可在小肠发生病变，内阻塞物主要是粪球或者纤维球。该病一般是成年牛易发，尤其是老年牛具有较高的发病率。现概述该病的发生原因、临床症状以及防治措施。

关键词：肉牛;肠便秘;发生原因;临床症状;类症鉴别;西医治疗;中医治疗;饲养管理

中图分类号：S858.23 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2020）01-0057-02

1 发生原因

肉牛通常是由于饲喂不合理，饮水不足，缺少运动，以及气候突变等因素引起发病。例如：肉牛饲喂营养单一、质地粗硬以及不易消化的饲料，如多纤维的蚕豆杆、麦草等;突然更换饲料或者改变饲养方式，如从饲喂青料改成饲喂干黄料，没有定时、定量饲喂，饥饱不匀，喂给过多或者过少精料等，都容易引起发病。另外，牛饮水不足、缺少运动时，胃肠蠕动缓慢，消化机能减弱，从而容易出现发病。

2 临床症状

病牛开始时能够排出少量的粪便，其中混杂少许血液，后期停止排粪，只有少量胶胨状黏液排出。食欲不振，甚至完全废绝，反刍停止，口腔发臭，鼻镜干燥。听诊发现肠蠕动音非常微弱或者完全消失。精神萎靡，伴有腹痛表现，烦躁不安，磨牙，发出痛苦呻吟，经常拱腰摇尾，做排粪姿势，回头望腹，并用后肢踢腹，两后肢交替伸直，频繁起卧，或者卧地不起，且四肢持续呈游泳状划动。体温略微升高，往往为39.8℃，心率基本正常，为80次/min，但呼吸略微加快，为25～33次/min。

通过直肠检查，发现直肠内较为干燥，不充实感，存在很少的胶胨状黏液;仔细探查可在结肠处发现块状的秘结粪便，回肠存在少量的积液。

3 类症鉴别

3.1 瘤胃积食

病牛较急出现发病，初期精神萎靡，低头耷耳，采食、反刍减少或者完全停止，鼻镜干燥;通常左腹胀满，频繁起卧，短暂卧地后快速起立;回头望腹，拱背摇尾，经常做排粪姿势，排粪困难，往往排出干黑粪便，并散发臭味;空嚼伸舌，口色赤红而干燥，嗳气散发酸臭味。症状严重时，左腹明显胀大，呼吸急促，后期发出痛苦呻吟，最终卧地无法站起或者陷入昏迷。

叩诊瘤胃通常发出浊音，但如果饲喂易膨胀或者多汁饲料导致发病，叩诊会发出半浊音，听诊发现瘤胃蠕动音变小，甚至彻底消失。

3.2 瓣胃阻塞

病牛初期表现出前胃弛缓的症状，食欲不振，反刍减缓或者完全停止，嗳气减少，鼻镜干燥，瘤胃蠕动减缓，瘤胃内容物柔软，有时会略微臌胀，且往往是左侧腹围稍有膨大，伴有轻度腹疼，经常回头望腹，做努责姿势，卧地时以左侧朝地，四肢伸直，头弯向右侧望腹，不断摇尾等。

瓣胃蠕动先减缓，然后完全停止，触诊会产生疼痛，使其躲避检查。初期可排出少量的球形干粪，且颜色变暗，如同算盘珠样，表面存在黏膜，里面混杂未消化的饲料、植物碎片以及粗长的纤维，后期停止排粪。症状严重时，食欲废绝，停止反刍，有时出现咀嚼磨牙。初期体温、脉搏、呼吸通常没有明显变化，但后期瓣胃小叶出现坏死、败血症后，体温有所升高，脉搏增数，呼吸加速，排尿量减少，且尿液发黄。病程一般可持续7～10天，大部分预后不良。

瓣胃穿刺时，发现内容物较硬，通常不会经由穿刺针自行流出胃内液体，且向胃内注入药液或者灭菌用水时有很大阻力，往往注入50～100 mL左右后才会有少量液体从穿刺针回流出来。

4 防治措施

4.1 西医治疗

治疗原则主要是通便、促使副交感神经兴奋、刺激胃肠蠕动，并配合补液、强心、调整酸碱平衡。

4.1.1 促进胃肠蠕动

病牛可静脉注射300～500 mL 10%氯化钠，或者500～1000 mL促反刍液，每天1次。

4.1.2 强心、补液

病牛可肌肉注射500～1000 mL 25%葡萄糖、500～1000 mL 5%葡萄糖、500～1000 mL复方氯化钠、20～40 mL维生素C、10～20 mL 10%安钠咖。

4.1.3 兴奋副交感神经

病牛可肌肉注射10～20 mL比塞可灵、10～20 mL维生素B1。

4.1.4 通便

病牛在补液基础上灌服20～25 g鱼石脂、500～800 g硫酸钠、80～150 g大黄末，通常用药12～14 h后就会排出结粪，然后向直肠深部灌注15～30 L温肥皂水。

4.1.5 纠正体内酸碱平衡

为避免瘤胃内容物发酵生成酸性物质而导致酸中毒，病牛可静脉注射300～500 mL 5%碳酸氢钠。

4.1.6 手术疗法

病牛症状严重时，采取以上药物进行治疗依旧无法排出结粪，则要尽快采取手术疗法。病牛呈左侧横卧保定，进行腰旁神经传导麻醉。术者持刀在距离右侧肷窝角尖向下25 cm出作一切口，由此向腹腔内伸手探查发生便秘的部位，找出存有粪结的肠管，观察没有其他异常时即可用力揉碎秘结粪块，之后对其余肠管继续进行检查，将粪块都揉碎后即可进行常规手术缝合。

4.2 中医治疗

病牛也可使用中药治疗，即取350 g白芍、120 g甘草，二剂加水煎煮，取药液灌服，每天2次。方中白芍能够在不同程度上使肠胃平滑肌松弛，具有缓挛止痛的作用;生甘草能够和、中、生、津，并具有清热解毒作用，尽管二者都非泻下药，但同时使用的疗效要好于泻下药，且更快发挥作用。

4.3 加强饲养管理

4.3.1 合理饲喂

牛群放牧时，应选择生长有柔嫩的牧草场地进行，尽可能避免食入干枯牧草。采取舍饲时，特别是在7～9月进行舍饲，要增加饲喂品质优良的牧草，减少发生该病。

4.3.2 供给充足的饮水

在运动场内要设有足够的饮水槽，以给牛群供给充足的饮水，特別是犊牛和育成牛更要及时补足水分。

4.3.3 矿物质添加剂补饲

牛舍和运动场内都要设置矿物质补饲槽、食盐槽或者盐砖，使其通过采食矿物质和食盐，增加饮水。