口腔正畸种植支抗钉的临床应用

马文泽，王倩，赵丽琴，许志荣，胡明委，马龙，吴德胜

（1.新疆生产建设兵团第三师医院 口腔科，新疆 喀什 844000；2.新疆生产建设兵团第三师医院 急诊科，新疆 喀什 844000）

0 引言

随着医疗技术的发展，微型种植技术逐渐被广泛应用于口腔正畸中[1]。微型种植支抗钉具有较高的稳定性，且操作简单，给患者造成的创伤较小而受到大众的欢迎[2]。本研究就口腔正畸中应用微型种植支抗钉的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年1月至2019年10月收治的50例进行口腔正畸的患者，随机分为观察组与对照组，各25例。其中观察组中，女11例，男14例，年龄为12～40岁，平均（26.34±3.46）岁；对照组中，女12例，男13例，年龄为12～40岁，平均（26.45±3.56）岁。对比两组患者临床资料，差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用传统正畸治疗方式。观察组采用微型种植支抗钉进行治疗，采用锥体束CT扫描患者的牙齿情况，了解患者牙齿的畸形程度后，为患者制作石膏模型进行试戴，矫正牙齿。治疗方式如下：首先，对患者的口腔进行常规的消毒处理，采用锥体束CT扫描患者的牙齿状况，了解患者的植入部位及附近骨组织情况，确定患者的植入位置、角度及植入深度，植入时注意不要对患者的牙神经、牙根及上颌窦产生影响，若患者的牙槽粘膜过多，覆盖了植入部分，需要切开粘膜，再标记注入部位。根据牙龈情况，采用均匀的力气将自攻型螺钉植入，检查种植体的稳定性。矫正方式与对照组相同。

1.3 观察标准

对比两组患者的治疗效果，显效为患者牙齿畸形矫正正常，恢复正常磨牙关系；有效为牙齿外观有所改善；无效为患者牙列不齐[3]。对比两组患者正畸情况，包括切牙凸距差、磨牙远移效果、中切牙压倾角差及治疗周期。不良反应包括牙根损伤、牙龈炎症、组织水肿[4]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件进行数据处理，采用t检验和χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

观察组的治疗效果明显比对照组好（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的治疗效果[n(%)]

2.2 治疗情况

观察组患者的治疗情况明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者的治疗情况（）

表2 对比两组患者的治疗情况（）

2.3 不良反应

观察组的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 不良反应发生情况[n(%)]

3 讨论

随着生活水平的不断提升，人们对于美观的追求又进一步的提高，对牙齿矫正的需求也愈来愈大[5]。采用传统的口腔正畸治疗，其支抗方式具有较差的稳定性，且治疗后，患者极易发生牙扭转、牙前移等情况，治疗效果不太理想。口腔正畸要求较强的支抗以抵抗矫治力中产生的反作用力[6]。随着医疗技术的不断发展，微型种植支抗钉在口腔正畸中被广泛引用，它并不是依赖与骨结合而达到固位效果，而是依靠骨组织与种植体间的合力作用进行牙齿的矫正与固定[7]。微型种植支抗钉是由钛材料制成，切植入部位不受限制，能灵活地植入牙与牙之间[8]。且在进行种植后，还可进行加力操作。与传统口腔正畸比较，微型种植支抗钉的操作更加简单，手术时间更短，给患者造成的创伤更小，对患者术后的恢复十分有利[9-10]。

本次研究结果显示，观察组患者的治疗效果优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的切牙凸距差、磨牙远移效果及中切牙压倾角差情况均明显优于对照组患者，观察组的治疗周期比对照组短（P＜0.05）；观察组患者手术完成后的不良反应发生率明显比对照组患者低（P＜0.05）。

综上所述，在口腔正畸中应用微型种植支抗钉，其手术操作方式更加简单，种植体的体积较小，植入部位灵活性较强，具有显著的治疗疗效，能有效改善患者的牙齿情况，手术安全性较高，能有效缩短患者的治疗周期，值得临床推广应用。