保健方法与保健指导对小儿营养不良的效果

张妙冰

小儿营养不良是影响儿童生长发育的主要疾病，同时也是儿科的高发疾病，是指儿童体内缺乏蛋白质或热量，主要是由长期挑食、摄食不足所致。营养不良患儿表现出持续消瘦、水肿等临床症状，若不及时干预和治疗，会对其正常的身体发育造成不良影响[1-3]。因此，临床上提出要对患儿进行多重保健和保健指导，我院提出了运用保健方法+临床保健指导。保健方法和保健指导针对的群体不同，保健方法更加侧重于对营养不良儿童的干预，保健指导更加侧重于对儿童家属的指导和干预。现将90例营养不良患儿作为研究对象，旨在评价保健方法与临床保健指导的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院于2018年1月－2019年2月收治的90例营养不良患儿作为主要对象，采用数字随机表法分组，45例/组。观察组中：男24例，女21例；年龄3～11岁，平均（7.02±1.26）岁。对照组中：男23例，女22例；年龄从3～12岁，平均（7.04±1.27）岁。两组营养不良患儿的年龄和性别资料比较无明显差异，有可比性。

纳入标准[4-6]：（1）无其他先天性疾病或重要器官功能障碍；（2）家属知情、同意，家属具备一定的文化水平，可积极配合完成各项工作；（3）随机分组的研究方法符合医学研究的伦理要求。

1.2 研究方法

对照组（常规干预）：服用增强胃动力药物、补充维生素B、调整饮食结构和饮食摄入比例等等。

观察组（常规干预+保健方法+临床保健指导）：保健方法：（1）口腔保健：使用适当的口腔药物在患儿口腔局部涂抹，以预防相关口腔疾病的发生，保护、修复口腔创面；（2）皮肤保健：保持患儿皮肤干燥、清洁，定时翻身，为患儿擦拭身体；（3）眼部保健：使用消炎软膏涂抹、擦拭，以缓解患儿眼角膜干燥的情况，改善眼部症状。临床保健指导：向患儿家属介绍保健的重要性以及营养不良的危害，让家属充分重视。向家属讲解饮食治疗方法的重要性，并根据每位患儿的实际情况制定饮食计划，叮嘱家属务必要按照计划喂食，多食用豆类，增加蛋白质摄入量。向家属介绍用药剂量、方法和时间，避免对患儿的肠胃造成较大刺激，并让家属密切监测患儿的变化，若发现异常及时告知医护人员。

1.3 观察指标及评价标准

观察指标：统计计算两组的不良饮食纠正情况、并发症发生情况。

评价标准[7-9]：采用问卷调查的形式了解两组患儿家属对于治疗效果的满意度，满意度问卷内容包括5个大项共10个小项，评分等级分为三级，统计各满意度等级的人数，计算比较两组的家属满意度（非常满意度+一般满意度）。

1.4 统计学处理

分析处理数据运用SPSS 18.0统计学软件，计数资料表示为（%），检验方法为χ2检验，计量指标表示为（±s），检验方法为t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿的不良饮食纠正率

观察组中不良饮食纠正39例，不良饮食纠正率为86.67%。对照组中不良饮食纠正31例，不良饮食纠正率为68.89%。经统计学处理，χ2=4.114，P=0.043＜0.05，有显著差异。

2.2 比较两组患儿的并发症发生率

经比较两组的并发症发生情况，观察组患儿的并发症发生率明显低于对照组，组间比较有显著差异（P＜0.05），见表1。

2.3 比较两组患儿家属的满意度

比较两组的患儿家属满意度情况，观察组的患儿家属满意度显著高于对照组，组间比较存在显著差异（P＜0.05），见表2。

表1 两组患儿的并发症发生率比较分析

表2 比较两组患儿家属的满意度 [例（%）]

3 讨论

小儿营养不良是影响小儿生长发育的主要原因，常规的给药、调整饮食结构等治疗虽然能够暂时改善症状，但并不能从根本上改善饮食观念，也无法对患儿家属起到提醒的作用[10-11]。本研究显示，相比于常规治疗，运用保健方法+临床保健指导可获得更为理想的效果，能够降低患儿的并发症发生率，提高不良饮食纠正率，且家属对于干预效果的满意度更高，充分体现了此种方法的临床优势和价值。分析原因：保健方法包括口腔、眼部和皮肤三方面的保健，通过对三个重要部位的保健可以降低相关并发症的发生率，避免疾病对患儿产生过大影响。对家属进行临床保健指导，可以让家属对于疾病、治疗有更加深入的了解，从而积极的配合医护人员完成各项工作，更有效的纠正患儿的营养不良状况和不良的饮食习惯，改善患儿的病情，建立良好的生活方式和饮食方式，可辅助提高治疗效果[12-13]。

综上，保健方法与临床保健指导可改善营养不良患儿的机体状况，可获得较好疗效，且家属满意度高。