□蔡晓龙(毕节医学高等专科学校 贵州 毕节 551700)
为了落实健康第一的指导思想,加强学校体育工作,促进学生主动参加体育活动,养成良好的锻炼习惯,提高学生健康水平。国家在2002 年在开始试行《学生体质健康标准》旨在为学生身体健情况提供一个基本参照。2014 年, 依据往年全国学生体质实际情况,国家对《国家体质测试标准》进行了修改和重新制定。体质测试主要目的是利用每项测试项目客观反映出学生的身体素质。以高校大学生测试为例,每年9 月份开学初,学校体育部门将会组织对学生进行身体素质测试并按照教育部要求上报体质测试数据,男女必测项目为50m、立定跳远、肺活量、身高体重、坐位体前屈。分类项目为男生1000m 和引体向上。女生为800m 和一分钟仰卧起坐项目。经过这些项目的测试,对于学生力量、协调、柔韧、速度等身体素质有了较为全面的了解。通过体质测试数据对比、分析发现学生体质变化情况, 为国家制定相关体育政策和学校制定体育计划做铺垫同时我国下一步青少年体育开展和学生体质健康指明方向。
对于体质的含义, 在中医理论中体质是由后天和先天遗传所组成,人类个体在功能活动和形态结构方面所固定的、相对稳定的特性,与心理性格具有相关性。不同体质表现在正常生理状态下对外界刺激所产生的不同反应, 对外界环境的适应能力则能反映出个人体质状况。2009 年《中医体质分类与判定》标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件。根据《中医体质分类与判定》标准,中医体质分为以下九种:平和体质、血瘀体质、特禀体质、气郁体质、湿热体质、痰湿体质、气虚体质、阴虚体质、阳虚体质。在以上九种体质中除了平和体质,其他八种体质属于偏弱体质,处于亚健康或疾病状态。造成以上八种体质既有先天性因素也有后天性环境因素。中医学讲究“形神合一”,人体时刻处于一个相对稳定的循环状态, 当此种在体内的内循环被打破人体则容易出现疾病, 所以中医体质测试在一定程度上反映着人体的各种体质情况。通过北京中医药大学王琦教授编写《中医体质量表》 对调查者进行问卷填写。根据调查者填写结果进行分值计算,对不同的分值进行归类并利用《中医体质分类与判定》确定调查者处于何种体质,对于判断出的8 种偏颇体质对症下药,以达到调和身心,促进健康的目的。
表1 中医体质测试九种体质
现在一般认为健康的概念包括身体健康、心理健康、社会适应能力三个方面中医体质测试与国家体制测试在测试方法、 测试内容各不相同,两种测试方法在测试内容、方法、评分标准等方面各不相同, 但数理统计上证明了中医体质测试与大学生体质测试成绩具有统一性。国家体质测试根据不同年龄段,不同年级分别开展不同测试内容。高校中测试项目50m、立定跳远、肺活量、身高体重、坐位体前屈、800m/1000m、男生引体向上、女生仰卧起坐项目。因为测试有相关器材和场地固定要求, 所有测试结果通过数据较为准确客观反映出学生身体机能、身体形态、身体素质。因测试中对器材和场地要求固定,所以测试结果具有客观性,学生心理因素对测试结果影响较小,学生主观作用不大。但国家学生体质测试仅仅是学生身体机能和身体形态方面进行测试, 缺乏相应的学生心理测试和社会适应能力测试。现在社会升学压力、社交压力等方面容易对学生造成心理压力出现心理问题。中医体质测试根据《中医体质量表》进行调查问卷,通过问卷分析,结合2019 年3 月中华中医药会发布《中医体质分类与判定标准》进行对比分析,计算原始分以及转化分, 根据转化分从而确定学生属于平和体质、 血瘀体质、特禀体质、气郁体质、湿热体质、痰湿体质、气虚体质、阴虚体质、阳虚体质九种体质中哪一种。《中医体质量表》问卷设计包含学生身体形态、身体素质、学生心理素质和社会适应等方面问答。在以上九种体质中,平和体质是指身体健康,心理健康,对外界环境和社会适应能力较强。其余八种体质则属于偏颇体质,机体处于疾病或不平衡状态,身体素质较差,八种偏颇体质分值越高则表明身体素质测试成绩越差。吴志坤、张彩、徐仰才通过调查分析指出气虚体质与男生立定跳远呈显著性中度负相关而立定跳远主要测试学生爆发力和腿部力量。阳虚体质、阴虚体质与立定跳远呈中度负相关。痰湿体质与仰卧起坐呈中度负相关。仰卧起坐主要测试学生腰腹部力量,痰湿体质分值越高则学生腰腹部力量越差。血瘀体质和立定跳远、50m 呈轻度负相关。平和体质和学生身体素质呈正比例,8 种偏颇体质则和学生身体素质呈反比例。国家体制测试是通过各项相加分值确定学生体质为及格、良好、优秀。中医体质测试则是通过相关调查问卷折合问题分值确实学生体质为哪种体质,包含了学生心理素质和适应能力。两种测试方法在测试内容、方法、评分标准等方面各不相同,但数理统计上证明了中医体质测试与大学生体质测试成绩具有统一性。
中医中药系作为医学类高校重点专业, 为社会培养大量康复保健人才。以我校为例,现在我校中医中药系下属教研室为中医基础教研室、中医临床教研室、针灸推拿教研室、中医养生保健教研室、康复教研室等。这些专业的开展为我校进行中医体质测试奠定了基础。将医学类院校中医中药专业与体育部门体质测试结合起来,两者协调互补,对于更好提升学生身体素质起到重要作用。
(1) 国家体质测试和中医体质测试两者有效结合可以全面的对学生各方面进行测评,包括学生身体素质、身体技能、身体形态、心理与社会适应能力,完善学生身体各项指标测试。依据中医体质测试结合自身指标数据,归纳其体质类型进而分析找出易患疾病,从而选择运动负荷、运动项目对其进行运动干预的个人健康指导;
(2)通过每年体育部门将体质测试数据进行对比、分析,总结出学生身体素质不足之处。在通过身体锻炼等方法提升学生身体素质基础上,将中医体质测试与国家体质测试进行匹配对比,根据匹配类型对症下药,科学制定学生“养生”计划,双重保证确保学生身体素质得到提升;
(3)通过中医体质测试加强学生体质后期干预,根据中医体质测试匹配结果,对我校学生体质分类比重进行归类,为我校体育课制定与之相匹配的授课计划作参考, 实现体育的训和中医的养相结合促进学生身体素质;
(4)体质测试中对身体有残疾学生进行免于体质测试,体质测试为全校学生的一次身体调查, 免予体质测试的学生往往不能参加剧烈运动,缺乏此类学生身体测试数据。可以利用中医体质测试对免修学生进行测试分类,从而了解免测学生健康状况,弥补国家体质测试不能测试此类学生的空缺;
(5)利用国家体质测试数据进行归类整理,发现学生身体素质的不足,推动中医中药系有针对性的对学生进行养生保健指导,达到中医体质测试和国家体质测试相互辅助,相互提升的目的。如心肺功能和肺活量呈正向关系,针对肺活量较差者,中医系教师有针对性的进行康复指导,从而提升学生肺活量。
青少年身体素质关乎未来我国整体健康情况, 医学类院校丰富的医学基础, 为中医体质测试与国家体质测试相结合提供了保障。通过医学和体育学相互结合,取长补短,有针对性的制定训练方法和中医养生方案提升学生身体素质, 共同努力加强国家对于青少年体质监测工作,真正提升学生身心健康。