新生儿肺透明膜病的DR诊断

姜化龙

（内蒙古赤峰学院附属医院放射科 内蒙古 赤峰 024000）

新生儿肺透明膜病也可以称之为特发性呼吸困难综合症，具体指的是肺表面活性物质合成以及分泌不足，导致新生儿出生之后产生进行性呼吸困难、呼气性呻吟以及青紫等，最终引发呼吸衰竭的一类急危病症。新生儿肺透明膜病在早产低体重儿中非常多见，在早产儿死亡因素中占据50%到70%，因为新生儿肺透明膜病的发病比较急，病情十分危重，DR胸片和床旁DR胸片属于疾病首选诊断方式[1]。本文选取我院2018年4月到2019年4月接诊的新生儿肺透明膜病患者80例作为此次研究对象，对于新生儿肺透明膜病采取DR进行诊断的应用价值进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年4月到2019年4月接诊的新生儿肺透明膜病患者80例作为此次研究对象，通过随机数字表法对所选80例新生儿肺透明膜病患者加以分组，给予其中40例新生儿肺透明膜病患者传统X线检查，将其作为对照组，给予剩余40例新生儿肺透明膜病患者DR诊断，将其作为研究组；对照组40例新生儿肺透明膜病患者中男性24例，女性16例，最小胎龄28周，最大胎龄32周，其中早产儿33例，足月儿7例，自然分娩11例，剖宫产29例；研究组40例新生儿肺透明膜病患者中男性25例，女性15例，最小胎龄28周，最大胎龄33周，其中早产儿34例，足月儿6例，自然分娩12例，剖宫产28例；两组新生儿肺透明膜病患者出生之后10分钟到5天之内产生呼吸困难、吸气性三凹征、紫绀和口吐白沫等表现，通过实验室检查可见患者血PH值下降，血钾水平升高，PaO2水平下降，PaCO2水平升高。

1.2 方法

给予研究组40例新生儿肺透明膜病患者传统X线摄影基础之上拍摄DR片，应用高频机摄片机，调整曝光条件为55kV，6mAs～9mAs，床边仰卧位摄片。

给予对照组40例新生儿肺透明膜病患者传统数字X线摄影，调整曝光条件为60kV，3mAs～5mAs。

1.3 评价标准

选取一名科室主任、一名主管技师以及一名高年资医师对于影像质量加以判定，其中影像清晰、不存在伪影，对比度良好，可以显示细小结构，作为优良；图像较为清晰，能够满足临床诊断，对比度比较好，属于一般；图像不清晰，存在伪影，仅可以勉强诊断或是需要重新进行拍片，对比度不佳，属于差[2]。

记录两组新生儿肺透明膜病患者开始检查到胶片出来所需时间。

1.4 统计学方法

本研究所得数据结果通过SPSS16.0软件加以处理，各项计量资料全部利用（±s）表示。统计处理通过χ2与t检验。以P＜0.05为差异代表存在统计学意义。

2 结果

两组新生儿肺透明膜病患者接受不同检查方式所获图像质量对比存在显著统计学差异（P＜0.05），见表1。研究组40例新生儿肺透明膜病患者检查到出片时间平均为3.9±1.1分，对照组为10.9±3.6分，两组检查到出照片时间对比存在显著统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组新生儿肺透明膜病患者图像质量比较[n（%）]

3 讨论

新生儿肺透明膜病的临床影像检查方法很多，其中包含X线、MRI以及CT，其中首选检查方式为X线胸片，所以提升图像质量受到了临床医生以及技术人员的高度关注，胸部X线片对于新生儿肺透明膜病的诊断存在非常中的作用，通常新生儿出生之后3～5小时胸片存在诊断意义，12～24小时之后具有典型表现，质量佳的胸片能够准确对新生儿肺透明膜病开展分级[3]。但是由于新生儿肺部含气量比较少，呼吸频率相对比较高，所以获取高质量X线片的难度比较大，传统X线成像宽容度比较小，难以获得满意的X线片[4]。DR技术有效结合传统放射技术和计算机网络技术，操作方式简单，和传统X线片对比，DR摄片对比度分辨率更高，影像质量良好，能够便于储存、查阅、传输以及调用，同时存在诊断信息量大，辐射剂量小等优势[5]。根据本文的对比研究可见，两组新生儿肺透明膜病患者接受不同检查方式所获图像质量对比存在显著统计学差异，两组检查到出照片时间对比存在显著统计学差异。

综上所述，对于新生儿肺透明膜病采取DR技术，能够获得高质量图像，显著提升疾病临床诊断准确率，减少漏诊率，具有推广价值。