结合思政元素浅谈《针灸医籍选读》的教学改革

辛思源 郭建恩 柳金英 吴金洋 邵文革

（[1]承德医学院 河北·承德 067000；[2]承德县医院 河北·承德 067400）

《针灸医籍选读》是我校针灸推拿学专业的基础理论课程之一，也是针灸专业最具代表性的经典课程。该课本主要收录《黄帝内经》（包括《素问》和《灵枢》）、《难经》中的针灸学理论部分篇章，同时也汲取后世医家对针灸理论的阐释，诸如《针灸甲乙经》、《针灸大成》等针灸经典名篇也被收录于此。该课程内容彰显中医药文化，是针灸推拿学专业学生接受中医理论熏陶和塑造中医思维的关键，且中医药文化是对思想道德教育具有特殊作用的文化资源，因此，在针灸推拿学专业中开设该课程尤为重要。当前，由于课程设置、课程内容等一系列问题，使该课程中涉及的中医药文化及思政元素尚未得以充分发掘和优化，不能充分发挥其效能。笔者通过查阅以往文献资料并结合自身体会，建议在课程设置中予以适当调整，并进行一些教学环节的改进和优化，以不断激发、提高学生学习的热情，不断提升针灸推拿学专业学生的培养质量。

1 课程设置的重要地位

《针灸医籍选读》是我校针灸推拿学专业的经典基础理论课程之一，该课程在我校针灸推拿教研室开设已有三年，为适应中医药教育发展的需要，传承诵读经典的精神，我们在本课程教学过程中不断进行改革和探索。

该课程对学生的成长、成才具有多方面的促进重要作用。首先，从内容上看，该课程内容以《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》、《针灸大成》中的针灸精华为主，其内容皆是中医针灸理论的源头和精髓，具有深刻性和思想性，是针灸学理论体系形成的基础。其次，该课程具有思想的引领性，这与学生中医思维的培养密切相关。尤其是一些篇章中涉及的中医大家仁爱至诚品格与高尚道德情操等，可在潜移默化中培养学生的职业道德和文化素养。例如，孙思邈提出的“人命至重，有贵千金，一方济之德逾于此”经典论述，就系统阐释了医德的重要性。此外，针灸是一门操作性强的专业课程，在该课程内容中同样涉及了很多针刺操作技术的经典论述，如针灸宜忌、针刺方法等源头性的描述均有所涉猎。综上所述：笔者认为《针灸医籍选读》作为针灸学经典课程，具有源头性、思想性、引领性，在针灸推拿学课程设置中处于极其重要的地位。

2 课程设置存在的问题

目前，《针灸医籍选读》已经在各大中医药院校以及具有中医学相关专业的综合院校广泛开设，并取得了良好的育人效果，但在该课程的设置中，也确实存在些许值得商榷和探讨的问题。例如：该课程的开课时间普遍处于在本科理论教学的后期，学生涉及考研、就业等压力，导致对该课程的重视程度明显降低，对课程内容掌握程度欠佳。此外，由于学生学时数的限制，导致授课学时不断缩短，致使授课内容也随之大幅度减少，这也制约了课程的发展。再者，在针灸类各门专业课程的设置当中，《针灸医籍选读》的授课次序分别排在《经络腧穴学》、《刺法灸法学》和《针灸治疗学》等课程之后。笔者认为，如若遵循中医学习的规律，应循序渐进，思想教育应为先导，再由理论到实践，故该课程的授课应安排在操作类课程之前。

从长远来看，针灸经典教学能够引领学生培养清晰的中医思维，使针灸理论更加系统性，也使学生的自身造诣也得到全方位的提升，对以后的就业和深造具有重要的指导意义。思维的培养是学习中医的关键因素之一，正如《灵枢·九针十二原》中提及“小针之要，易陈而难入”。要培养正确的中医思维，应在学习中医的初始阶段不断加强经典理论的滋润与熏陶，加强该课程对中医思维塑造的强化作用，并以此强化中医文化自信和针灸专业自信。因此，我们应在现有的教学环节中进行适当的革新，不断提升教学质量，为全方位培养人才做准备。

3 该课程设置的改革与建议

中医教育具有“理论与实践并重，传承与发展并重”的特点。《针灸医籍选读》属于中医经典课程，处处彰显着中医思政元素。例如，该课程的讲授内容中既涵盖着中医大家们的精湛技艺，又蕴含他们仁爱至诚的品格和高尚的道德情操，在培养学生的职业道德和文化素养方面具有“润物细无声”的作用。将该课程的思政元素进行挖掘并加以着重讲解，能够带给学生学习带来更大的裨益，为培养中医思维、职业道德和文化素养具有促进作用。基于上述因素，笔者就自身体会提出些许建议，望各位同行斧正。

3.1 前置介入针灸经典课程

中医经典教学对培养学生的职业道德和文化素养具有促进作用，同时，加强中医经典教学也有助于学生中医思维的培养。随着国家对中医经典教学的重视程度日益提高，新生入学后，调整学生的思维模式，训练学生的中医思维，培养学生的文化素养显得尤为重要。因此，对于新生来说，中医经典课程介入的越早越好。有条件的可以在大一新生中进行开课，或者在大一新生中加入经典诵读内容，提前涉猎中医典籍。我校重视中医经典教学，从2020级中医学专业新生中开始启动中医经典诵读、经典考级制度。古语云“读书百遍，其义自见”，使新生能够在经典诵读中加深对中医学的感性认识与理性认知，逐步建立中医思维，培养中医的职业道德和文化素养。同时，该课程的前置介入也会激发学生学习专业的兴趣和热情，有利于后续其他针灸基础与专业课程的学习。

3.2 适当调整针灸经典课程比重

目前，就我校针灸推拿学专业来看，针灸经典课仅开设36学时，且为限定性选修课，学生的重视程度不够，学习时间又不足以支撑该课程内容的展开学习，该课程还不能起到充分发挥其应有的作用，故而，应对培养方案进行适当调整，拓宽该课程授课内容，适当增加经典教学课程比重，从而发挥经典课程在建立学生中医思维、培养学生职业道德和文化素养等方面的促进作用。

3.3 创新改进经典课程教学方法

本课程属于中医经典课，由于时代差异，该课程具有文字古奥、语言相对晦涩难懂等特点，学生在学习和理解的过程中困难重重，不能深刻体会字里行间的深邃内涵，故而，在该课程的讲授过程中会出现各种各样的问题。诸如文字难于诵读、内容相对枯燥、学习气氛相对较差等。基于上述现象，应该在授课过程中逐步改变以往的填鸭式的理论授课方法，不断加入新的元素，例如挖掘思政元素，并以此激发学生学习的热情，以此提高授课效果。

在课堂教学当中，我们采用“听说读写用”五步教学法、翻转课堂教学法等，不断激发学生的学习热情，不断改善教学效果。五步教学法主要涉及“听原文原义,听百家之说”“说出理解体会,提出疑难疑惑”“精读重点,泛读经典”“默写原文原句,串写知识体系”以及“在临床中用古籍,在古籍中找临床”等五个方面,对于中医经典教学大有裨益。翻转课堂是一种新型的、颠覆传统的教学模式，该教学模式由课前制作、网络学习和课堂讨论组成。与传统教学方法相比,上述两种教学方法均能在一定程度上激发、调动学生的学习热情,逐步培养学生的中医思维、职业道德和文化素养。

4 结语

《针灸医籍选读》是针灸推拿学中最体现中医药文化的专业课之一，中医药文化与思想政治教育密不可分，作为高校专业课教师，我们的第一职责是教书育人，培养适应新时代要求的合格中医人才。因此，要加强针灸推拿学专业的人才培养，就要持续推进专业课的思政建设。新时代背景下，培养合格中医人才与课程思政建设密不可分，故而，要充分挖掘专业课的思政元素。将《针灸医籍选读》中的思政元素内化加以挖掘和提升，将中医文化内涵植入至教育教学当中，这对培养新时代高素质的人才具有重要意义。