探讨彩色多普勒胃肠超声造影在胃食管反流病(GERD)临床诊断中的应用价值

刘 晔

（青海省西宁市第二人民医院 青海 西宁 810003）

胃食管反流病指的是人体中胃或是十二指肠中的内容物反流进世道，导致胸痛、烧心、反酸等症状出现。本次研究选取2018年9月—2019年10月来我院进行检查的40例胃食管反流病患者与同期进行健康检查的40例体检人员为研究对象，研究探讨彩色多普勒胃肠超声造影在胃食管反流病(GERD)临床诊断中的应用价值。现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月—2019年10月来我院进行检查的40例胃食管反流病患者与同期进行健康检查的40例体检人员为本次研究对象，将其分为两组，胃食管反流病患者为研究组，体检人员为对比组，研究组男性患者有24例，女性患者有16例，最小年龄33岁，最大年龄62岁，平均年龄（49.82±4.53）岁；对比组男性患者25例，女性患者15例，最小年龄32岁，最大年龄61岁，平均年龄（49.26±4.51）岁，两组患者一般资料差异较小，可比，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者皆使用Philips-IU22彩色多普勒超声仪，将电子凸阵探头频率调整至3.5～5.5MHz，并告知患者在检查前禁食禁水8小时，对受检者使用速溶胃肠超声助显剂（生产企业：湖州东亚医药用品有限公司；批准文号：国食药监械（准）字2010第3230223号）使用开水冲泡，冷却后受检者服下，进行超声检查，检查时按照实干腹腔段、贲门、胃底、胃体前后壁、胃角、胃窦、十二指肠的顺序来进行检查，并给予患者造影剂，选取轴切面的方式，对食管腹腔段与贲门全面的进行观察[1-2]。

1.3 观察指标

（1）观察并记录两组受检者在5分钟内胃食管反流次数和反流时间，次数越多，时间越长，患者的病情就越严重。（2）根据患者的反流时间和反流次数，将胃食管反流分为生理性（未发现胃食管反流症状或每周的发生频率不超过1天）与病理性（胃食管反流症状明显，每周发生频率超过1天）[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS软件24.0版本对本次的研究数据进行分析统计，两组受检者的反流类型以（n，%）表示，用χ2进行检验，P＜0.05；两组受检者5分钟内胃食管反流次数和反流时间用（±s）来表示，用t进行检验，P＜0.05。

2 结果

2.1 比较两组受检者 5 分钟内胃食管反流次数和反流时间

研究组患者在5分钟内胃食管反流次数和反流时间皆多于对比组，P＜0.05，见表1。

表1 两组受检者 5 分钟内胃食管反流次数和反流时间对比（±s）

表1 两组受检者 5 分钟内胃食管反流次数和反流时间对比（±s）

组别 n 反流次数（次） 反流时间（s）研究组 25 5.62±2.13 5.76±2.31对比组 25 1.05±0.27 1.18±0.52 t/10.64 9.67 P/0.00 0.00

2.2 比较两组受检者的反流类型

研究组的病理反流检出率（80.00%）要明显高于对比组（0.00%），P＜0.05，见表2。

表2 两组受检者的反流类型对比[n（%）]

3 结论

近年来，胃食管反流病（gastro esophageal reflux disease，GERD）的发生几率在不断升高，引起了医学界的高度关注，胃食管反流分为反流性胃食道炎、Barrett食管、非糜烂性反流病等，对患者的生活质量以及身体健康造成了影响，当前临床对胃食管反流病的检查常使用胃镜检查、症状诊断、病理活检、食管测压等方法，其中胃镜最为常用，但是对消化系统会造成一定的损伤[4]。

本次研究显示，研究组患者在5分钟内胃食管反流次数和反流时间皆多于对比组，P＜0.05；研究组的病理反流检出率（80.00%）要明显高与对比组（0.00%），P＜0.05。其结果表明，使用彩色多普勒胃肠超声造影诊断胃食管反流病的效果显著，其原因为，胃镜检查可能会引发心脑血管意外，出现器械损伤，导致出血感染以及其他的不良反应，对患者有严重肺部疾病、高血压等患者有局限性，而彩色多普勒胃肠超声造影对人体无伤害，操作更为简单快捷，且价格更低，图像直观，在多种肠胃疾病的检查中被应用[5]。

综上所述，使用彩色多普勒胃肠超声造影的效果显著，其使用便捷，可对生理以及病理性的胃食管反流进行初步判断，对胃食管反流病具有较高的临床诊断价值，值得推广使用。