综合护理干预在重症患者外出行CT检查中的运用

张婷婷，张爱华

（1.青岛市城阳人民医院，山东 青岛 266109；2.菏泽成武县人民医院，山东 菏泽 274200）

重症患者具有比较危重的病情状况，在外出检查过程中会因转移和搬动而改变患者的血流动力学，对患者的生命健康产生极大威胁。所以，患者外出实施CT检查过程中通常会有不良事件发生[1]。同时，受各种不良因素的影响，重症患者在进行CT检查过程中会出现各种心理反应，导致患者的检查时间被延误，患者的疾病诊治受到严重影响。因此为促进检查成功率提高，减少不良事件的发生，应当加强护理干预[2]。本文主要探究在重症患者外出行CT检查中加强综合护理干预的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取66例在2017年8月～2019年5月本院收治的重症患者，所有患者均需要外出行CT检查。随机分为观察组和对照组各33人，其中观察组男18例、女15例，平均年龄（45.39±10.02）岁；对照组男16例，女17例，平均年龄（46.41±7.17）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P＞0.05，可以予以比较。

1.2 方法

给予对照组常规护理，加强对观察组的综合护理干预，内容如下。

1.2.1 转运前护理干预

（1）评估患者的病情状况，在病情允许的情况下对患者进行转运。如果患者不适合外出或病情比较危重，应当取消检查或将检查时间延迟。（2）准备物品：将需要的物品准备好，以便及时抢救患者。加强和CT室工作人员的密切联系，将检查时间预约好，并将患者的病情状况详细告知，保证患者能够在最短的时间内接受检查。（3）患者准备妥当：如果患者处于清醒状态，护理人员应当将检查的相关内容告知患者，将患者内心的恐惧和疑虑消除，使其检查依从性得到提高。如果为昏迷患者，应当协助其采取侧卧位，将其口鼻腔内的分泌物清除，使其呼吸道时刻保持通畅状态。为避免坠床、拔管情况发生，针对意识不清、不合作及烦躁的患者，需要遵照医嘱对患者实施镇痛、镇静药物，或对约束带合理使用。

1.2.2 转运期间护理干预

（1）对患者的病情状况密切监测，避免意外情况发生。不能只依赖监护仪对患者的生命体征进行观察，避免因监护仪失灵或故障对患者的生命健康产生威胁。应当按照患者的语言反应，对患者的意识状况进行充分了解。（2）如果患者需要机械通气，则应当对呼吸机参数密切观察，对呼吸机的故障和报警情况及时处理。（3）使转运车床的速度保持平稳状态，避免颠簸，如果有病情变化，则需要及时进行抢救。

1.2.3 CT检查过程中的护理干预

（1）大多数重症患者不能自行过床，活动受限，因此护理人员需要协助患者过床，防止过度牵拉管道，以免对患者产生伤害。加强与患者的沟通和交流，使其心情平和、身心放松，使其积极配合各项检查。（2）对患者的生命体征进行密切观察，过床后观察管道的通畅状态。将患者身上的电极片和金属异物消除，防止金属物品对检查结果产生影响。

1.3 观察指标

对比两组不良事件发生情况。

1.4 统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”、检验方法为“x2”，用P＜0.05表示结果有差异。

2 结 果

对比两组不良事件发生率：观察组坠床、拔管发生例数为3例、1例，不良事件发生率为12.12%(4/33)，对照组坠床、拔管发生例数为5例、4例，不良事件发生率为27.27%(9/33)，观察组低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

因重症患者具有较为危重的病情状况，且病情发展速度较快，然而在转运期间会与监护室完善的抢救环境和监护环境脱离，同时在CT检查过程中脱离监管，这会将不确定的危险带来。CT检查有一定的辐射性存在，所以尽可能的一次性完成，防止由于反复检查伤害患者[3]。加强对患者的综合护理干预，在促进检查成功率有效提高的同时，还能够使患者的安全得到保证，使不良事件的发生减少[4]。

本文通过探究在重症患者外出行CT检查中加强综合护理干预的临床价值，结果显示，观察组不良事件发生率（12.12%）低于对照组（27.27%），（P＜0.05）。综上所述，在重症患者外出行CT检查中加强综合护理干预，能够减少不良事件的发生，保证患者的检查安全，值得推广和应用。