EDTA-K2抗凝标本Rh血型抗原检测研究

孙金玲

（黑龙江省伊春市中心血站检验科，黑龙江 伊春 153000）

在红细胞血型中，Rh血型系统属于最复杂的血型系统之一，具备重要的临床价值。现阶段，已经发现Rh抗原40多种，其中Rh(D)抗原、Rh(E)抗原、Rh(C)抗原与临床关系紧密，其中Rh(D)抗原性最强，Rh(E)次之，Rh(C)抗原性相对较弱[1]。Rh血型抗原所形成的免疫性抗体是导致新生儿溶血病、迟发性溶血性输血反应的主要原因，为确保输血安全，避免输血反应发生，避免新生儿溶血病出现，则不仅需要对ABO血型进行鉴定，还需要检测Rh血型抗原[2]。本文对此予以研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2017年1月～2020年1月择取5102例EDTA-K2抗凝标本，均选自黑龙江省伊春市中心血站检验科所检测的无偿献血者血液标本。

1.2 方法

通过微板法血型鉴定试验及试管法血型鉴定试验对样本Rh血型抗原进行检测，首先按照深圳爱康Uranus AE 150全自动酶免一体机、深圳爱康Metis全自动血库系统判读仪 DOAK 2005等仪器设备操作说明书要求，同时按照试剂说明书要求，对样本进行相应稀释，之后加样，并进行离心处理，最后判读结果。

1.3 统计学方法

研究以上检测试验所得的数据均经统计学软件（SPSS17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P＜0.05，则表示有意义。

2 结 果

从5102例EDTA-K2抗凝标本的ABO血型检测结果来看，5102例EDTA-K2抗凝标本中，1767例标本为A型，占比为34.63%，1158例标本为B型，占比为22.70%，409例标本为AB型，占比为8.02%，1768例标本为O型，占比为34.65%；从5102例EDTA-K2抗凝标本的Rh血型检测结果来看，5102例EDTA-K2抗凝标本中，5077例标本为D抗原阳性，阳性率为99.51%，25例标本为D抗原阴性，阴性率为0.49%；4622例标本为C抗原阳性，阳性率为90.59%，480例标本为C抗原阴性，阴性率为9.41%；2097例标本为E抗原阳性，阳性率为41.10%，3005例标本为E抗原阴性，阴性率为58.90%。结论：通过对EDTA-K2抗凝标本进行Rh血型抗原检测，可以避免产生Rh免疫性抗体，保证临床输血的安全性以及有效性。

3 讨 论

在血型免疫性抗体中，Rh血型系统抗体属于最主要的抗体，除了一些罕见的天然免疫抗体之外，大部分是因妊娠或输血等免疫刺激而导致。现阶段，临床对入院患者实施Rh（D）抗原检测，如果Rh（D）血型检测结果为阴性的患者需要输血，则需要提前预约，并实施同型输血，但在常见血型检测中并未纳入Rh(E)抗原、Rh(C)抗原检测，而这两种抗原检测结果为阴性的患者，如果多次输入Rh(E)抗原、Rh(C)抗原阳性血液，则会出现抗E和抗C免疫性抗体，进而出现迟发性溶血性输血反应[3]。Rh血型系统-HDN通常是Rh抗原阴性的孕妇或母体曾有流产史，被Rh抗原阳性胎儿致敏或在第二胎时，使得Rh抗原阳性胎儿出现HDN，同时在之后妊娠中这一问题将会不断加重。所以应将Rh(E)抗原、Rh(C)抗原检测纳入常规检测，避免Rh免疫性抗体出现[4]。

通过对EDTA-K2抗凝标本进行Rh血型抗原检测，可以避免产生Rh免疫性抗体，保证临床输血安全性以及有效性。