层级护理模式在ICU重症肺炎患者中的应用及对呼吸功能、生活质量的影响

李茜

摘要：目的：为了深入研究对ICU重症肺炎患者实施层级护理模式后，患者呼吸功能、生活质量改善情况。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的ICU重症肺炎患者共126例，将其随机分组，给予层级护理模式措施组为观察组，给予常规护理床干预措施组为对照组，观察组和对照组各63例患者。对比两组患者呼吸功能、生活质量改善情况。结果：干预期结束后，观察组呼吸功能、生活质量改善情况均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对ICU重症肺炎患者实施层级护理模式，可有效改善患者生活质量、呼吸功能，故方案值得推广。

关键词：层级护理模式;ICU重症肺炎患者;呼吸功能;生活质量

【中图分类号】R248.1  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-169-01

重症肺炎是指患者肺部组织受到微生物感染而出现的呼吸衰竭的疾病，因此，对于ICU重症患者的护理要尤其小心，常规护理的护理质量参差不齐，建议推广层级护理。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的126例ICU重症肺炎患者作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的ICU重症肺炎患者共126例，将其随机分组，给予层级护理模式措施组为观察组，观察组63例患者平均（67.62±1.26）岁;给予常规护理干预措施组为对照组，对照组63例患者平均（69.37±1.43）岁;对比两组患者呼吸功能、生活质量改善情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组  常规护理。护理人员在护理期间要做好患者体征监测护理、药物指导护理和心理护理等。

观察组  层级护理。层级护理包括很多个方面，对护理人员进行分级，对护理人员进行培训，对护理人员的护理质量进行监督等。（1）人员层级设置：护理小组长依据护理人员的知识水平、临床护理经验、个人能力等进行分层，可以分为助理、初级、中级和高级几个层级。（2）人员培训：ICU重症患者的护理需要特别注意，护理小组长要对不同层级护理人员的护理制度掌握情况，重症患者护理注意事项等开展培训，护理小组长除了培训护理人员的基础知识外，还要对患者常见临床表现和对应护理技巧等进行培训，重点需要培训急救仪器和药物的注意事项，让护理人员在重症患者抢救时可以参与其中。（3）层级分组护理：护理小组长可以将护理人员分为轮班的护理小组，确保患者24小时都有护理人员的监护，每个小组都要安排护理经验丰富的护理人员，护理人员每次交接班时，首先要做好消毒清洁护理工作，若护理人员护理期间患者出现不良情况，护理人员要迅速报告，避免患者病情恶化。（4）质量控制：护理小组长要定时组织护理人员总结护理工作，并不断对护理工作进行优化和完善，及时调整护理方案。

1.3观察指标

观察两组ICU重症肺炎患者干预后的呼吸功能、生活质量改善情况。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用x²检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2结果

2.1对比两组生活质量改善情况

干预后，观察组患者躯体功能评分为（87.62±3.53），社会功能评分为（82.34±4.57），物质生活评分为（86.92±3.48），心理功能评分为（83.76±3.25），对照组患者躯体功能评分为（61.36±3.78），社会功能评分为（68.23±3.47），物质生活评分为（61.46±3.27），心理功能评分为（65.43±3.17）;干预完成后，观察组患者生活质量改善情况显著优于对照组，（P<0.05）。

2.1对比两组呼吸功能改善情况

干预后，观察组患者呼吸次数为（20.61±2.54）次/分钟，氧合指数为（150.23±17.24）mmHg，浅快呼吸指数为（108.63±16.53）次/L.min，每分钟通气量为（5.78±0.85）L/min，对照组患者呼吸次数为（25.37±3.84）次/分钟，氧合指数为（166.27±14.59）mmHg，浅快呼吸指数为（145.28±17.49）次/L.min，每分钟通气量为（8.23±1.27）L/min;干预完成后，观察组患者呼吸功能改善情况显著优于对照组，（P<0.05）。

3討论

随着生活水平的不断提高，患者对临床护理的需求也越来越高，常规护理方法护理人员的工作安排是随机的，有时候当班护理人员的临床经验和专业素养都不足，护理质量难以保证，层级护理实现了人力资源的合理配置，促使各个层级护理人员各司其职，使护理更规范。本次研究中，对照组接受层级护理模式，观察组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的生活质量和呼吸功能改善情况，观察组改善效果比较显著，具有统计学意义，（P<0.05）。表明层级护理模式效果显著，有学者^[6]选取ICU重症肺炎患者进行研究，分别实施层级护理模式和常规护理干预，结果可见，层级护理模式效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对ICU重症肺炎患者采取层级护理模式，患者生活质量和呼吸功能显著改善，临床效果显著，适于推广与应用。

参考文献

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