尘肺合并肺结核行针对性护理的价值

云默特

在日常生活中，患者长期大量吸入粉尘，其肺组织出现弥漫性呼吸系统异常，逐渐演变为尘肺。患者在患病后如果没有及时就医进行治疗，就会进一步引发出多种的并发症，进而影响到尘肺疾病的患病程度，其中，肺结核就是尘肺患者常见的并发症之一，该病严重的影响到了患者的生活质量与生命安全，加重病情，导致疾病出现恶化[1-3]。在临床治疗中，对尘肺患者的治疗和护理尤为重要，尤其是对患者的护理工作，对于患者的疾病治愈有着十分显著的效果，鉴于此，本次研究为分析尘肺合并肺结核行针对性护理的临床效果，选取我院收治的104 例尘肺合并肺结核患者，对其使用针对性护理干预措施的临床效果进行探讨，汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在医院伦理委员会同意的条件下选取自愿参与研究的尘肺合并肺结核患者（n=104 例），研究时段：2017 年1 月—2018 年10 月，将其随机分为两组，具体资料如下：对照组：共52例，男性患者30例，女性患者22 例，年龄：30～78 岁，平均（57.24±3.76）岁。研究组：共52 例，男性患者29 例，女性患者23 例，年龄：31～78 岁，平均（58.63±3.82）岁。分析和比较两组患者的一般资料发现，两组之间差异无统计学意义（P＞0.05），有比对的意义和价值。

1.2 护理方法

对照组：常规护理干预，具体包括吸氧护理、用药指导、饮食指导等。

研究组：针对性护理干预。（1）心理护理。受病情的影响，患者治疗过程较长，症状多出现诸多变化，患者容易出现焦虑、抑郁等负面心理情绪，影响治疗效果与治疗依从性，因此，护理工作人员必须要及时深入病房，加强与患者之间的交流与沟通，缓解其内心的紧张情绪，建立一个正确的疾病观念[4-5]。（2）健康宣教：护理人员在患者入院时应对其基本资料有所掌握，了解患者基础病情，将病房相关环境相患者进行介绍，将尘肺合并肺结核相关知识向患者进行讲解，还可以举办相应的健康知识讲座，为患者普及相关的病理知识，提高患者的了解程度。（3）用药指导：受病情的影响患者呼吸系统出现障碍，护理人员应指导其每天吸入25%～35%的氧气，每天持续10 h，同时叮嘱患者遵照医嘱定时定量用药，提高患者的用药依从性，增强治疗效果[6-7]。

1.3 观察指标

（1）护理有效率。具体判定标准[8-9]如下：显效：病情明显改善，各种不良反应基本消失；有效：尘肺合并肺结核患者在护理干预后各项临床不良症状均有了明显的好转；无效：护理后，患者的病情无任何变化，甚至出现加重的现象。护理有效率＝（显效＋有效）/总例数×100%。（2）心理情绪评分。采用焦虑自评量表（SAS 评分）与抑郁自评量表（SDS 评分）对患者的出院时及出院后6 个月的心理焦虑、抑郁程度进行评估，总分100 分，分值越高，患者焦虑、抑郁程度越严重。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 负性情绪评分

两组患者在护理干预前的SAS、SDS 评分相比较，差异无统计学意义，P＞0.05；在护理干预后，研究组患者的SAS、SDS 评分明显低于对照组，P＜0.05。如表1。

2.2 两组患者护理有效率比较

接受针对性护理干预的研究组患者的总有效率与接受常规护理的对照组患者相比，研究组明显较高，P＜0.05。如表2。

3 结论

在临床中，肺结核是尘肺重要的并发症之一，随着病情的发展对患者的身心健康造成严重影响，甚至威胁其生命安全。在我国的临床治疗中，对于尘肺患者的治疗中，通常会采用吸氧等治疗方式，同时配合药物进行控制，在治疗过程中，最为关键的还是护理过程，护理人员需要有针对性的对患者开展护理干预，提升患者的治疗依从性，尤其是在患者的心理护理和用药指导等方面，更要积极为患者构建健康和谐的治疗环境。在治疗过程中，患者由于长期接受治疗，受到药物和环境等方面的影响，自身的抵抗力难免会呈现下降趋势，感染等并发症发生几率逐渐增强，在临床中必须要及时采取有效的措施进行治疗，同时，在治疗的过程中对患者进行相应的护理干预也是十分必要的[10-12]。

表1 两组尘肺合并肺结核患者在护理前后焦虑、抑郁评分的比较（分，）

表1 两组尘肺合并肺结核患者在护理前后焦虑、抑郁评分的比较（分，）

表2 两组患者护理有效率的比较 [例（%）]

在本次研究中，最终的结果表明：两组患者在护理干预前的SAS、SDS 评分相比较，差异无统计学意义，P＞0.05；在护理干预后，研究组患者的SAS、SDS 评分明显低于对照组，P＜0.05；接受针对性护理干预的研究组患者的总有效率与接受常规护理的对照组患者相比，研究组明显较高，P＜0.05。其主要原因分析为，对于尘肺合并肺结核患者，在护理的过程中，工作人员必须要从心理指导健康宣教与用药指导等方面入手，提高患者的护理效果，增强其护理满意度，促进病情的恢复。另外，相关的护理工作人员还要密切关注患者内心情绪的变化，及时与患者进行沟通，缓解患者的心理压力，帮助患者建立治疗的自信心，对患者的基本资料有所掌握，了解基础病情，将尘肺合并肺结核相关知识向患者及其家属进行讲解，提高患者的了解程度，使其能够更好的配合医生的治疗措施。最后，还要指导患者每天吸入氧气，遵照医嘱定时定量用药，提高患者的用药依从性，增强治疗效果[13-14]。

综上所述，对于尘肺合并肺结核患者，在实际护理的过程中可以采取针对性护理干预的措施，不仅可以有效的改善患者的一系列负性情绪，而且还可以较好的提升临床护理的效果，使用价值较为显著。