循证护理在小儿肺炎护理中的临床价值分析

戴梅珍 茆丽丽 戴璐

在临床的呼吸道疾病中，小儿肺炎属于常见疾病，病情容易反复。小儿肺炎的临床表现常有：喘息、咳嗽、发热等。小儿肺炎的出现主要是患儿免疫功能相对较弱，呼吸道容易受到外界变化的天气影响，引发感染症状，而后发展为小儿肺炎。小儿肺炎需要及时接受治疗，治疗不当或不及时，出现并发症情况，严重的还会危急到患儿生命健康，导致死亡。因此在治疗护理过程中需要给予患儿优质、合理、科学、有效的护理方法，提高患儿的护理效果，促进患儿病情恢复[1-2]。研究中对我院收治的患儿进行循证护理，以科学证据为基础，研究效果显著，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018 年1 月—2018 年12 月间，选取我院收治的200 例小儿肺炎患儿开展研究，并根据护理方法的不同分成两组，即对照组与观察组，各100 例。对照组男性患儿例数为54 例，女性患儿例数为46 例，年龄最小为2 月，最大为9 岁，平均（5.8±1.8）岁，最长病程为7 d，最短病程为3 d，平均（4.5±0.9）d。观察组男性患儿为53 例，女性患儿例数为47 例，年龄最小为2 月，最大为10 岁，平均（4.7±1.5）岁，最长病程为7 d，最短病程为3 d，平均（4.7±0.7）d。研究所选患儿家属均对研究知情，并签订知情书，同时已排除患有严重心肺疾病的患儿以及其他严重症状的患儿。两组患儿的年龄、病程等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组与观察组患儿均接受常规的对症支持治疗措施，根据患儿的病情进行针对性治疗，对患儿进行物理降温、雾化吸氧等治疗。再根据患儿情况给予敏感抗生素治疗，预防患儿出现感染症状，为患儿补充蛋白质，并进行补液。在这个基础上，对照组患儿接受常规、基础的护理措施，开展小儿肺炎的基本护理。而观察组患儿在对照组的基础上接受循证护理，具体有：（1）成立循证护理小组：循证护理小组成员由资历较深的护士长领头，有责任护士组成。在护理前循证护理小组由专业的循证护理老师进行培训。学习循证护理的理论知识，掌握循证护理的护理流程，学习小儿肺炎的相关护理措施，确保循证护理的规范性与合理性。（2）循证护理方法：对小儿肺炎患儿的病情与症状进行详细了解，并进分析、评估，探究患儿的发病原因，根据情况查询相关文献资料，了解相关的护理方法与注意事项等，再结合患儿情况制定合理、科学的护理方案[3-4]。（3）循证护理的开展：清理患儿的呼吸道，保证呼吸畅通，根据情况给予雾化治疗。关注患儿的生命体征信息、用药反应，做好不良反应的预防护理与处理护理。（4）饮食护理：根据患儿的情况制定护理的饮食方案，护理期间以流质食物或半流质食物为主，适量摄入蛋白质，丰富患儿营养摄入。且在饮食中需要多食用维生素含量丰富（诸如蔬菜、水果等食物）的摄入，达到提升患儿免疫力的作用。

1.3 观察指标

研究中主要观察患儿的症状情况，对患儿的治疗有效率进行分析。采用特制的满意度调查问卷调查患儿家属对护理满意度情况，护理满意度的评价内容包括护理技术、护理服务、护理态度、护理质量等，评价分有非常满意、满意、不满意3 个等级。

1.4 统计学方法

对本研究中的数据进行统计分析，主要通过SPSS 软件（21.0版本）开展。并根据情况进行整理，计数资料用（%）表示，进行χ2检验，计量资料用（）表示，进行t检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患儿治疗后效果有效的例数为96 例，治疗有效率为96.0%，对照组患儿治疗效果为有效的例数为81 例，治疗有效率为81.0%，两组对比χ2＝7.321，P＜0.05。而观察组与对照组患儿家属的护理满意度分别为98.0%、80.0%，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

随着经济发展、社会进步，人们对医疗、护理的关注逐渐提高，要求高水平治疗与高质量护理。小儿肺炎为临床常见的呼吸道疾病，患儿的病情发展较快，且病情反复，对患儿的生活、发育有着严重影响。同时患儿病发后需要及时接受治疗，早期治疗配合合理、科学的护理措施效果显著，预后效果良好。若治疗不及时容易引发心力衰竭等并发症，进一步影响效果，这时更加需要合理、有效的护理措施配合，提高患儿的治疗效果。而且不同患儿的病情症状不同，且病情发展程度不同，所需的护理方法也有所差异，因此开展护理时，需要立于患儿的病情、症状，给予患儿个性化、针对性的护理措施。

循证护理为模式属于较新型的护理模式，近年来在临床护理中不断实践、应用[5-6]。循证护理模式是以患儿为主，立于患儿的实际病情与实际症状，详细分析患儿的病情，从患儿的角度出发为患儿制定针对性、个性化、科学化、合理化的护理方案的[7-8]。同时循证护理还会结合患儿病情查阅相关权威的文献资料，确保护理开展的科学性，确保护理的效果与质量。研究中对我院收治的小儿肺炎患儿开展的循证护理，护理前进行专业的培训，专项提高护理人员的循证护理理论知识、循证护理意识、循证护理操作水平，并规范循证护理操作流程，让循证护理措施可以充分、有效的开展。而后观察患儿的病情、症状、生命体征信息等，对患儿的病情进行合理的评估。再根据情况查阅资料制定护理方案[9-11]。期间注意患儿的饮食指导、护理开展效果，确保护理顺利开展[12-14]。

根据研究结果可知，观察组患儿接受循证护理后，其治疗有效率显著高于接受基础、常规护理的对照组患儿的，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。而观察组患儿家属对护理的满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明对小儿肺炎患儿开展循证护理，护理效果显著，可有效提高患儿的治疗有效率，促进患儿病情恢复，尽早出院，并可以提高护理满意度，让患儿及其家属得到优质的护理服务。

表1 两组患儿家属满意度对比

综上所述，合理、科学的循证护理模式，对小儿肺炎的治疗有积极的促进作用，可提高患者的治疗有效率与家属的满意度，促进患儿病情恢复。