徐州医科大学附属医院：以大概率思维应对小概率事件

2020年1月中下旬，离春节越来越近，新冠肺炎大疫突如其来地暴发。除夕当天，1月24日，湖北武汉率先告急，封城阻断病毒传播。

数百公里之外的徐州，淮海地区中心城市，地处四省交界之处，更是春运时期的中转大站。一旦出现防疫破口，风险不言而喻。作为徐州乃至淮海地区的医疗龙头，徐州医科大学附属医院（以下简称“徐医附院”）也是江苏省新冠肺炎患者集中收治定点医疗机构之一。除了要将疫情暴发风险阻挡在院外，徐医附院更承担着疫情防控阻击战、应急救治的关键任务。

非常之时，大到一个国家，小到一家医院，都需要非常之策。

1月22日，徐医附院成立疫情防控工作领导小组。作为医院管理团队的“一把手”，党委书记王人颢出任组长。领导小组下设分设综合协调、救治、物资保障等六个小组，坚决保障防控工作落实到位。

而且，王人颢和管理层迅速确定“科学、规范、有序、安全”的防控要求，确立疫情防控、患者救治两项关键工作目标，要求将职责明确到每一位院领导和职能部门。

徐医附院的抗疫之战，就此打响。

抗疫阻击战

疫情紧急，领导小组成立之后的数天内，几乎每天都有新举措，要将病毒大暴发堵绝在医院围墙之外。

1月24日，除夕当天，医院抽调感染、呼吸等相关科室40多人组建抗疫突击队和预备队，全员实行四班倒，投入疫情防控阻击战。

同时，医院开始实施严格的医院进出管理，对进入医院的所有人员全部要求戴口罩、测体温，对院内整体环境实施覆盖式定时消毒、实时督查。而且，医院还全面禁止无序探视，实行一病一陪人制；所有住院患者和陪人，均须通过核酸检测后才能住院。

1月25日，大年初一，医院管理层按照惯例都要到一线慰问员工。2020年的大年初一，除了慰问员工，王人颢还着重强调疫情防控形势。就在当天，医院腾空感染性疾病科整栋楼，作为新冠肺炎患者集中收治病房。

也就是1月25日，医院一位住院患者的陪护家属出现疑似新冠肺炎症状，且有流行病学史。医院立刻将其收治到感染科，另外还隔离了数十名密切接触者。数天后，核酸检测结果出来，上述患者的家庭就有4人确诊。这一位患者就是“徐州的1号患者”。

大年初一的突发事件，顿时让王人颢和管理层警觉起来，疫情就在身边，绝非小概率事件。第二天，1月26日，徐医附院党委和疫情防控工作领导小组宣布，全院取消休假，所有员工全部在岗待命，随时准备投入抗疫。

这些举措一一落实到位，基本稳住医院内部抗疫形势。实际上，只有医院自身防线稳固，才能抽调更多人力，参与区域乃至全国的抗疫阻击战。

抗疫特别贡献奖

Special Contribution Award

面对疫情，他不断推陈出新，誓将病毒堵绝在围墙之外。着眼未来，他早已深思熟虑， 要将公卫与临床深度结合。用大概率思维应对小概率事件，常态防控，他是先行者。

复工保障战

尽管国内疫情依然紧急，医院复诊、社会复工在2月中旬逐渐提上政府议事日程。

“一手抓疫情防控工作，一手抓疫情下的日常诊疗工作，特别是急危重症患者的救治，必须两手都要硬”。王人颢早在2月2日新冠肺炎疫情防控专题会议中就特别提出，“要把困难估计得充分一点，把措施准备得过硬一点，用大概率思维应对小概率事件。”

阻断疫情，应急救治，保障复工，医务人员是主力军。医院管理层反复强调“医务人员零感染”，反复强调做好医务人员自身的防护。

首先，医院疫情防控领导小组集中调配人员物资，医院采购部门熬夜蹲守采购物资。同时，医院也积极向全社会发声，呼吁紧急捐助，保障抗疫物质供应。

同时，二三月期间，医院要求全员进行新冠肺炎疫情防控知识和技能培训，非临床一线人员也要进行学习，以备不时之需。感染管理科、医务处、护理部、门诊部等部门紧密追踪最新指南，对全员持续开展防控知识、鉴别诊断和个人防护的培训，并通过总值班每天抽查和网络考核等形式进行督促。

即使在疫情大暴发的局面被控制之后，医院依然要求教育培训“常态化”，利用院内OA系统实时发布新冠肺炎防治信息，依托科室例会、支部政治学习会等对全员开展防控知识培训。

二月间，尽管疫情并未完全控制，但是政府、社会都认识到非新冠肺炎患者就医需求一样刻不容缓。

在正常门急诊服务和专家门诊之余，徐医附院开通互联网在线诊疗，提供复诊、开药等大量便民服务。同时，一些特殊科室率先行动，希望保障更多患者就医，血液净化中心则制定应急预案，保障血液透析患者治疗顺利进行。

就在2月初，徐医附院在本地三甲医院中率先取得新型冠状病毒的核酸检测资质，缩短确诊时间，提高确诊效率。

这一检查在医院的开展，大大方便了医院复工期甄别一般患者，为医院恢复正常运行提供了保障。预约手术患者隔离一段时间，核酸检测结果为阴性，就可以开展手术。同时，麻醉科制定严密的应急手术预案，腾出百级层流手术间严阵以待，希望能够更好地保障手术和住院服务。

医院在逐步恢复诊疗秩序的同时，也提出防疫管控的“常态化”，避免防疫松懈。医院在进出院管理中，增加健康码检测；安装红外线测温仪对入院人员测量体温；定时对电梯、病区等人员密集场所进行消杀；制定加强住院患者及陪护人员管理的公告。

同时，医院要求每个病区都开辟专门的发热隔离病室，发热疑似患者首先会被转入这里，等待核酸检测和综合评估；一旦确诊，患者会被迅速转至隔离病房，最大程度降低院感风险。

新冠肺炎疫情，让全社会对新型传染病暴发的威胁有了新的认识，也让全社会对传染病防控有了新的认识。作为大型教学医院的“一把手”，王人颢建议从两个方面强化医疗人才培养。一方面，他主张“未来的医学教育中要将公共卫生知识、技能与临床专业知识相结合，让医学生在学校学习阶段就要掌握相关防控知识”。另一方面，他也提出，“开启青年医务工作者轮训工作，选派年轻医生去ICU轮转，强化正确使用呼吸机、监护设备以及气管插管等技术，全面提升救治危重患者的能力”。