滕 勇
宜宾市南溪区中医医院 四川宜宾 644100
人体内的结石在发展前期大多是没有症状的,就像埋在体内的定时炸弹一样,随时都有可能爆炸,当胆结石一旦有了症状,就代表患者的病情已经很严重,随着病情的发展,结石就会不断增大,严重危害人体健康。现在人们生活水平的提高,在饮食等其他方面不多加重视,胆结石成为一种常见性疾病,而且发病率在不断上升。胆结石发病初期并无症状,再加之大多数人并不了解胆结石的危害,因此经常会因病情耽误导致出现严重的结果,甚至错过最佳的治疗时间,最后要进行切胆治疗。
胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,因此又称为胆石症,结石一旦在胆囊内形成,不仅对胆囊黏膜造成刺激,而且导致胆囊出现一系列的慢性炎症。如果结石嵌顿在在胆囊颈部或者胆囊管中,就会引起继发性的感染,从而导致出现胆囊的急性炎症,甚至最后发生胆囊癌。
胆结石这种胆道系统的常见病,严重危害患者健康,促使形成胆结石的主要原因大多与患者的生活习惯有关系。具体的形成原因如下:
大多数人都在吃饭时后喜欢躺着,一点不想动,这种蜷曲体位,对于食物的消化吸收和胆汁排泄极其不利,而且更会影响胆汁酸的重吸收,从而造成人体腹腔内压增大,限制胃肠道的蠕动。加之这部分人,平时也不太注重运动锻炼,长此以往,身体上就会出现一些疾病。当代人的生活压力大,经常饮食无规律,饱一顿,饿一顿,甚至很多上班族都有不吃早餐的习惯,这都会导致胆结石的发生。有的年轻女性过于追求美,盲目节食减肥,长期禁食,静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,结石形成。这种种情况,都在一定程度上,存在着疾病隐患。
胆汁的淤带主要是指患者体内的胆汁排泄不畅,归根结底,这是由于胆囊、胆管形态的异常所导致的。
大部分人喜食甜食以及高蛋白、高脂肪、高热量等食物,这会造成人体内的胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多,造成胆汁中胆固醇太过饱和,促使胆固醇处于相对饱和状态的原因还有,某些肠道疾病丧失了胆盐。
造成胆囊壁发炎的重要原因是人体内的胆道发生感染,与此同时,胆囊的收缩功能也会迅速减退。胆囊结石也会以为某些溶血性疾病或肝硬变而导致,而且多半为黑色结石。还需要注意的是,由于孕妇体内的雌激素上升,因此,在妊娠期间极有可能会引起人体内的胆汁淤滞,胆囊结石也会因为人体内的神经系统平衡失调而形成。胆囊排空延迟的状况,一般在胃大部分切除或迷走神经干切断术后的患者中较为常见,从而导致人体内胆石的形成。
如雌激素、口服避孕药等药物都会导致胆结石的发生。
在初期,患者由于种种原因促使结石开始在胆囊中慢慢形成,并沉积于胆囊内,可能是一枚,也可能是数枚结石,这个时候的胆囊功能基本正常,患者很少能出现腹痛、消化不良等症状,这就是所谓的无症状性结石的阶段,也往往是容易被患者所忽略的。
胆结石从一开始的毫无症状,逐渐发展为引发更多并发症,具体如下:(1)急性胆囊炎。有时候,患者体位的改变,或者食用了油腻食物,胆囊就会急剧收缩,患者胆囊内的结石会阻塞胆囊管,从而引起急性胆囊炎。急性胆囊炎会造成患者的上腹部剧烈疼痛,特别严重的情况下,还会导致人体的胆囊坏死、穿孔,甚至患者会发生休克,危机生命。(2)阻塞性黄疸。胆结石有时可自行或在药物治疗时进入胆总管,继发性胆总管结石症。一旦结石嵌顿,即可引起胆绞痛,畏寒、发烧,全身黄染,化脓性感染休克。(3)可诱发各类胆源性炎症。胆囊石是引起胆囊性胰腺炎的主要原因,胆囊性胰腺炎属于十分严重的出血或坏死性胰腺炎。(4)胆心综合征。胆心综合征主要是心脏冠状动脉痉挛,血量减少,引发的心绞痛,主要原因是胆结石导致胆囊病变促使心脏交感神经的兴奋。(5)引发胆囊癌。胆囊结石一直被认为是胆囊癌的重要危险因素之一,如果患有急性胆囊结石,长此以往,就会引起胆囊萎缩、钙化,从而诱发胆囊癌。
日常生活中,尤其是女性,要尽量减少穿束紧胸腹的紧身衣物,并且有一个良好的运动锻炼习惯,避免长时间坐着。饮食上,要饮食均衡,禁止暴饮暴食,按时吃饭,坚持吃早餐,这样可以促进人体内部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险,还应注意饮食安全卫生。