2015年-2017年西藏自治区结核病流行情况分析

张宝莹，罗布卓玛

（西藏自治区疾病预防控制中心，西藏 拉萨 850000）

结核病在我国具有较高的发病率，且对人体危害较大，必须引起相关部门的重视，并积极予以防治[1]。而西藏更是我国结核病主要发病区，如在2014年，相关调查结果就显示，该地区各类型肺结核加权患病率均达到了较高水平，其中活动性肺结核加权患病率高达758/10万，涂阳肺结核加权患病率则高达85/10万，菌阳肺结核加权患病率则高达144/10万[2]。故为了进一步了解该地区结核病的发病情况，以便为其相关防控措施的制定提供参考，笔者对该地区2015年-2017年结核病的具体发病情况进行了统计和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 登录西藏自治区结核病信息管理系统，查阅该地区2015年-2017年的结核病资料。

1.2 方法 采用描述流行病学方法描述结核病的发病概况。

2 结果

2.1 发病率分析 如表1，该地区2015年有3，918例结核病患者，发病率为151.66/10万；2016年有4，042例结核病患者，发病率为171.25/10万；2018年有4，037例结核病患者，发病率为166.58/10万。涂阳和菌阴发病情况见表2。

表1 报告发病情况分析

表2 涂阳和菌阴发病情况分析（1/10万）

2.2 不同年龄、不同性别发病情况分析 从2015年-2017年，共发现11，997例结核病患者；不同年龄发病患者中，15岁-24岁患者有3，492例，占比为29.11%，位列第一，45岁-54岁患者有1，766例，占比为14.72%，位列第二；不同性别发病患者中，男性患者有6，842例，占比为57.03%，女性患者有5，155例，占比为42.97%，男性患者占比略高于女性。见表3。

表3 不同年龄、不同性别发病情况分析

2.3 不同地区发病情况分析 见表4。

表4 不同地区发病情况分析

3 讨论

3.1 结核病报告发病情况 2015年-2017年西藏自治区结核病报告发病率特征为先升高后下降，其中升高原因主要有以下两点：一是近年来我国疾病监测信息系统以及网络直报系统均已逐渐完善，疾病上报率得到了提升。二是近年来随着人们健康意识的增强，主动进行健康体检、主动到院就诊人数明显提高，更多潜在的结核病患者也就得以被发现[2，3]。报告发病率呈现下降趋势其原因在于，自我保健意识增强，免疫力增强，同时各级结核病定点医疗机构专业技术人员的医疗检测水平提高，对结核病人治疗能力提高的结果。

3.2 不同年龄、性别和地区结核病发病情况分析 从2015年-2017年，不同年龄发病患者中，15岁-24岁患者有3，492例，占29.11%，位列第一，其次为45岁-54岁（占14.72%）。发病者男性略高于女性；可能是由于近年来随着社会的发展，女性独立意识越来越强，在工作过程中出现在社交场合的机会越来越多，同时承受的社会压力以及家庭和社会之间多重角色的转换压力，所以会通过吸烟这种方式来排解压力，而吸烟本就是危害肺部健康的一个危险因素[4，5]。