腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理干预对临床治疗效果的影响

汤伟芬

（嵊州市人民医院手术室 浙江 绍兴 312400）

胆囊结石属于胆结石的一类，时临床上发病率较高的消化系统疾病，属于胆固醇性结石为主的混合性结石[1]。胆囊结石对于患者的身心健康造成了较为严重的影响，同时降低了患者生活质量。目前临床上常采用手术治疗方法治疗患者。本研究分析了不同护理方式在使用腹腔镜治疗胆囊结石的护理效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

本研究对象选择于2017年3月－2018年3月在本院接受腹腔镜胆囊结石手术的患者200例，其中男患者113例，女患者87例，患者平均年龄（34.49±6.37）岁。排除其他因素对于患者护理效果的影响，采用随机方式将患者分为对照组与治疗组。其中对照组100例，男55例，女45例，平均年龄（36.72±5.91）岁；治疗组100例，其中男68例，女32例，平均年龄（35.17±6.18）岁。两组一般性资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

两组患者入院后均接受常规检查，即患者接受临床诊断、超声检查以及彩超检查。依据患者病症情况开展相应的腹腔镜胆囊结石手术，在这一过程中，依据患者分组不同，采用不同的护理手段，具体如下。

1.2.1 常规护理 对照组患者采用常规护理方式，患者入院接受治疗后，由护理人员引导患者做好术前检查工作，并遵循医嘱指导患者术前禁食、禁水。患者开展腹腔镜治疗后，护理人员辅助麻醉医生开展相应的麻醉工作，并时刻注意患者身体各项指标。手术完成后，为患者清理创口后推回病房修养。

1.2.2 手术室护理 护理组患者采用手术室护理干预，分为术前护理、术中护理以及术后护理3个方面开展具体的护理工作，具体如下。

（1）术前护理。护理人员需要在术前向患者开展相应的心理、饮食以及注意事项护理工作。在这种情况下，护理人员需要依据自身专业知识，向患者讲解胆囊结石疾病成因以及腹腔镜技术治疗胆囊结石的效果，消除患者出现的负面情绪。护理人员需要明确告知患者禁食、禁水时间，具有耐心的回答患者存在的问题。

（2）术中护理。在患者接受腹腔镜治疗时，护理人员需要向患者实施通便灌肠，并在进入手术室后，护理人员在一次确认患者身份疾病信息后，辅助麻醉医师开展麻醉工作，待患者产生麻醉效果后，护理人员需要密切关注患者的血压、脉搏以及血氧饱和度，并辅助医生完成手术。

（3）术后护理。在患者完成腹腔镜胆囊结石手术后，护理人员需要及时清理患者创口。由于患者处于麻醉状态，身体机能可能在无意识状态下出现挪动等情况，护理人员需要保证患者安全醒来，排出二氧化碳后将患者推回病房修养，并对患者创口开展相关护理以及引流导管护理，降低患者出现术后并发症的几率。

1.3 观察指标

依据患者治疗效果、感染几率和服务态度等划分患者护理满意度，包含非常满意、满意和不满意3种类别。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过不同护理手段干预，两组患者均有较好的护理效果，其中对照组患者非常满意31例，满意55例，不满意14例，患者总护理满意度86%；护理组患者非常满意63例，满意33例，不满意4例，患者护理满意度96%。两组患者护理满意度相比较，护理组患者护理满意度显著高于对照组。差异存在统计学意义（P＜0.05)，见表。

表 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3.结论

胆囊结石是临床上较为常见的一种疾病，具有病因复杂，发病时间长等特点，若不对其病情进展进行有效控制，可对患者的生理机能造成严重影响[2]。腹腔镜手术是治疗胆囊结石较为有效的手段，但在手术过程中，没有合理科学的护理手段干预，容易引起患者产生负面情绪，增加了并发症发生的几率。

常规护理方式主要通过患者手术各个阶段的基础护理方式，例如用药以及相应的术前注意事项讲解，对于提升患者手术治疗效果具有一定意义。但是常规护理只注重于患者生理层次的护理工作，忽视了患者由于负面情绪引发并发症等不良反应的可能。

手术室护理主要通过护理人员对于患者在术前、术中以及术后全方位的高质量护理，从而实现从患者生理到心理的护理干预，在保障了患者能够有效接受治疗。采用这一护理方式能够提升患者治疗依从性的基础上，降低了患者因负面情绪而产生的并发症等情况。

本研究中，护理组患者采用手术室护理具有良好的护理效果，对于提升患者护理满意度，提升患者治疗效果具有重要意义。

综上所述，在胆囊结石患者的腹腔镜手术治疗过程中，采用手术室护理干预，能够有效缓解患者出现负面情绪，降低并发症发生率，对于提高患者治疗效果具有重要意义。