临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用

李意芳

[摘要] 目的 探讨临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用。方法 纳入2016年1月—2017年2月90名骨科护理带教护生以数字表法分组。传统模式组采用传统的护理带教方法，临床护理路径管理模式带教组采用临床护理路径管理模式带教法。比较两组带教者对护生基础理论知识和综合操作技能的考核评分;护生对带教方式的评价。结果 临床护理路径管理模式带教组带教者对护生基础理论知识和综合操作技能的考核评分高于传统模式组（P<0.05）;临床护理路径管理模式带教组护生对带教方式的评价高于传统模式组（P<0.05）。结论 骨科护理带教中临床护理路径管理模式带教法的运用效果确切，可有效提高护生对教学方式的认可，并提高护生的考核成绩。

[关键词] 临床护理路径;护理管理模式;骨科;护理;带教

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（c）-0124-02

临床护理路径管理是近年来发展起来的一种管理模式。它已广泛用于护理服务领域。它由路径组根据某些疾病或手术制定。临床护理途径的出现使患者能够充分享受标准化过程带来的好处，并在一定程度上降低患者的护理成本并确保患者护理的质量。过去，临床护理教学主要是由小组教学和一对一教学，但这种教学模式缺乏标准化过程[1-2]。该研究纳入2016年1月—2017年2月90名骨科护理带教护生为研究对象，分析了临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的應用，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

纳入90名骨科护理带教护生，以数字表法分组。临床护理路径管理模式带教组男2名，女43名;年龄18～23岁，平均（21.11±2.01）岁。传统模式组男1名，女44名;年龄19～24岁，平均（21.21±2.00）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

两组护生的实习期为4周。传统模式组采用传统的带教方法。护理护生在进入部门之前按照护士长安排的时间表工作。带教者统一介绍并解释了教学方法和目的，在选择带教内容时，还应根据实习大纲进行设置。

临床护理路径管理模式带教组按照实习计划的要求，根据每个护生自身的特点，制定具体的带教计划，每个人都有不同的带教内容，方法，评估内容和评估方法， 老师同时，根据路径表的安排，做好护生评估，确保临床带教路径顺利开展

1.3  观察指标

比较两组带教者对护生基础理论知识和综合操作技能的考核评分（理论部分50分，技能部分50分，得分越高越好）;护生对带教方式的评价（0～100分，得分越高越好）。

1.4  统计方法

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组带教者对护生基础理论知识和综合操作技能的考核评分相比较

临床护理路径管理模式带教组带教者对护生基础理论知识和综合操作技能的考核评分高于传统模式组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组护生对带教方式的评价比较

临床护理路径管理模式带教组护生对带教方式的评价高于传统模式组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

目前，中国医疗产业的发展使人们更加重视护理教育。要加强临床护理专业护生的个人素质和专业技能的培养，提高临床实习的质量，从而促进临床医学的进步[3-4]。过去，在常规教学模式下，护生对教学的满意度不高，获得了临床护理路径管理模式，实习护理知识，教学模式满意度，教学满意度和教学风格满意度的应用提高[5-6]。传统的教学内容涉及提供类似的实习目标，但这只是一般内容。对目标没有详细和具体的解释，操作不强[7-8]。通过采取临床教学途径，可以有效提高教学效果，有助于减少不良事件的发生率：护理不良事件主要包括护理缺陷和护理投诉，这两种不良事件影响护理质量和医生之间的关系和患者，减少不良事件的发生率和促进医院发展保持良好的医院形象。临床教学内容与教师的个人专业素质和日常工作内容有关。为了减少这种个体差异，可以采用路径教学法提高教学内容的含金量，改善教学过程。临床护理路径管理模式可以提高骨科护理专业学生的知识和技能以及护理能力，培养职业道德，从而减少不良事件的发生。临床护理路径管理模式教导教学组遵循相应的路径教学计划，并执行相应的教学点。这种教学方法使护理专业学生逐步掌握理论知识，能够做得更好。确保理论与实践相结合，有利于提高骨科护理学生的教学满意度：骨科临床路径对整个实习的内部环境和教学方法进行相应的分析和研究，充分利用问题。教学方法和相应的模拟方法改变了护生的主观能动性，鼓励他们积极探索知识，不仅进一步提高了护生的传统思维，而且进一步提高了护生的创新能力，进一步提高了综合能力。为他们的未来专业素养和技能铺平了道路[9-10]。

该研究中，纳入2016年1月—2017年2月90例骨科护理带教护生以数字表法分组。传统模式组采用传统的护理带教方法，临床护理路径管理模式带教组采用临床护理路径管理模式带教法。结果显示，临床护理路径管理模式带教组带教者对护生基础理论知识和综合操作技能的考核评分高于传统模式组（P<0.05）;临床护理路径管理模式带教组护生对带教方式的评价高于传统模式组（P<0.05）。

综上所述，骨科护理带教中临床护理路径管理模式带教法的运用效果确切，可有效提高护生对教学方式的认可，并提高护生的考核成绩。

[参考文献]

[1]  施晓青.临床路径在骨科护理带教中的应用[J].大家健康，2016，10（5下旬版）：291-292.

[2]  筱梅.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会[J].饮食保健，2015，2（11）：11-12.

[3]  趙永芳.教学路径在骨科护理临床带教中的应用[J].中国保健营养，2017，27（22）：193-194.

[4]  Hull Nathan C，Binkovitz Larry A，Schueler Beth A， et al.Upright Biplanar Slot Scanning in Pediatric Orthopedics： Applications， Advantages， and Artifacts[J].AJR： American Journal of Roentgenology ： Including Diagnostic Radiology， Radiation Oncology， Nuclear Medicine， Ultrasonography and Related Basic Sciences，2015，205（1）：W124-W132.

[5]  吴昕霞，汪亚兵，陈德霞，等.骨科健康教育路径表结合责任制模式在临床护理带教中的应用[J].当代护士，2017（2上旬刊）：166-168.

[6]  张朝梅，陈春萍，周涵，等.医疗护理双路径一体化培训模式联合标准化患者培训在骨科专科护理培训中的应用[J].全科护理，2016，14（25）：2653-2654.

[7]  杨瑾.问题式学习法在骨科临床路径护理带教中的应用分析[J].心理医生，2015，21（19）：221-222.

[8]  王亚娜，刘晓新.在骨科实习护生带教中应用临床护理 路径的效果研究[J].黑龙江医学，2018，42（9）：923-924.

[9]  Kobayashi Shinji，Hirakawa Takashi，Fukawa Toshihiko， et al.Maxillary growth after maxillary protraction： Appliance in conjunction with presurgical orthopedics， gingivoperiosteoplasty， and Furlow palatoplasty for complete bilateral cleft lip and palate patients with protruded premaxilla[J].Journal of plastic， reconstructive & aesthetic surgery：JPRAS，2015，68（6）：758-763.

[10]  宋晓晖.健康教育路径在骨科新护士健康教育培训中的效果[J].甘肃医药，2016，35（6）：468-470.

（收稿日期：2019-07-24）