贺成路,施华艳
(1.无锡市惠山区康复医院内科,江苏 无锡 214181;2.无锡市惠山区中医医院呼吸内科,江苏 无锡 214177)
心律失常在临床上较为多见,并与冠心病有着密切关系[1]。临床常用的四类抗心律失常药物(Vaughan Williams分类法)除了β受体阻滞剂、胺碘酮以外,尚不能证实其他抗心律失常药物可能降低心脏性猝死的发生率,故本文基于现有的治疗基础加以稳心颗粒,分析其临床疗效,现报道如下。
选取2016年3月~2019年1月来我院就诊的冠心病心律失常患者124例,依据双盲法展开分组,分为联合组62例、参照组62例,其中联合组男41例,女21例,年龄55~75岁,平均年龄(62.23±2.41)岁。参照组男39例,女23例,年龄54~77岁,平均年龄(63.51±2.53)岁。组间对比无差异,(P>0.05)。
参照组施以阿斯利康制药有限公司生产琥珀酸美托洛尔缓释片(国药准字J20150044,47.5 mg/片)经口服每天一次,每次23.75 mg~47.5 mg。联合组基于此加以山东步长制药股份有限公司稳心颗粒(国药准字Z10950026,5 g/袋)经开水冲服1次1袋,1天3次。两组患者均持续治疗1个月。
(1)临床疗效[2]:分为显效、有效、无效,显效为临床症状消失,心律改善90%以上。有效为临床症状基本消失,心律改善60%以上。无效为上诉均未达到甚至加重。(2)经心动图检查治疗后记录室性早搏数、房性早搏数以及交界性早搏数。
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析。
冠心病在临床上较为多见,主要是由于心肌缺血、缺氧、心肌梗死所致,通常冠心病患者绝大多数合并心律失常。心律失常对机体的损害较高,主要为心肌自律性增强,导致心肌细胞除极与复极过程紊乱,从而加重心脏病变[3]。本研究显示,在不同的治疗方式下。联合组患者治疗总有效率95.16%明显高于参照组82.26%,且室性早搏数与房性早搏数均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。美托洛尔缓释片是一种-受体阻断剂,是目前治疗心律失常常用药物,可降低自主窦性心律,对于降低心肌耗氧有一定的效果,可改善心肌缺血状况。
表1 临床疗效对比[n=62,n(%)]
表2 室性早搏数、房性早搏数对比(n=62,±s)
表2 室性早搏数、房性早搏数对比(n=62,±s)
组别 室性早搏数 房性早搏数联合组 903.21±304.33 116.14±95.15参照组 2031.36±654.15 512.64±203.46 t 12.312 13.900 P 0.000 0.000