尿常规检验对甲状腺功能亢进患者诊断价值分析

周小娟

近年来甲状腺功能亢进疾病的发病率呈逐渐上升趋势，该疾病易对人体重要脏器产生影响[1]，甲状腺功能亢进病主要是由于甲状腺外或者甲状腺本身等多种因引起人体甲状腺激素增多导致的，在患者患病早期，实施一项有效的诊断，再根据诊断结果，对甲状腺功能亢进患者实施一项有效的治疗较为重要。尿常规检验在临床十分常见，为常见项目，对于多种疾病，例如肝胆疾患、血液、糖尿病等诊断具有较高的应用价值，还能反映某些疾病的预后和治疗效果，目前多数学者均在甲状腺功能亢进患者中应用尿常规检验，取得显著效果[2]。因此，本次研究选取甲状腺功能亢进患者作为研究对象，见下文。

1 资料和方法

1.1 资料

选取对象为的100例甲状腺功能亢进患者、100例健康体检者，收取时间为2018年3月—2018年7月。

纳入标准：（1）所有受检者均知情同意研究，均签署知情同意书，（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意，（3）观察组患者伴有典型的体征和症状。（4）观察组患者伴有便次增多、怕热出汗、易发脾气等症状，部分患者还伴有视力减退、眼睑水肿等症状。排除标准：由于个人原因中断研究者、精神异常、临床资料不完整[3]。

观察组（100例）：组内男性50例、女性50例，年龄21～59岁，平均为（41.25±1.23）岁。对照组（100例）：组内男性51例、女性49例，年龄20～59岁，平均为（41.15±1.45）岁。两组资料资料差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在早晨7-9点之间采集甲状腺功能亢进患者、健康体检者的中段尿、采用一次性尿杯留置，在上午10点前完成患者尿液标本检测，使用本院提供的尿液分析仪和配套检测试剂[2]。

1.3 观察指标

对比观察组患者、对照组的尿糖阳性率、尿胆红素阳性率、尿蛋白阳性率、尿酮体阳性率。

1.4 统计学处理

本研究数据用SPSS 26.0统计软件进行分析，计数资料用百分比表示，采用卡方检验；计量资料，用均数±标准差表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者尿糖、尿胆红素、尿蛋白、尿酮体阳性率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。

3 讨论

甲状腺功能亢进易对人体健康造成严重影响，早期诊断，能为甲状腺功能亢进患者后期治疗提供有利依据[4]。为了避免患者重要脏器受到影响，应在患者发病早期实施诊断，再根据患者诊断结果进行治疗，能显著改善甲状腺功能亢进患者的预后[5]。因此，本次研究对尿常规检验对甲状腺功能亢进患者诊断价值进行分析，探讨尿常规检验的效果，分析其的应用价值。

表1 两组尿糖阳性率、尿胆红素阳性率、尿蛋白阳性率、尿酮体阳性率比较（%）

研究显示，尿液化验检查能对人体疾病预后、治疗效果有效反映，通过实施检查，能对相应病症进行判断，对患者尿液进行收集后，在检验后进行尿液检查，对尿液各种成分是否超标进行测定，在检查时医生小心操作，避免出错，目前尿常规检验方式在甲状腺功能亢进患者中广泛应用，取得显著效果[6]。在本次研究中，观察组在尿糖、尿胆红素、尿蛋白、尿酮体阳性率均高于对照组，由此证明，尿常规检验在甲状腺功能亢进患者诊断中具有显著的应用价值。在尿糖阳性率方面，主要是由于甲状腺激素能促进半乳糖和葡萄糖被小肠吸收、使糖原被分解，使甲状腺功能亢进患者尿糖呈现阳性反应，从而导致观察组患者尿糖阳性率较高，甲状腺功能亢进患者尿液呈现酸性，主要是由于在甲亢作用下，人体机体内蛋白质分解，加上酸性代谢物质增多，从而使ATP大量损耗，从而形成尿酸，而正常尿液呈弱酸性、中性或弱碱性，根据饮食性质以及疾病影响呈现不同的性质，若人体进食含糖量高的食物，容易造成血糖水平呈现升高趋势，在尿检过程中引起尿糖阳性检验结果，对照组健康体检者尿液一般呈现中性、弱酸性，而观察组患者尿液则呈现酸性，主要是由于在甲亢相关作用下，易分解机体蛋白质，而酸性代谢物质不断增加，从而使ATP大量损耗、最终使尿酸形成，同时在尿糖阳性率中，对照组受检者也有小部分患者尿液检验的结果具有阳性反应，通过进行推断后，在一般情况下，当人食用大量的含糖量高食物后，易导致自身血糖含量增加，从而使尿液检验结果呈现尿糖阳性[7]。在尿酮体阳性率方面，观察组甲状腺功能亢进患者尿酮体阳性率高于健康体检者，主要是由于甲状腺激素，能对人体脂肪分解进行加速，当脂肪分解后，人体易呈现消瘦症状、使酮体合成、随着尿液进行排出；在尿蛋白阳性率方面，观察组患者显著高于对照组健康人群，主要是由于观察组患者肾脏负担大、代谢物排出十分多，易导致肾小球滤过量显著增加，当人体机体代谢增强后，易导致人体机体肾脏压力增加，从而导致肾功能障碍发生，使尿蛋白发生阳性反应；在尿胆红素阳性率方面，主要是由于甲状腺功能亢进患者具有较为明确的肝损害症状，从而导致尿胆红素阳性率较高[8]。

相关研究显示，当尿胆红素水平不断增加后，应采取肝功能检查方式，能明确人体是否存在肝损害，医学研究显示 健康人群中，氯化钠含量、尿密度、尿液中尿素之间具有密切相关性，在研究中正常人群尿糖一般均为阴性，但是若人体过多摄入糖分或者精神过度紧张时，也容易导致血糖升高情况，是生理性血糖升高，易发生尿糖阳性，当人体患有糖尿病或者甲状腺功能亢进情况时、易发生病理性血糖升高[9-10]。同时还需要注意，通过在尿常规检验过程中加强质量控制方法，做好尿液标本保存、交接、运送、采集等流程的相关工作，加强临床标本检测工作，反复核对各项校正工作和各项检查工作，同时建立完善的管理制度和登记制度，从而能有效减少差错事件发生，提高检验合格率，从而显著提高尿常规的检验效果，预防不良情况发生[11-12]。

经研究表明，观察组甲状腺功能亢进患者尿糖阳性率12.00%、尿胆红素阳性率14.00%、尿蛋白阳性率22.00%、尿酮体阳性率25.00%均高于对照组健康体检者（P＜0.05）。

综上所述，尿常规检验对通过对甲状腺功能亢进患者实施具有尿常规检验和评估，能为患者后期治疗提供依据。