新医改形势下公立医院的绩效评价与薪酬分配

2019-12-19 21:47刘丹
大众投资指南 2019年24期
关键词:绩效评价薪酬公立医院

刘丹

(萍乡市中医院,江西 萍乡 337000)

前言

在新形势下,各公立医院积极顺应社会发展需要和改革要求,提高绩效考核标准,完善考核内部,通过绩效评价与薪酬分配挂钩,提高医护人员的工作积极性,提高医护人员的服务水平。但在新医改过程中,公立医院的绩效评价体制的探索道路上还存在一定的问题,引发社会争议,对此我们要深入研究,及时纠正,保障医院的健康长远发展。

一、新医改形式下公立医院的绩效评价体制存在哪些问题

(一)新医改形势下公立医院的绩效评价体制不够合理。绩效考核体制不够完善和科学,一方面是影响绩效考核的指标不足,另一方面是绩效评价未考虑医护人员的创收之外所付出的劳动和承担的风险。随着医疗体制的改革,公立医院在不断探索绩效评价体系制度,在进行医院内月度、季度、半年度、年度的考核,但整体评价体系不够科学。在对医护人员的工作情况上评价标准过于单一或过度注重经济效益,而忽略了医护人员在工作上对病患的人文关怀,以药品、医疗器械等到经济收入作为考核制度,容易提高病患的经济负担。

(二)新医改形势下公立医院的绩效评价上过于功利,缺乏社会效益。受市场经济大环境的影响,公立医院改制在一定程度上脱离不了企业制的管理方式。在对医护人员的考核上更加注重效益,过于功利化,与公立医院治病救人公益化的性质相违背。医院过度重视经济效益而忽略了社会效益。片面通过考核医护人员的工作量、发表论文数量、药品或治疗创收等,进行绩效考核,从而决定医护人员的薪酬分配。在医护人员的薪酬分配上,绩效考核与薪酬分配挂钩,这样的考核标准下,迫于生活的压力和工作晋升需要,人们更多的追求工作上量的提升,而忽略质的发展。医护人员对病患的态度和服务、医疗技术上难以有效提高,甚至不良医疗行为导致了诸多医疗事故发生,医患关系紧张。从而不利于社会的稳定和谐,这也违背了公立医院改革的初衷。

(三)新医改形势下公立医院的绩效评价忽略了医疗工作实际。由于过度重视经济效益不仅影响了医护人员的工作积极性,同时也影响了医院的风气和声誉,损害了公立医院的公益性的良好形象。公立医院的薪酬分配要充分考虑医护人员的工作实际。广大医护人员可能面临较大压力、过长工作时间、密集的就诊安排等。医院对医护人员的考核上要充分考虑各个科室的特定和医护人员的工作环境、工作压力,同时要纠正以经济利益为核心的考核标准,坚持以人为本,在医院的绩效管理上为医护人员提供科学合理的薪酬分配制度。在医院内部营造公平、公正的工作环境,在绩效考评和薪酬分配上保障医护人员的自身利益,充分体现医护人员的工作价值,最大程度地提高医护人员的工作热情和工作积极性。

(四)医院管理人员对绩效评价机制的探索和发展不够重视。部分医院管理人员对绩效评价机制和薪酬分配机制的设立不够重视,认为这是行政事务,没有从医院的统筹管理上和医院的人才培养角度分析,忽视了公立医院的绩效评价与薪酬分配对医院的长远发展和对医护人员的激励作用。在医院绩效评价与薪酬体制设立上,缺乏管理人员的支持和推动,在医院绩效考核和薪酬分配上可能会遇到阻力和不解,不利于公立医院的绩效评价制度的推进和探索,也不利于公立医院的进一步改革和发展。

二、怎样促进公立医院的绩效评价与薪酬分配的发展

(一)完善公立医院的绩效评价机制。公立医院要在新医改形式下,根据社会发展需要和医院自身发展需要进行积极探索,逐步完善绩效评价与薪酬分配制度。立足医院发展实际,本着以人为本,在医院内部建立起公平、公正的绩效评价机制,改良原来的绩效考核体系,弥补不足,从制度上加以完善。根据现代医疗体系的发展和对医疗资源的需求,要充分考虑病患的就医需求和医护人员的工作情况。新医改形式下要更大程度的尊重医护人员的价值,在制度上探索能够鼓励和培养优秀人才的机制,提高医护人员的工作热情,促进医疗事业的发展。立足医院实际,设立短期目标与长期目标相结合,进行绩效考核试点,根据试行情况进行调整,既要注重医护人员的服务水平,也要注重科室发展、医学研究,综合考量,推进系统、完善的绩效评价系统。

(二)探索公平合理的薪酬分配制度。按照按劳分配,多劳多得的原则,同时本着公平、公正的原则,构建科学合理的薪酬分配制度。在新医改形式下,公立医院要积极探索科学合理绩效评价和薪酬分配制度。根据医院实际,从医护人员实际岗位出发,统筹考虑医护人员的工作水平、服务态度、学习研究状况、岗位责任等方面,进行合理的薪酬分配核算,划定统一的薪酬核算标准,根据医护人员的日常工作情况进行考评打分,注重绩效考核的实效性和真实性。在公立医院改革中充分考虑医护人员各科室的特点和风险。不同科室的医护人员工作特点和面临的风险不同,在考虑经济效益的基础上要兼顾医护人员的工作强度和心理压力,考虑医护人员面对的风险因素。薪酬分配上要积极提高医护人员的工作积极性,提高医护人员的价值感,维护医护人员的切身利益。不能片面考核医护人员的工作量、医疗创收,要回归医病救人的宗旨上来。

(三)从医院实际出发,将医疗技术、医患关系、患者评价等列入考核内容。在新医改形势下,对公立医院进行改革,公立医院的绩效评价标准不能仅仅从对医院的创收上看,例如对接诊的数量、开具的药品数量上计算,更应该从医护人员的服务上、医生的救治医术上、与病患的关系上、患者对医护人员的评价上等诸多方面着手,全面地对医护人员的工作进行考核。在对绩效评价体制建设上,全面汇总多个环节,多角度进行绩效考核。薪酬分配体制主要依靠绩效考核为准,同时兼顾医院的公益性服务,形成良性的激励机制,保障医护人员的最大利益,促进医院的健康稳定发展。

(四)提高医院内部的竞争性,提高医院的核心竞争力。在公立医院绩效评价与薪酬分配上要在医院内部建立良好的竞争环境,形成良性竞争和相互学习的氛围,促进医院的良性发展。培养尖端人才,为医护人员的成长和晋升建立公平竞争环境。这对医院的长远发展,提高核心竞争力具有积极意义。医院管理人员要提高对公立医院绩效评价与薪酬分配的认识,从上而下推动公平、公正的绩效管理和薪酬管理机制,促进医院内部的学术研究和技术服务的提升,在内部形成良好的工作氛围。提高医护人员的工作责任感和业务技能,提高医院的综合服务水平,进而提高医院在市场上的核心竞争力,为医院的长远发展打下基础。

(五)提高公立医院绩效评价系统的信息化程度。新医改形势下公立医院的绩效评价与薪酬分配机制要立足于医院实际,提高信息化程度,利用现代信息技术的优势,在医院内部建立一套先进的管理系统,对医护人员的工作和服务能够及时记录,为绩效评价机制提供可靠的数据支撑,提高医院绩效评价机制的效率和质量。

三、结论

在新医改形势下,公立医院在绩效评价与薪酬分配上不断探索,提高医院绩效管理水平,旨在促进医院的稳定持续发展,加强内部建设,提高医护人员的服务水平,全面提升医院的良好形象。这也是我国现代医疗体系改革的必经之路,有助于促进我国现代医疗的进步与发展。

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