小儿热性惊厥怎么办

彭宁

（四川省宜宾市南溪区人民医院，四川 宜宾 644100）

现阶段，国际对于热性惊厥进行了明确的定义。美国儿科学会将热性惊厥定义为发热状态（肛温≥38.5℃，脐温≥38℃）下出现的惊厥发作，无中枢神经系统感染证据以及导致惊厥的其他原因，既往也没有无热惊厥病史。从临床资料分析来看，部分热性惊厥患儿以惊厥起病，在其发作前未有明显的发热察觉，但是在发作时或者是发作后会有立即的发热发现。这种情况和癫痫的发病存在类似性，所以在临床上需要注意避免误诊为癫痫首次发作。

就热性惊厥的一般发病规律来讲，热性惊厥的发生一般在发热的24小时之内，如果患儿在发热超过3天的情况下才出现惊厥发作，需要做好其他导致惊厥的原因分析。从现阶段的分析研究来看，导致热性惊厥发病的机制目前尚未研究清楚，所以现阶段的分析与判断均从脑发育未成熟、发热和遗传易感性三个方面做具体的研究和分析。

在临床上，引起发热的常见病因比较多，具体的如急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、急性肠胃炎、尿路感染等疾病以及病毒感染等均会导致发热的产生。

一、小儿热性惊厥怎么办

很多家长在遇到孩子发生热性惊厥的时候会手足无措、六神无主，有时候会病急乱投医，殊不知这样的措施利用不仅无益，反而会加重病情，所以在孩子发生热性惊厥后，家长的冷静、理智是第一位的。

一般来讲，在发生热性惊厥之后，家长需要做到镇静，不要大省的呼喊或者是摇晃孩子。当孩子全身出现僵硬并向后挺直的时候，家长不能用力的行前弯曲孩子，更不能强行对孩子进行肢体按压，因为这会导致孩子的肌肉受损或者是骨折。很多家长会将孩子搂在怀中并拍后背，这种做法也是错误的。正确的做法是让孩子保持平躺的状态，将其的衣领等松开，并保证其头歪向一侧，这样，口腔内分泌物咽入气管的情况可以得到规避。

如果在热性惊厥发作后，孩子的牙咬得比较紧，家长不能把筷子、木棍或者是手指等塞到小儿的牙齿间。因为孩子在抽搐的时候，牙咬得特别紧，此时是很难放进去东西的。如果强行在两齿间进行物品的塞加，会对孩子的牙齿等造成损伤。一般来讲，孩子抽搐行为在持续几分钟之后便会自行的停止。不过需要注意，如果孩子的抽搐时间超过了5分钟之后，未见停的趋势，此时需要立即将孩子宋文刚医院救治。如果孩子在第一次发作后尚未完全清醒，紧接着又发生了第二次抽搐，此时也需要及时的将孩子送往医院。

在小儿发生热惊厥之后，家长需要做的另一项重要工作是对小儿发作时的症状、特点等进行观察。比如在热性惊厥发作的时候，小儿是否有意识，其眼神如何，抽搐的主要部位是哪里，是否存在大小便失禁等情况。家长不仅要做小儿热性惊厥发作时的症状特点观察，对发作后的小儿状态也要做干茶，比如小儿热性惊厥发作后，其有无疼痛感，有无乏力、恶心以及呕吐的感觉。详细观察这些症状，并就医，医生的诊断以及治疗会更具针对性，这于小儿疾病的治疗有突出的作用。

二、有关热性惊厥的讨论

热性惊厥是小儿生长过程中比较常见的一类并发症，很多家长认为该疾病的发生会造成小儿大脑的损伤，对其的成长十分不利。其实一般的热性惊厥发生时间集中在1——3分钟之内，而且小儿大脑本身发育不健全，所以惊厥对大脑的影响不大。不过长时间或者是反复的热性惊厥会对孩子的大脑发育造成影响。出于对孩子的关心，很多家长在自家孩子发生热性惊厥之后会尽可能的采取措施进行防护措施，殊不知其防护不仅起不到很好的保护作用，很有可能造成孩子的机体损伤。所以说无论是什么类型的疾病，掌握相关的基本常识是十分必要的。

孩子热性惊厥发生后，家长关心、爱会孩子的心情可以理解，但是盲目、无知的举措不仅帮不了孩子，还会对其造成损害，所以说了解基本的疾病常识是非常必要的。基于此，各位家长在日常的孩子照看中，不能仅关注孩子的衣食住，更要对孩子的常见性疾病做基本的了解，当家长掌握了相关疾病的常识后，孩子在生活中发生该类疾病，家长可以做到不忙乱，不惊慌，对孩子做正确的护理，这才是对自家孩子最大的帮助。

综上可知，热性惊厥的发生具有突出性的特点，而且其发作的过程具有不可控性。家长在孩子的护理中起着重要的作用，如果其不能进行有效的护理，孩子会受到比较大的影响。所以家长积极的学习热性惊厥的相关内容，了解热性惊厥具体是怎么回事，并在惊厥发作的时候为自己孩子提供有效的保护，这对于疾病护理来讲有重要的意义，对孩子健康和安全来讲有突出的价值。