马英
[摘要] 目的 分析探讨婚前检查和孕前检查联合应用,对于改善生育质量,促进优生优育的影响。方法 针对2017年2月—2018年9月期间来院体检的已婚人士进行研究,男女共计870人,其中单纯婚检共有145对夫妇,单纯婚检共有145对夫妇,联合检查共有145对夫妇。结果 单纯婚检、单纯孕检以及联合检查的疾病检查率均有所不同,分别为9.2%、11.7%、以及14.4%,联合检查的疾病检出率最高,3组夫妇检查结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。男性患传染病率比例明显高于女性,女性患生殖系统疾病比例明显高于男性,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。在遗传病、内科病以及其他疾病的检查中,男女患病比例相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于育龄期的新婚夫妇,在婚前进行婚检,在孕前进行孕检,能够明确夫妇双方的身体状况,使其了解自身健康情况,从而促进优生优育,避免出生缺陷。
[关键词] 婚前检查;孕前检查;优生优育
[中图分类号] R169.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)10(b)-0175-02
随着我国医疗技术的不断发展,新生儿的生育质量有显著的提高,但还有部分新生儿出现生育缺陷如兔唇、畸形等[1]。这对于新生儿及其父母来说影响甚大,关系到整个家庭。所以,提高婚前检查和孕前检查非常有必要。我国《中华人民共和共母婴保健法》中规定:进行婚前和与孕前的检查,是为了降低出生缺陷、提高人口素质、降低人口残疾率。但在2003年国家取消强制婚检后,育龄夫妇对于婚前检查的态度就比较模糊,所以新生儿出生缺陷率随之增加,社会和家庭危害严重[2]。基于此,该文重点分析探讨婚前检查和孕前检查联合应用,对于改善生育质量,促进优生优育的影响。旨在提高新生儿质量,避免出生缺陷,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
针对来院体检的已婚人士进行研究,男女共计870人,其中男性有435人;女性有435人,年龄为20~35岁,平均年龄为(27.1±2.9)岁。所有夫妇均在同一年内接受婚前检查和孕前检查。其中单纯婚检共有145对夫妇,单纯婚检共有145对夫妇,联合检查共有145对夫妇。
1.2 干预方法
婚前检查按照《婚前医学检查表》进行排查,孕前检查按照《孕前健康检查表》进行排查[3]。婚检前先对受检者进行遗传调查,包括受检者的家族史、疾病史等。所有受检者均接受常规检查,重點对其生殖系统问题进行筛查,在传染病方面,要详细检查受检者是否患有性传播疾病。同时针对女性需增加白带检查、腹部检查、肛部检查等等。孕检女性在孕龄28周左右进行孕检,测定各项抗原、抗体、激素水平,筛查是否患有传染病,同时进行B超检查,预防出生缺陷。
1.3 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数进行分析,计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检查结果
单纯婚检、单纯孕检以及联合检查的疾病检查率均有所不同,分别为9.2%、11.7%、以及14.4%,联合检查的疾病检出率最高,3组夫妇检查结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 疾病分布
男女指定疾病分布的筛查中,男性患传染病率比例明显高于女性,女性患生殖系统疾病比例明显高于男性,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。在遗传病、内科病以及其他疾病的检查中,男女患病比例相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
3 讨论
优生是指生育一个体格健壮、智力发达的孩子。而优育是指根据新生儿和婴幼儿的特点,用科学的育儿知识和方法抚育孩子。优生优育的目的是为了避免发生出生缺陷和病残儿[4],为了后代更聪明健康,提高人口素质,使家庭幸福美满。随着我国优生优育政策的推行,越来越多的人意识到优生优育的重要性,并了解到优生优育的主要措施,包括避免近亲结婚。接受婚前咨询和检查,防止遗传病传给下一代、保持身体健康,怀孕之前和怀孕期间避免接触有害物质等。
新生儿健康成为当前育龄青年所关注的一个重点,在此基础上,婚前检查和孕前检查推广率也越来越高。婚前检查和孕前检查是预防出生缺陷的重要屏障。婚检中规定,直系血亲和3代以内旁系血亲禁止结婚。双方都有过精神分裂症或躁狂抑郁性精神疾病的男女不能成为夫妻,双方家族中三代以内患有相同隐形遗传病的男女不能结婚,包括白化病、全色盲、青光眼、贫血症等。但婚前检查对于某些疾病的诊断不具有敏感性,所以导致出现漏诊的情况发生。目前,我国优生优育政策提倡依旧[5],但临床实践中可以发现,孕妇在3~8周时受到导致胎儿畸形发生的影响因素较大,所以对孕妇进行孕前检查能够降低不良妊娠的发生,提高出生质量。该文研究结果显示,单纯婚检、单纯孕检以及联合检查的疾病检查率均有所不同,分别为9.2%、11.7%以及14.4%,联合检查的疾病检出率最高,3组夫妇检查结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。男性患传染病率比例明显高于女性,女性患生殖系统疾病比例明显高于男性(P<0.05)。在遗传病、内科病以及其他疾病的检查中,男女患病比例相差不大(P>0.05)。
3.1 男女的不同疾病检查情况
女性由于生理构造和解剖结构的特殊性,所以其患有生殖系统疾病的几率较大。如女性在孕期发生生殖系统感染,还会导致母婴感染的发生,造成胎儿健康受损,甚至流产的情况出现。所以,婚检和孕检对于育龄期妇女来说意义重大。而男性的检出疾病中大部分为传染性疾病,其中乙型病毒性肝炎患者居多[6]。这种疾病的传染性极强,在急性期内,如果不加以预防和隔离,十分容易导致夫妻双方感染。所以,患有急性传染病的男性不宜计划怀孕,应在疾病得到有效控制后,再计划怀孕。
3.2 婚检的重要意义
优生优育是我国人口控制的基础政策,人们对于新生儿健康的观念也在不断加深。但是仍有部分年轻夫妇不重视婚前检查,这对于夫妻双方造成的影响较大,可能导致隐性传染病直接传给下一代,引发胎儿畸形、胎死腹中的情况发生[7]。所以,新婚夫妇在婚前应积极进行婚检,及时了解和发生自身健康情况,并有效治疗不宜生育的疾病,如检出异常疾病,应积极向医生咨询,早期控制疾病,加以治疗。
3.3 婚检和孕检的相互替代
现代人虽然医疗意识有所加强,但某些专业保健意识还有待提高。其中优生优育的保健意识就是重要的一点。大部分夫妻在计划怀孕乃至已经懷孕后,才前往医院进行检查。但自结婚起到怀孕期间,夫妻双方都存在相关不稳定因素,所以仅仅只是备孕期的检查远远不足。在这种情况下,婚检和孕检的结合才能起到优生优育的目的[8]。
综上所述,对于育龄期的新婚夫妇,在婚前进行婚检,在孕前进行孕检,能够明确夫妇双方的身体状况,使其了解自身健康情况,从而促进优生优育,避免出生缺陷。
[参考文献]
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[8] 李秀萍.分析孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(57):65-66.
(收稿日期:2019-07-14)