全面护理管理在血液中心无偿献血工作中的应用及效果评价

袁娇

[摘要] 目的 对血液中心无偿献血工作中全面护理管理的运用和效果进行分析。方法 选择在同一献血中心无偿献血的22 000名献血人员（2017年2月—2019年2月），隨机分为对照组和观察组，数量均为 11 000例。对照组献血者对应常规的血站护理管理模式，观察组献血者对应全面护理管理模式，对比两种管理模式下献血者发生献血反应概率以及满意率情况。并分别抽取30 000 U储存血液进行检查，对比其血液报废率。 结果 常规护理管理下的血液报废率（2.00%）明显高于全面护理管理下的血液报废率（1.73%）（P<0.05）;观察组献血者对服务工作的满意率（99.35%）高于对照组献血者（99.10%）（P<0.05）; 观察组献血者的献血反应发生率（0.22%）低于对照组献血者（0.46%），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 将全面护理管理运用在血液中心的无偿献血工作中可更加系统地保证血液的安全性，有效地降低血液报废率，并减少无偿献血人员的献血反应发生概率，从而提高无偿献血者的满意度。

[关键词] 血液中心;无偿献血;护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（a）-0073-02

血液中心是集血液采集、制备、供应、科研等为一体的服务机构[1]。主要作用为临床储备和输送匹配血液来抢救患者生命，是临床治疗中血液的重要来源[2]。血液中心的血源主要来自于无偿献血人员的捐赠，所以，血液中心既要做好血液的储存与管理，保证血液的安全与质量;又要做好献血者的筛查与服务，确保献血人士在献完血后的身体状态[3]。因此，对于血液中心无偿献血工作的管理非常重要，该文选取2017年2月—2019年2月的22 000献血人员为对象，对全面护理管理在血液中心无偿献血工作中的应用及效果进行了探讨和分析，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择同一献血中心进行无偿献血的22 000名献血人员，随机分为对照组和观察组，数量各为11 000名。对照组与观察组的男女比例均为1：1;且两组献血者年龄均为（32.2±10.3）岁。所有献血人员均经过筛查符合献血条件，且两组的基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组献血者对应常规的血站护理管理模式，包括简要介绍具体流程以及注意事项，并协助献血者完成采血工作等。观察组献血者对应全面护理管理模式：①加强对献血人员的筛查与管理。认真对每一位献血者进行筛查与询问，确定其符合献血标准，防止不易献血者进行献血，保证血液来源的安全性。并保证献血者献血后的身体状况，告知注意事项。②加强工作人员的技能与服务培训。由于血液中心无偿献血人员的流动性较大，工作人员能否规范完成采血工作直接影响到采血质量的安全性[4]。而且每日接待大量的献血人员往往使得工作人员产生各种负性情绪，从而导致态度不佳、服务不到位等情况。因此，优化工作人员的操作技能和服务态度非常重要。定期对工作人员进行专业知识与操作的培训与考核，确保每位工作人员都能熟练准确地完成采血工作，将优质服务贯彻到日常工作中，并实行护理责任制，提倡微笑、积极的服务态度。③严格执行落实查对制度，在采血过程中，必须由工作人员和献血者双方共同确定相关信息，包括基本信息和血型以及献血量等。采集好的血液在第一时间贴好标签，务必确认无误。④将管理体系与一线科室进行对接，建立差错反馈制度，如发现问题及时溯源并纠正。加强预防措施，对日常工作做好记录，完整向上级部门报告。

1.3  观察指标

（1）对比两组的血液报废率：抽取相同容量的两组血液，对比其血液报废率。血液报废的标准[6]包括：①在复检后有超过一项检测不合格的血液;②已过保存期的血液;③经过细菌污染的血液;④有严重溶血的血液;⑤有大量凝块的血液;⑥血袋破裂或渗漏以及封口不严的血液;⑦标签丢失或破损难辨、模糊不清的血液。

（2）对比两中管理模式下献血反应的发生情况：包括头晕、心慌、冷汗以及恶心等不良反应。根据相关资料的标准，将献血反应分为3个程度[5]：①轻度：献血人员在献血过程中或之后出现脸色苍白、头晕目眩的情况;②中度：献血人员除了表现出轻型症状外，还有胸闷、呕吐、皮肤湿冷和心悸等症状发生;③重度：献血者出现以上症状之外，还伴有晕厥、抽搐等持续性低血的情况发生。

（3）对比两种模式下的服务满意率：采用血液中心制作的满意度调查表来收集献血者的满意率情况，分为满意、基本满意和有待提升3个选项，献血者可根据切身体会进行勾选，调查表均当场填写并交回。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对该文数据进行处理分析，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

通过血液检测，常规护理管理下抽取的血液中（对照组），报废率高达2.00%;而全面护理管理下抽取的血液中（观察组），报废率为1.73%。常规护理管理下的血液报废率明显高于全面护理管理下的血液报废率（P<0.05），见表1。

对照组献血者中共有10 901名表示满意，满意率为99.10%;观察组献血者中共有10 928名表示满意，满意率为99.35%。对照组献血者对服务工作的满意率低于观察组献血者，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

常规管理模式下的献血者中，总共有52名出现献血反应，发生率达到0.46%（其中36名轻度反应、15名中度反应和1名重度反应）。全面管理模式下的献血者中，总共有24名出现献血反应，发生率为0.22%（其中21名轻度反应和3名中度反应）。常规管理模式下的献血者的献血反应发生率明显高于全面管理模式下的献血者（P<0.05），见表3。

3  讨论

血液中心作為特殊的医疗机构，是保证医院供血的重要生命线[6]。因此，血液中心不仅要保证血液的安全性和及时性，也要形成严格的规章体系，保障献血人员的健康安全[7]。相关资料表明，传统的护理管理由于不够全面和系统，常会出现血液报废和献血人员出现献血反应的情况发生[8]。

在上文的结果对比中，常规护理管理下的血液报废率（2.00%）明显高于全面护理管理下的血液报废率（1.73%）（P<0.05）;而全面护理管理下的献血者对服务工作的满意（99.35%）高于常规护理管理下的献血者（99.10%）（P<0.05）;另外，全面护理管理下的献血者献血反应发生率（0.22%）明显低于常规护理管理下的献血者（0.46%）（P<0.05）。

综上所述，将全面护理管理运用在血液中心的无偿献血工作中可有效降低血液报废率，并保证献血人员的安全情况，降低献血反应的发生概率，从而提高无偿献血者的满意度，建立大众对血液中心的信任与安全感。

[参考文献]

[1]  李瑞玲，万蕾.个性化护理在无偿献血服务工作中的作用[J].中国卫生产业，2018，15（4）：1-2.

[2]  刘英.人性化服务在无偿献血中的应用[J].医疗装备，2017， 30（4）：184-185.

[3]  蔡琼.浅谈流动采血车仪器设备的质量管理[J].中国卫生产业，2018，15（34）：177-178.

[4]  苗军，温涛，李建斌.提升无偿献血服务满意率的方法分析[J].中国输血杂志，2018，31（3）：283-285.

[5]  张艳.加强高效的服务保留更多的无偿献血者[J].影像研究与医学应用，2018，2（20）：208-209.

[6]  左红伟.献血服务精细化管理的应用实践及效果分析[J].产业与科技论坛，2019，18（5）：150-151.

[7]  段红玲.无偿献血中采血两针率的原因分析及预防[J].中国民间疗法，2018，26（9）：98-99.

[8]  于海英，李莹莹.无偿献血志愿服务队伍的中期管理与效果探析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（29）：1-2.

（收稿日期：2019-07-05）