循证护理教学法在神经内科护理教学中的应用价值评价

陈婷

[摘要] 目的 评价分析循证护理教学法在神经内科护理教学中的应用价值。方法 选取该院2018年1月—2019年3月期间40名神经内科实习生，随机分为对照组与观察组，各20名，对照组采用常规护理教学，观察组采用循证护理教学，比较实习生综合成绩及护理教学满意度。结果 观察组实习生专业知识评分（88.75±3.82）分、应变能力评分（90.68±2.25）分、实践操作评分（91.16±3.38）分及准备工作评分（89.16±2.38）分明显高于对照组（P<0.05），观察组实习生对该次教學满意度90.00%高于对照组50.00%（P<0.05）。结论 相较于传统护理教学措施，针对神经内科护理教学，循证护理教学应用价值更高，能有效提高教学质量，值得临床普及推广。

[关键词] 循证护理教学法;神经内科;应用价值

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（b）-0123-02

近年来，神经内科类疾病发病率逐年上升，同时这类疾病具有较大的不确定性，护理工作应尤为重视。传统的护理教学法多偏向于书面化，具有较大的局限性，实际操作中存在明显缺陷[1]。循证护理是循证医学的一个分支，是一种新的观念，以解决临床问题为出发点，在临床实践中发现并提出问题、获取最佳证据、综合分析评价所得证据以指导护理实践[2]。为了培养出具有高水平专业技能的护理人员，选取该院2018年1月—2019年3月期间40名神经内科实习生，探讨循证护理教学法的应用效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院40名神经内科实习生，随机分为对照组与观察组，各20名。对照组年龄18～23岁，平均年龄（21.50±0.50）岁，其中女性实习生为18名，男性实习生2名。观察组年龄18～22岁，平均年龄（20.50±0.50）岁，其中女性实习生为17名，男性实习生3名。对比两组实习生一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实习生通过传统教学法进行带教，带教护士选取随机病例进行讲解，指异实习生对患者病史进行采集，详细讲解相关护理措施，随后进行护理体验，教学以聆听为主。观察组通过循证护理教学法进行教学：①选择具有丰富经验、专业能力强、护理基础知识扎实同时熟悉循证护理教学的护士作为教学带教老师，制定循证护理教学路径，以临床路径为理论框架，结合神经内科护理特点、实习大纲等，由基本存在的问题作为开端，设定问题，寻找最佳证据，指导学生将循证护理的理念与实际相结合，制定相关教学计划，按计划完成临床教学。②向实习生介绍科室环境，说明相关注意事项，帮助实习生尽快对科室情况进行了解，另外，比如一些常见的多发病，全面讲解相关护理技巧等。由于神经内科类疾病中，急性脑卒中属于比较常见的类型，考虑将该症状作为教学案例，提出护理问题，指导实习生通过现有材料及检索相关文献，搜索相关问题关键词，整合收集到的相关研究结果资料。③在带教老师的指导下，护生根据搜集的资料循证依据，讨论得出最佳方法，从而判断该护理方式的可行性，全面加强护生实践能力。

1.3  观察指标

通过专业知识、实践操作、准备工作及应对能力等4个方面对两组实习生成就进行评分比较，评分标准由带教老师制定相关考核，百分制，分数越高，成绩越好。同时比较两组实习生对教学模式的满意程度，以自制的调查问卷进行评比，内容包括对带教老师教学态度、教学方法，以及对自己理解力和实操能力的满意度判断，分为十分满意、一般满意和不满意，其中90分以上为十分满意、70～89为一般满意、69分以下为不满意，满意度由十分满意及一般满意综合得出。

1.4  统计方法

运用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  教学成绩评分对比

观察组实习生专业知识评分（88.75±3.82）分、应变能力评分（90.68±2.25）分、实践操作评分（91.16±3.38）分及准备工作评分（89.16±2.38）分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2  护理教学满意度

观察组实习生对该次教学满意度90.00%高于对照组50.00%（P<0.05）。见表2。

3  讨论

随着生活水平及医疗水平的提高，护理的要求逐渐提升。有效提升专业护理能力是当前护理教学的的重中之重，护理教育的重要组成部分当属临床实习了，他是学员将知识转化为能力的关键过程[3]。临床护理士为了培养合格优秀的护理人才，因此带教质量是学员今后护理工作水平的有力保障。

神经内科由于患者处于精神状态不稳定期间，加上神经内科护理内容涵盖范围较广，病情相对而言比较复杂，护理环节繁多且杂乱，要求护理操作更为细致[4]。传统的护理教学带教方式，模式单一，教学过程缺乏连续性、整体性，多半以带教老师临床经验作为教学起点，无法与现代护理需求相匹配，教学效果较差[5]。

循证护理教育正好为现代护理教育提供了一种新的思维、新的理念、新的模式图，将循证护理理念和教育方法应用于护理教学中，能帮助他们提高临床技能，培养实习生基于研究的护理实践能力及应用循证护理知识的能力[6]。经验丰富的老师向学生讲解相关知识，指导实习生查阅相关资料来进行循证，促使实习生在查阅资料的过程中发现问题，同时循证护理教学让学生在教学过程中懂得了如何思考与解答问题，最后通过实践来验证结果，加深学生对理论知识的学习及实践，提高了自主解决问题的能力，更利于学生对专业水平的全面提升[7-8]。

该研究结果显示，观察组实习生专业知识评分（88.75±3.82）分、实践操作评分（90.68±2.25）分、应变能力评分（91.16±3.38）分及准备工作评分（89.16±2.38）分明显高于对照组（P<0.05），观察组实习生对该次教学满意度90.00%高于对照组50.00%（P<0.05）。

综上所述，循证护理教学法运用在神经内科护理实习护生带教中，有利于培养实习生自主学习、综合分析以及解决问题的能力，帮助实习生将理论与实践知识相结合，学生对护理教学的满意度高，反响较好，值得临床普及。

[参考文献]

[1]  孙敏.循证护理教学法用于神经内科护理教学中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（42）：187.

[2]  罗影.联合教学在神经内科临床护理带教中的应用分析[J].中国继续医学教育，2018，10（18）：38-40.

[3]  张楠，韩芳.循证医学在神经内科临床实习教学中的应用[J].医学信息，2018，31（11）：48-50.

[4]  曹巧凤，贾臻.神经内科护理循证临床实习教学模式的构建初探[J].内蒙古医科大学学报，2017，39（S1）：203-205.

[5]  刘彧，张哲林.综合教学方式在神经内科护理教学中的应用研究[J].内蒙古医科大学学报，2017，39（S1）：349-352.

[6]  欧阳丽娜.PBL教学法在神经内科临床护理中的应用[J].中国继续医学教育，2017，9（23）：21-23.

[7]  张红英.神经内科临床护理教学中应用PBL教学法的价值评估与研究[J].中国继续医学教育，2017，9（6）：17-18.

[8]  杨悦.不同带教模式在神经内科护理教学中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（34）：188.

（收稿日期：2019-07-12）