慢性萎缩性胃炎采用柴胡疏肝散合四君子汤治疗的观察

梁鹏

【摘 要】目的：观察慢性萎缩性胃炎行柴胡疏肝散合四君子汤进行治疗的效果。方法：选取在我院进行治疗的50例慢性萎缩性胃炎患者作为观察病例，根据随机数字表法将所有患者分成对照与观察两组进行研究，每组有患者25例，对照组治疗应用常规西药，观察组治疗加入柴胡疏肝散合四君子汤，观察对比最终两组治疗效果。结果：通过治疗后的观察组患者最终获得的治疗总有效率较高，临床症状改善所用时间较短，且治疗后三个月内复发率较低，以上指标结果同对照组数据比较所占的优势较大，组间数据指标对比后存在的差异数值明显（P<0.05）。结论：将柴胡疏肝散合四君子汤加入慢性萎缩性胃炎患者治疗中，可使患者的治疗效果显著提升，加快患者的临床癥状改善速度，使患者的生活质量有效提高。

【关键词】柴胡疏肝散合四君子汤;慢性萎缩性胃炎;治疗效果

【中图分类号】R458   【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）12-0067-02

慢性萎缩性胃炎是一种发病率较高的消化系统疾病，该病的发生主要是由于胃黏膜炎症、腺体萎缩以及幽门螺杆菌感染等所致。由于该病治疗周期较长，且易反复发作，会影响患者的胃动力以及胃功能，进而会造成患者胃肠功能紊乱，引发多种并发症，不仅会增加临床治疗难度，更会增加患者的病痛折磨，给患者的生活造成严重影响[1]。因此，本文作者在慢性萎缩性胃炎患者中应用了柴胡疏肝散合四君子汤治疗，并在下文中对其取得的临床疗效进行了详细分析。

1 所有材料与方法

1.1 所有材料 运用分组的方式将2018年5月-2020年5月期间我医院接收的在慢性萎缩性胃炎患者50例分成观察与对照两组，每组病例人数为25例，对照组中有14例男患者，11例女患者，年龄均值为（47.0±2.1）岁;观察组中男女患者各为15例、10例，年龄均值为（47.5±2.3）岁，两组患者基础资料数据对比差异值较小（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予常规西药治疗，吗丁啉每次服用10mg，每日用药三次;奥美拉唑每次服用20mg，每日一次;阿莫西林口服0.25g/次，一日三次;观察组在对照组治疗方案基础上配合柴胡疏肝散合四君子汤治疗，该药配方为：柴胡、徐长卿、瓦楞子、娑罗子各10g，枳壳、厚朴各12g，蒲公英、白芍、丹参、白术、川楝子、郁金、赤芍、茯苓各15g，蛇舌草、薏苡仁30g，陈皮、黄连、甘草各6g。将上述中药用水进行煎制，一日一剂，分早晚两次服用，两组患者均连续治疗1个月。

1.3 观察标准 记录对比两组患者治疗过程中临床症状改善时间、治疗后三个月内复发率。

1.4 临床治疗效果判定 患者经过治疗后的临床症状完全消失，胃部经检查显示未存在炎症反应，腺体萎缩以及增生现象完全消失为治愈;通过治疗后，患者以上指标均得到显著改善为显效;治疗后患者的以上指标改善程度较轻或存在加重现象为无效，治愈和显效的总例数为治疗总有效率标准。

1.5 统计方法 本文使用的统计软件为SPSS20.0，（±s）和t检验/n（%）和x?检验为本次计量和计数资料描述方法，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05。

2 结果

2.1 组间患者临床症状改善时间对比 结果显示，观察组患者临床症状得到尽早改善，最终所获得的治疗总有效率较高，且复发率较低，各指标结果同对照组比较占据显著优势（P<0.05），见下表1、表2。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是一种高发的慢性消化系统疾病，该病的发生与长期不良生活饮食习惯有着密切关联。目前临床上针对该病常会采用促进胃动力、抑制胃酸以及抗菌消炎等西药进行治疗，通过治疗改善患者的临床症状，但由于该病比较顽固，长期用药会产生一定的副作用以及耐药性，因此会对患者的疾病治疗效果造成影响。为进一步提升临床治疗效果，本篇文章中将柴胡疏肝散合四君子汤应用于该疾病治疗中，且获得的临床效果较为满意。中医认为，慢性萎缩性胃炎疾病属于“胃脘痛”范畴，其发生主要是由于外寒侵袭、饮食不慎、作息不规律以及情志抑郁等导致的脾胃虚寒、肝胃郁热、血脉凝滞、气机运行受阻以及气血亏虚[2]。而本文中采用的柴胡疏肝散合四君子汤方中添加的柴胡具有和解表里及疏肝解郁的功效;徐长卿祛风止痛、解毒消肿、温经通络;娑罗子理气宽中、和胃止痛;枳壳理气宽中、行滞消胀;丹参活血祛瘀、通经止痛、清心除烦;白芍温阳祛湿、补体虚、健脾胃;厚朴化湿导滞、行气化食、驱风镇痛;蒲公英清热解毒、利尿散结;蛇舌草清热解毒、活血化淤;瓦楞子消痰化瘀、软坚散结、制酸止痛;川楝子疏肝泄热、行气止痛;吴茱萸散寒止痛、降逆止呕;黄连清热燥湿、泻火解毒;甘草补脾肺气、调和诸药。诸药合用最终能够达到活血化瘀、健脾养胃、温经驱寒、滋阴补血及散瘀止痛的目的[3]。同时与临床西药配合治疗能够起到良好的协同作用，因此能够有效提高患者的用药耐受性以及临床治疗效果，使患者的临床症状得到尽早改善。

以上结果表明，将柴胡疏肝散合四君子汤应用于慢性萎缩性胃炎疾病治疗当中，能够进一步提升临床治疗效果，加快患者临床症状改善速度，减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。

参考文献

[1] 石元龙.用柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（18）：134-135.

[2] 石伟平.柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床分析[J].实用中医药杂志，2018，034（011）：1291-1292.

[3] 董菲，惠琳莉.柴胡疏肝散联合四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].临床医学研究与实践，2020，v.5（15）：127-129.