康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响研究

喻涛

【摘 要】目的：研讨康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响。方法：选择80例脑梗死后遗症患者，均来源于本院2018年1月-2019年1月期间收入，按护理方式不同分成两组，常规组和康复组，组内分别有40例。常规组采取常规护理，康复组在常规护理基础上给予康复护理，比较两组日常生活活动能力。结果：护理后康复组日常生活活动能力（ADL）分数显著比常规组高（P<0.05）。 结论：脑梗死后遗症患者康复期给予康复护理能够有效提高患者日常生活活动能力。

【关键词】康复护理;脑梗死后遗症;生活活动能力;影响

【中图分类号】R249   【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）12-0052-02

脑梗死是由于多种原因导致的大脑局部组织血液供应不足，从而发生病变坏死，产生的神经功能缺损表现，多发生于老年人。脑梗死后遗症是指脑梗死发病一年后，患者还存在语言障碍、半身不遂、口眼歪斜等癥状，严重影响患者生活质量[1]。临床治疗主要以改善患者症状，防止脑梗死复发为主，一旦复发，对患者造成严重影响。因此在脑梗死后遗症患者康复过程中有效的康复护理显得尤为重要，有研究表明，脑梗死后遗症患者康复过程中实施康复护理能够有效改善患者不良心理情况，改善肢体运动功能，提高日常生活能力[2]。基于此，本研究选择我院2019年1月-2019年11月期间收入的40例脑梗死后遗症患者，给予康复护理干预，取得较为不错的成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2019年1月-2019年11月期间收入的80例脑梗死后遗症患者，分成常规组和康复组，组内均有40例。常规组中，女20例，男20例，年龄45-72岁，均数为（58.54±3.19）岁。康复组中，女19例，男21例，年龄46-72岁，均数为（58.82±3.28）岁。两组年龄、性别等基本资料相比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 常规组：给予心理护理、饮食指导、生活护理等。康复组：（1）首先要评估患者的身心健康情况，观察患者后遗症的表现，了解其护理和康复的需求，然后针对性的为其制定康复护理计划，并将护理计划告知患者及家属，取得患者及家属的同意和配合。还要注意评估患者心理状态，实施针对性的心理护理，多与患者沟通，让患者接受已经患病的事实，并安慰患者，耐心的与其讲解疾病的相关知识，并告知良好的情绪对康复有积极影响。让患者充满积极乐观的心态来接受治疗和护理。（2）指导患者做肢体功能康复训练，按照被动运动到主动运动过渡，训练的过程要注意循序渐进，根据患者的肌力情况来为其提供适量的运动量。（3）对于出现失语的患者，要早期的为其提供语言功能训练，先开始练习发音，在训练时要指导患者不断的做伸舌头以及鼓腮等练习，鼓励患者表达出自己的内心想法，家属也要多鼓励患者，帮助其树立康复的信心。（4）根据患者病情恢复情况指导其做吞咽功能训练，包括空咽、进食体位、咽部冷刺激等。还要指导患者做日常生活能力的训练，鼓励患者积极进行力所能及的日常生活行为活动，包括刷牙、进食、上厕所、洗脸等。从简单的动作过渡到精细动作，并且要鼓励患者反复练习。

1.3 观察指标 比较两组日常生活活动能力，采用日常生活活动能力（activities of daily living，ADL）评分进行评估[3]，满分100分;>60分基本生活自理;41-60分，生活需要一定帮助;21-40分，生活明显需要依赖他人;<20分，生活完全依赖他人。

1.4 统计学处理 全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

护理前两组ADL分数相比较无差异（P>0.05），护理后康复组ADL分数显著高于常规组（P<0.05）。见表1：

3 讨论

脑梗死后遗症和脑梗死的恢复期相比，恢复速度及程度更慢，并且患者的生活质量低下，要改善患者症状，防止脑梗死复发，给予康复护理，能够加快康复速度[4]。

本研究得出护理后康复组ADL分数显著较常规组更高（P<0.05）。康复组首先评估患者身心健康和后遗症情况，了解患者的康复需求，然后制定针对性的康复护理计划。多和患者沟通交流，给予针对性的心理疏导，安慰鼓励患者，让患者了解到良好情绪对于康复的积极作用，并嘱患者家属多鼓励安慰患者，帮助患者树立康复的信心，提高患者康复依从性[5]。然后指导患者做有规律的肢体康复训练以及肌力的训练，能够有效改善后遗症为患者生活带来的不便，并且通过康复训练能够使得患者最大程度的恢复肢体功能，从而提高日常生活活动能力[6]。护理人员采用专业的护理技能，指导患者做语言训练、肢体功能锻炼、生活自理能力训练等，不断的提高患者康复信心，有助于脑梗死后遗症康复期的康复。

综上所述，脑梗死后遗症患者康复期给予康复护理能够有效提高患者日常生活活动能力，值得临床应用和推广。

参考文献

[1] 吴敏娟.社区康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（31）：178.

[2] 江雪银.分析康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（31）：22.

[3] 房舒平.康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响观察[J].医学美学美容，2020，29（8）：126.

[4] 李雪梅.社区康复护理对脑梗死后遗症患者康复的改善分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（16）：111-112.

[5] 胡海英.中医康复护理干预脑梗死后遗症患者的疗效观察[J].中国医药指南，2020，18（9）：13-14.

[6] 马春花.针对性康复护理对脑梗死后遗症期患者的疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（16）：126，130.