腰椎间盘突出症应用椎间孔镜围手术期的护理措施及效果观察

李倩

【摘 要】目的：观察行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者围手术期的护理措施及效果。方法：选取30例在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者作为观察病例，根据随机数字表法进行分组护理治疗，分成观察和对照两组各15例，所有患者均采取椎间孔镜手术治疗，围手术期给予对照组实施常规护理，观察组患者开展综合护理干预，对比最终两组护理效果。结果：护理后同对照组数据比较发现，观察组患者的依从性明显增强，患者术后疼痛程度较轻，腰椎功能恢复良好，最终生活活动能力得到显著提高，组间指标数据对比差异显著（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采取椎间孔镜手术期间行综合护理干预，能够获得较好的临床护理干预效果，提高疾病治疗效率。

【关键词】椎间孔镜手术;腰椎间盘突出症;围手术期;护理措施;效果观察

【中图分类号】R459.9   【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）12-0046-02

椎间孔镜手术是当前临床针对腰椎间盘突出症常采取的手术方式，通过治疗能够改善患者的腰椎功能，但治疗期间由于多数患者缺乏对疾病和手术相关知识的认知度，导致患者会出现过度焦虑恐慌情绪，进而会影响患者的术后康复效果[1]。为此，本文对腰椎间盘突出症应用椎间孔镜围手术期患者采用了综合护理干预，并在下文中分析了其影响效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 此次研究病例筛选我医院2016年9月-2019年9月接收的30例腰椎間盘突出症患者，将所有患者分成观察组与对照组各15例，对照组男9例、女6例，年龄均值为（65.5±2.2）岁;观察组男女比例为10例/5例，年龄均值为（66.0±2.3）岁，两组间数据差异值较小（P>0.05）。

1.2 方法 对照组行常规护理配合，观察组行综合护理干预：①风险评估：术前巡回护士要及时掌握患者存在的手术危险因素，并结合临床经验制定出合理的护理计划。同时要协助患者及时完成术前各项检查以及准备工作。②认知教育：术前要用简单易懂的语言耐心讲解疾病发生因素，手术方法及效果等，并耐心告知患者相关注意事项，给予患者更多的鼓励安慰，及时解答患者提出的疑问，减轻患者心理负担，提高依从性。③术中护理：确保手术室各环节达到无菌操作，同时要合理控制手术室温度。患者进入手术室后，要给予耐心的心理疏导安慰，并要密切监测患者的生命体征变化;协助麻醉医生快速完成麻醉处理;手术过程中要做好患者的体温保护及体位护理，同时要协助手术医生迅速完成各项手术环节，最大限度减少手术创伤性。④术后护理：术后给予患者安排硬板床，同时要做好切口护理，在护理过程中要严格做到无菌操作，避免感染发生;并鼓励协助患者尽早采取功能锻炼，根据患者的身体实际情况制定合理的康复锻炼计划，训练强度根据患者的耐受度而定。

1.3 观察标准 两组患者疼痛程度应用视觉模拟（VAS）疼痛量表评估对比，10分为满分，疼痛越重分数越高。腰椎功采用Fugl-Meyer评分系统，总分10分，分数越高则腰椎功能恢复越好。同时运用MBI指数评估两组患者护理治疗前后日常生活能力恢复情况，满分为100分，分数越高生活能力越强。

1.4 统计方法 本文使用的统计软件为SPSS20.0，（±s）和t检验为本次计量资料描述方法，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05。

2 结果

2.1 对比组间患者最终护理治疗效果 护理前观察与对照两组患者的各项指标对比存在的差异性较小（P>0.05）;护理后两组对比发现，观察组患者依从性明显增强，患者术后疼痛程度较轻，腰椎功能恢复良好，最终生活活动能力得到良好提高，各指标结果同对照组比较占据显著优势（P<0.05），见下表1、表2。

3 讨论

腰椎间盘突出症发病后所产生的腰部疼痛、下肢麻木以及疼痛等症状，会严重降低患者的日常生活活动能力，若患者病情得不到良好控制，随着病情发展，最终易使患者丧失生活活动能力。目前临床针对该病常采取椎间孔镜手术治疗，虽然该手术安全性较高，但手术依然存在一定的创伤性，加之多数患者对手术产生过度恐慌情绪，进而会增加临床手术难度，致使患者术后康复效果受到影响[2]。为此，本篇文章对其患者手术治疗期间采取了综合护理干预，并获得了较好的护理效果。该护理措施主要是加强了术前对患者的风险评估，通过及时掌握患者存在的危险因素，采取针对性的干预措施，进而确保临床护理的有效性;并通过术前及时开展认知教育及心理疏导，使患者能够及时正确掌握此种疾病和手术相关知识，减轻患者的过度恐慌情绪;并通过加强术中监护力度以及良好的护理配合，从而最大限度提升手术效率;并通过加强术后的日常监护力度以及科学合理的康复指导，最终能够有效确保患者的术后康复效果，提高患者腰椎功能恢复效果[3]。

由此可知，将综合护理干预应用于腰椎间盘突出症患者椎间孔镜手术护理治疗中，能够进一步提升临床手术效率及安全性，加快患者的身体康复速度。

参考文献

[1] 李玉梅.腰椎间盘突出症应用椎间孔镜围手术期的护理效果分析[J].中国医药指南，2019，17（07）：231-232.

[2] 孙丽琴，郭红梅.经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理效果[J].中国保健营养，2019，029（032）：184.

[3] 谢秀湘.经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症围术期的护理分析[J].中国伤残医学，2019，027（022）：66-67.