浅析艾滋病戒毒人员运动戒毒工作

马兴亮 李 俊 林山有

昆明市强制隔离戒毒所，云南 昆明 650000

一、运动戒毒的意义

运动康复训练是根据戒毒人员的生理特点，以课堂教学为指导、以日常运动训练为重点、以科学监测为依据，合理调控训练强度的一项以有氧运动为主要内容，以发展性训练为主要形式的综合治疗体系。主要包括训练与测评两部分内容。训练方面，强制隔离戒毒所应根据戒毒人员的年龄特点、医学诊断结果、身体素质测试结果等数据，将戒毒人员分为不同组别实施差别化训练，并根据实际情况采取针对性调整。测试方面，强制隔离戒毒所应充分利用社会专业资源，设计戒毒人员的身高体重、肺活量、血压、心率四项身体机能指标以及速度、灵敏、力量、耐力、柔韧、协调、平衡七项身体素质指标的测试方法和评价标准，并利用所内体能测试中心实施定期监测和反馈。

二、中国传统养生功法

中国传统体育作为民族文化遗产的瑰宝在世界体育大家庭中独树一帜，创造出各种灿烂的民族传统文化。中国传统养生功包含着许多精湛的实践和理论，将其运用于艾滋病戒毒人员的身体运动康复工作当中，是一种有益的尝试，更是一种创新实践。其主要是通过对人体自身的姿势调整、呼吸锻炼，使身心融为一体，达到增强人体各部分机能，诱导和启发人体内在潜力，从而起到防病、治病、益智、健身、康复的作用。其中运用最为广泛的就有五禽戏、八段锦等健身气功。

健身气功在艾滋病戒毒人员当中进行训练，达到的最大的一个目的就是“形意小劳，祛病强身”，健身气功运动强度不大，符合该类人群的训练客观要求，另外从养生的层面帮助他们认识生命的可贵，内外兼修，通过调身、调息、调心达到综合锻炼的效果，改善身体机能。

三、艾滋病戒毒人员运动康复的原则

(一)超负荷原则。超负荷原则是指在运动康复训练过程中，艾滋病戒毒人员的身体或特定肌肉所受到的刺激强于不锻炼时。身体状况不同，在负荷的安排上应有所不同。

(二)循序渐进原则。循序渐进原则是超负荷原则的延伸，是指在对艾滋病戒毒人员实施增强某种体能的锻炼方案时应逐渐增加的负担。需要注意的是当艾滋病戒毒人员达到康体恢复的基本标准时，就无需继续加大运动强度和持续时间。

(三)充分恢复原则。艾滋病戒毒人员的身体机能康复是通过负荷—疲劳—恢复—提高这种循环往复的过程实现的。因此，要想从锻炼中获得最大收益，在进行下一次锻炼前必须要求艾滋病戒毒人员注意充分休息。

(四)劳逸结合原则。在组织艾滋病戒毒人员运动康复时，要充分了解艾滋病戒毒人员的身体状况，劳逸结合，合理安排运动康复训练课程内容。

四、运动康复训练的内容

(一)研究样本

身体的康复是戒毒康复的重要组成部分。本研究从对“身体康复”这一核心概念出发，结合云南省昆明市强制隔离戒毒所艾滋病专管大队的日常实践，探讨中国传统养生功，尤其是健身气功对于艾滋病戒毒人员身体康复的作用，以此尝试性的提出帮助此类人员戒毒康复的具体措施。本研究选取自2019年1月1日以来的入所对象，研究分析其在生理、身体及心理方面的积极变化更有代表性。剔除强戒期间转社区戒毒、提前解除的艾滋病戒毒人员，选取了艾滋病戒毒人员136名样本，作为研究对象。136名样本中，年龄在50岁以上的较少，有12人，占8.8%；年龄在36岁至49岁的，有103人，占75.7%；年龄在19岁至35岁的，有21人，占15.5%。服抗病毒药物55人，占44.4%。吸食混合毒品12人，占8.8%；吸食混合毒品新型毒品14人，占10.3%；吸食传统毒品110人，占80.9%。

(二)中华传统养生功

1.内外兼修。艾滋病戒毒人员的身体状况普遍较差，身体不能负担较大强度的运动，而我们实践开展的传统养生功，注重的是内外兼修，通过调息、静气使人体的心、意、气等内在的情志跟随身体气息运动，达到平心静气，身体外在姿态舒展，通过锻炼逐步地调整生理、心理功能，加强人体机体的健康效应，全面促进人体神经系统、呼吸系统、循环系统功能，进而提升人体健康水平。

2.动静结合。“动”指形体外部和体内“气息”的运动。“静”是指形体与精神的宁静。在训练过程中不论静功、还是动功都要注重稳，体现在“静”当中，做到外动内静。注重姿势、呼吸、意念三者的结合，通过姿势的调整、呼吸的锻炼、意念的运用，来调节和增强人体各部分机能，诱导和启发人体内在潜力，起到防病、治病、益智、延年的作用。

(三)传统养生功对艾滋病戒毒人员健康实证

吸毒人员的生理、心理和社会适应能力有着一定层度的损伤，在开展艾滋病戒毒人员传统养生功训练的过程中，由于练习的过程舒缓、练习的方法相对简单且不受场地、设施的限制，能够有效抚慰该类人员的身心，平复浮躁的情绪，开展训练以来也取得了一定的成果。

1.生理效应。有研究表明传统养生功，特殊的呼吸吐纳方式和仿生的运动方式，对人体的神经系统、呼吸系统和循环系统均能起到改善和调节的作用，能够增加大脑、血液和身体细胞的营养供给，小强度的有氧运动动作缓慢柔和，不宜受伤，能够增强人体的免疫力，促进新陈代谢，为专管大队这些特殊人群提供有效的康复路径。

2.心理健康促进。艾滋病戒毒人员普遍心理素质较差、心理健康水平极低，八段锦、五禽戏等健身气功的训练使他们达到放松身心的目的，在一定层度上起到积极治疗心理健康疾病的作用。健身气功的有效锻炼，早晚往复训练，调节血气，改善不良情绪，从而改善此类人群的焦虑、紧张和抑郁症状，从而有效促进心理健康水平的提升。

(四)训练效果提升

1.初始数据搜集。结合诊断评估工作要求和实施办法，在艾滋病戒毒人员新下队时，借助医疗仪器及运动器械对其进行体检、体能指标等方面的测评，建立了新收艾滋病戒毒人员身体健康档案，以此作为其身体康复训练的基数，便于日后康复训练后的各项指标比对。

2.分期分区。戒治分期，主要分为生理脱毒期、康复巩固期、回归适应期三个不同阶段。在三个戒治期中再进行年龄分区：第一梯队，35岁以下，无身体疾病的艾滋病戒毒人员；第二梯队，36岁—49岁，无心肺疾病、高血压等疾病的艾滋病戒毒人员；第三梯队：50岁以上，无心肺疾病、高血压疾病艾滋病戒毒人员；第四梯队：患各种疾病的艾滋病戒毒人员。

3.分期推进。一是生理脱毒期。新下队艾滋病戒毒人员，未完全接纳强制隔离戒毒场所的环境，部分人的情绪状态并不稳定。针对新下队，主要开展音乐舒缓、动作缓慢有节奏的八段锦、五禽戏，辅之以冥想练习。主要帮助其缓解内心焦虑紧张的情绪、放松心态，尽快融入到场所环境中。此阶段各梯队艾滋病戒毒人员都可以参加。二是康复巩固期。这段时期内，根据其年龄状况、初评身体素质情况、个人兴趣等，开展相应的训练项目。此阶段1-4梯队艾滋病戒毒人员都可以参加，第五梯队不参加艾滋病戒毒人员按规定报批报康复训练中心报批并备案。三是回归适应期。开展巩固性、交往性、发展性的康复训练。另外，将艾滋病戒毒人员身体康复情况、身体素质综合情况进行汇总，获取其回归前的身体健康情况，为其回归社会后的身体康复训练提供指导建议。

五、传统养生功对艾滋病戒毒人员社会适应能力的提升

我们在训练过程中发现艾滋病戒毒人员从沾染吸毒恶习，尤其是成为HIV携带者后，由于各种原因导致其对生活绝望、精神失落乃至精神防线崩塌，社会功能缺失较为严重，不善于沟通，没有了社会观念、家庭观念，甚至出现自伤、自残、自杀等行为。通过在戒毒所开展中华传统养生功，在训练的过程中帮助他们感受中国文化的博大精深、海乃百川，感受生命的可贵，学会与身边人、周围人一起练习健身气功，学会慢慢的呼吸吐纳感受生命的美好，学会慢慢的学会动作要领感受运动产生的兴奋，提高生命的质量，通过新的运动刺激感受戒毒生活带来的越来越多的满足感，学会寻求一种未来的健康生活，学会重新与人沟通，学会面对现实，获得社会、家人的重新接纳。