张明珠 王智
生活中有关“老人鞋”的各种广告已经屡见不鲜,相比普通鞋子,“老人鞋”当然有不少好处。但也有老人表示,曾经遭遇脱胶、断底、不防滑……各式各样的坑。如何购买最适合的“老人鞋”?今天我们就来说一说。
老年人足部通常伴有骨质疏松,皮肤薄而易损伤,汗腺功能下降等问题,真菌感染多见,趾甲可能因外伤或真菌感染有畸形。其次,足趾可能伴有关节炎。此外,老年人身体机能下降,穿鞋时弯腰困难,或是手部力量和精细操作不佳,不能快速系鞋带。因此,老年人购鞋要考虑多方面因素。
1.鞋跟
不要超过5厘米。5厘米以下的跟鞋对足部有好处。它可以增加足弓的弹性,后跟也能支撑身体的一些重量。但鞋要合脚,穿鞋的时间不宜太久,闲暇时要放松脚部。如果因工作需要长期穿带跟鞋,应当在单位放上一双拖鞋或休闲鞋,以便让足部及时休息。
2.鞋带
老年人鞋子的穿戴最好避免采用鞋带,使用非反折型的简单粘扣,或是类似的设计,避免复杂的精细操作。户外活动时,要选用有系带的鞋,因为“一脚蹬”的鞋子缺少约束,会容易脱落。系带区要有软垫。如果过紧的鞋带直接压迫足背,会造成足背静脉回流障碍。
3.鞋底
第一要防滑。摔倒是造成老年人死亡的高风险因素。每人每天行走的地面情况差别很大,应根据实际情况,选择防滑的鞋底。
很多酒店、商场、学校、医院等公共场所采用大量的高光瓷砖与大理石,在多雨或有雪的季節会非常湿滑,这时普通的登山鞋及运动鞋容易造成老人摔倒。
因此,“老人鞋”的鞋底应当考虑这些条件下的防滑性能。户外活动较多,接触草地、山地较多的老年人,应当考虑选用带有较深防滑沟的户外鞋,因为考虑到地面不平、有泥及石子多,平底鞋不容易适应此类路面。
通常来讲,传统的胶底或黑色的普通胶底防滑性能较为可靠,但材料相对便宜,弹性相对差,容易老化,需要经常更换鞋子。
鞋底过软也不行。鞋底应当有一定的韧性,能抗震、进行足弓支持。而不应过软,出现“拧麻花”样的变形。
过软的鞋子在室内或小于50米的短距离活动时较为舒适,不应当用于户外活动。鞋底前方在前足关节处进行弧面处理,可有助于行走时的推进。市面上有一些鞋子出现左右方向的弧面,这会加重关节的不稳定,不应当给关节陈旧损伤的老年人用。
4.鞋面
留出空间防挤压。“老人鞋”鞋面应当留出足够的空间。由于老年人足部关节存在退变,甚至有足趾变形,鞋面外观不能太紧。此外对于有拇指外翻,或是小趾处滑囊增生的老年人,在鞋膛内外侧跖趾关节处应当加宽并进行软化处理,避免鞋子对足部皮肤的挤压。
网面透气防溅水。“老人鞋”鞋面应当透气,前膛应当尽量采用网面,并有一定的防溅水作用和防踩压的支撑处理。这样鞋内不易积水,在被踩及踢到硬物时也不会变形,引发足趾损伤。但通常防水性能好的鞋子透气性不佳,应当根据穿着的场景和环境挑选。
5.鞋后部
足跟后方要避免有硬化的结构,多采用皮面或是棉质的后跟,因为要接触皮肤及跟腱处。此外,后跟处应当有一定的保护,减少被踩或是被踢伤的风险。
选鞋最好在下午三点至六点左右,因为脚部在此时会略微膨胀,如果这时所选的尺码不觉得小,其他时间穿着也没问题。
穿好鞋后一定要站着试穿。站立负重时,脚部会比坐卧时大,此时的大小最为准确。更要来回走几步,细心感觉鞋的稳定性与大小是否合适。
试鞋时两只脚都要试穿,因为大概有2/3的人两只脚大小不一样。鞋前膛与足趾应当有至少1厘米的空间。
帮老人代买时,要知道老人脚的大小,可让老人光脚踩在A4打印纸上,双脚勾边得到脚部的轮廓。另外要测量足背的高度。