一叶障目

欧阳军

此成语最初见于《鹖冠子·天则》，它的原文是：“夫耳主听，目之主明，一叶蔽目，不见泰山；两耳塞豆，不闻雷霆。”

意思是说：耳朵是管听的，眼睛是管看的，一片树叶遮住眼睛，就会连泰山也看不见，两粒豆子塞住耳朵，就会连雷声也听不见。

三国时代魏国邯郸淳编的《笑林》中，还载有这样一个故事：古时，楚地有一个贫苦的读书人，他闲居家中，不去好好劳动，却想意外发财。有一天，读《淮南子》这本书，书中说螳螂捕蝉时，全靠树叶给它遮住身体。他想，人要是得到那片树叶，不就可以用来隐身了吗？

想到这里，楚生立即放下书本，跑到树林找螳螂。发现有一只大螳螂躲在一片树叶背后，举起双臂朝蝉扑去，他急忙爬上树去摘那片叶子。可就在这时候，树叶纷纷下落，与原来地上的树叶混在一起了，他只好将地上的树叶都带回家，然后一片一片拿着树叶遮住眼睛，问他的妻子说，你还能看见我吗？起初，妻子如实回答，可楚生一连几天，总是这样反复问，妻子实在被他问烦了，便改口说，看不见了。

这一下，可把楚生高兴坏了，拔腿就往市场跑去。他一手举着树叶遮住自己的眼睛，一手就去偷人家的东西。当场被人抓获，扭送到县衙，县官问他为什么偷别人的东西，他把事情的经过说了一遍，县官听罢，哈哈大笑，知道这是个书呆子，责备一番，就将他放回家。

根据这些记载和故事，人们就常用 “一叶障目，不见泰山”比喻为细小的事情或局部现象所迷惑，看不到全局和整体。这虽然是个笑话，但在临床眼科中，的确有一种叫作“角膜翳”的病，就与一叶障目的情况差不多。“角膜翳”是角膜炎，角膜溃疡后所遗留的角膜瘢痕，临床上根据薄厚不同大致可分为三种：最薄呈云雾状，用斜照法才能查见为薄翳；较厚半透明而界限較清楚，自然光线下即可查见称为斑翳；厚实如瓷片样不透明者为白斑。

中医学将上述薄翳称为冰瑕翳，斑翳称为云翳，白斑称为宿翳。

关于“角膜翳”的辨证治疗，如清代黄耐庵著《秘传眼科纂要·论退翳难易》中说：“凡翳暴生者易退，渐积而生者难退；实者易退，虚者难退；外感六淫者易退，内伤七情者难退；厚而不滑者易退，薄而光滑如蝉翼如梅花者难退。”

此病若用中医中药治疗，可用“四物退翳汤”水煎服，由生地、当归、红花、蒙花、羌活、白疾藜、木贼草、黄苓等组成，也可配合一些外用点眼药，必要时， 一定要去医院眼科找医生诊治。