临床血脂测定的主要种类及意义

王冬

血脂测定与及早发现心脑血管疾病都有很大关联。

一、临床血脂测定的种类

现阶段常用的临床血脂测定有以下几种：甘油三脂测定、总胆固醇测定、高密度脂蛋白胆固醇测定、低密度脂蛋白胆固醇测定。

1.甘油三脂测定

人体中甘油三脂的含量占比较大，可以由肝脏生成，也可以经过食物摄取。甘油三脂属于中性脂肪，可以为细胞代谢提供相应的能量。通过饮食摄取的脂肪大多会被分解为乳糜微粒，而组成乳糜微粒的最主要成分就是甘油三脂。人体甘油三脂的实际含量和性别、年龄以及饮食习惯有着密切的联系。有的学者认为甘油三脂是诱发冠心病的重要原因之一，在体内甘油三脂含量较高时要及时地进行调整。甘油三脂的测定对于预防糖尿病、痛风、胰腺炎等疾病有着良好的效果，甘油三酯含量不足则会出现营养不良、甲状腺功能亢进等症状。

2.总胆固醇测定

人体总胆固醇会随着生活水平出现浮动，和年龄有着比较密切的关系。胆固醇含量过高可能会诱发动脉粥样硬化性心脑血管疾病、心肌梗死等疾病，但是在实际的检测中不能作为非常精准的诊断标准。总胆固醇的测定结果可以作为以上疾病发生的参考性指標。胆固醇和动脉粥样硬化之间有着比较密切的联系。胆固醇升高可能会导致高血脂蛋白血症、甲状腺功能低下、糖尿病等。同时，吸烟、喝酒等不良生活习惯也会造成血液胆固醇的升高，紧张、血液浓缩以及妊娠末三个月也会出现胆固醇含量明显上升的情况。胆固醇降低多见于肝硬化、恶性肿瘤以及吸收不良等状况。

3.高密度脂蛋白胆固醇测定

相较于其他脂蛋白，高密度脂蛋白胆固醇高含量在人体中是有益的，它有着“血管清道夫”之称。其中磷脂是其最重要的种类，还包括胆固醇、胆固醇酯、甘油三脂等。对于高密度脂蛋白胆固醇的转运有助于各种胆固醇进入肝脏之间，降低血浆中的胆固醇浓度，进而有效地阻止动脉粥样硬化的出现。

4.低密度脂蛋白胆固醇测定

低密度脂蛋白胆固醇分子形态为球形，主要组成成分为载脂蛋白。低密度脂蛋白胆固醇属于富含胆固醇的脂蛋白，含量会随着年龄的增加而升高。同时高脂、高热量的饮食也会促进低密度脂蛋白胆固醇的升高，血浆中的低密度脂蛋白胆固醇会经过肝实质细胞对于受体完成清除任务，低密度脂蛋白胆固醇在动脉粥样硬化的发生中具有非常重要的价值。

二、血脂测定的意义

1.血脂

血脂是人体内各种脂肪物质的统称，包括甘油三脂、胆固醇、胆固醇酯、磷脂以及游离脂肪酸等。因为这些脂肪物质会和血液中的蛋白质相互结合，从而以血浆脂蛋白的形式存在于人体之中。血脂中包含的胆固醇绝大多数是人体自身合成的，只有少部分是经过食物摄取的。甘油三脂和胆固醇恰好相反，大部分可以经过食物直接摄取。血脂是确保人体健康的重要物质，可以维持多种生理功能的正常开展。同时，人体内的血脂要保持在一定的范围之间，否则就会引发疾病。如果胆固醇或者甘油三脂的含量超过标准，就会出现高血脂的各种症状。高血脂和冠心病、脑梗死、糖尿病、脂肪肝有着非常密切的联系，严重威胁着人们的身体健康。

2.血脂过高的危害

人体血脂超标，会造成血液黏稠的情况。在血管壁上形成沉淀物，进而导致血液流速变缓。血栓会造成血管的堵塞，诱发脑梗死、脑中风以及冠心病。同时，高血脂会造成人体血压升高，极易造成胰腺炎、胆结石以及老年痴呆等疾病。有的学者认为高血脂和癌症可能有关，因此要积极进行血脂检查。专家建议年轻人每2年进行一次血脂检查，中老年人每年都要接受血脂检查。