探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸和C反应蛋白检验的临床价值

陈晓璇

（韶关医学院附属医院，广东韶关 512023）

急性脑梗死是常见脑血管疾病之一，在近些年发病率和死亡率逐年升高，不仅影响着患者的生活质量，更威胁患者的生命，让患者每天生活在濒临死亡的恐惧中[1]。临床上对急性脑梗死的治疗讲究黄金时期，抓紧“黄金期”能对治疗起到事半功倍的效果。而抓牢黄金抢救期的关键就是做到早发现、早诊断、早预防。在本次研究中，对急性脑梗死的重要判断指标进行研究，并将相关研究结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院内科在2017年1月-2017年12月收治的25例急性脑梗死患者为研究对象，将其设定为观察组。另选取同期25名健康体检者将其设定为对照组。其中观察组中男14例，女11例。年龄为55岁-75岁，平均年龄（63.4±0.7）岁。神经功能障碍程度为轻度7例，中度13例，重度5例。大梗死患者2例，中梗死患者14例，小梗死患者9例；对照组中男15例，女10例。年龄为47岁-78岁，平均年龄（55.5±0.8）岁。两组研究对象的性别、年龄差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 检验两组研究对象的同型半胱氨酸和C反应蛋白水平。在清晨让两组研究对象保持空腹状态，采取静脉血2 mL，随后离心15 min，转速为2,500 r/min，完成后提取上清液。使用循环酶法检测同型半胱氨酸水平，使用乳胶增强免疫比浊法检测C反应蛋白水平。

1.3 观察指标 对比观察两组研究对象的同型半胱氨酸和C反应蛋白水平检验结果。

1.4 统计学方法 将本次研究所涉及到的所有数据依次输入到SPSS 18.0软件中，保证输入无误后进行统计学处理，用百分比（%）表示计数资料，采用卡方检验，用均数±标准差（Mean±SD）表示计量资料，采用t检验。以P＜0.05为差异明显。

2 结果

2.1 两组检验结果对比 与对照组相比，观察组患者的同型半胱氨酸和C反应蛋白水平更高，结果差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 不同程度神经功能障碍者检验结果对比 梗死体积不同的患者，同型半胱氨酸和C反应蛋白水平也有明显差异（P＜0.05），见表2。

3 讨论

急性脑梗死是内科的常见病症之一，多发生于中老年群体中，且治疗上有相当大的难度，即便是经抢救保住生命，也有很大一部分患者出现残疾、生活无法自理的情况，给患者和家属带来极其沉重的负担。临床对于急性脑梗死，强调早发现、早诊断，只有做到这些，才能给后续的治疗赢得黄金时间[2]。检验患者血液中同型半胱氨酸和C反应蛋白水平能有效判断患者病情程度，其中同型半胱氨酸能导致动脉粥样硬化，进而导致脑梗死[3]。发病机制为同型半胱氨酸能促进血栓素产生，对血管内皮造成损伤，让血栓最终堵塞血管；C反应蛋白能对患者病变程度加以反应。将二者相结合，能提升疾病诊断率。在本次研究中，与对照组相比，观察组患者的同型半胱氨酸和C反应蛋白水平更高，结果差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；同时梗死体积不同的患者，同型半胱氨酸和C反应蛋白水平也有明显差异（P＜0.05）。

表1 两组检验结果对比（Mean±SD）

表2 不同程度神经功能障碍者检验结果对比（Mean±SD）

综上，同型半胱氨酸和C反应蛋白水平可作为诊断急性脑梗死的重要指标，为病情诊断提供一定的借鉴依据。