王娟
(深圳市南山区人民医院检验科,广东深圳 518000)
血液疾病临床传统诊断方法多为血液检测,但该方法在诊断时存在误差,随着诊断技术的发展,骨髓涂片在临床诊断中被广泛应用,以提高诊断准确率[1]。本文通过对血液病患者临床资料分析,讨论诊断方案,现报告如下。
1.1 临床资料 我院治疗60例血液病患者为实验组,其中男34例,女性26例,年龄21岁-69岁,平均年龄为(36.72±4.64)岁,按照疾病类型划分,急性白血病29例,再生障碍性贫血20例,特发性血小板减少性紫癜11例;对照组男性31例,女性29例,年龄为20岁-67岁,平均年龄为(35.82±5.13)岁。两组上述条件均无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法 所有人员空腹取静脉血,置入EDTA-K2,应用血细胞分析仪测定血小板计数、血小板压积、血小板平均体积、血小板体积分布宽度。两组人员进行骨髓穿刺术,穿刺点为髂后上棘,患者取仰卧位,常规消毒,局麻,将穿刺针向内穿刺至骨髓腔,取骨髓进行检查。
1.3 观察指标 血小板参数包括:血小板计数、血小板压积、血小板平均体积、血小板体积分布宽度。骨髓涂片包括:血小板分布、骨髓增生程度、巨核细胞个数。
1.4 统计学处理 数据资料利用SPSS 19.0软件统计,计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,采用t检验。计数资料采用率(%)表示,采用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 各组血小板参数差异 实验组血小板参数同对照组具有显著差异(P<0.05),见表1。
表1 各组血小板参数差异(Mean±SD)
表2 骨髓涂片结果差异
2.2 骨髓涂片结果差异 实验组骨髓涂片检查结果同对照组存在显著差异(P<0.05),见表2。
血液疾病指血液循环系统异常出现的疾病,患病后影响患者身心健康及正常生活。血液系统的诊断和检验可为临床治疗提供重要依据。各项临床检验技术为临床诊断血液病的主要方法,现行检查方法包括骨髓活检、全血细胞检查、骨髓涂片检查、基因学检查等,不同检验方法的检测结果存在差异,多种方法联合应用可提高血液疾病诊断的可信度和准确性。
骨髓调节血小板水平,通过骨髓增生程度和血小板数量分析,评价血小板调节功能。骨髓涂片和血小板参数同时检验可分析血细胞代谢各个阶段,有助于观察血细胞生成及骨髓代谢。
本研究显示,骨髓涂片联合血小板参数为血液疾病诊断重要方法,分析血小板巨核细胞等参数,观察骨髓状态,评价血液病发病因素及病情,骨髓涂片检查分析骨髓细胞数目及性质,观察血液病病变状态,两种方法联合应用可提高检验准确率。
综上所述,骨髓涂片联合血小板参数可有效观察血细胞状态及骨髓情况,为血液病诊断提供重要依据,降低误诊和漏诊率,为临床进一步治疗提供重要依据。