梁 春 芳
(河南省人民医院省直第一医院 郑州 450000 )
结肠癌目前已经成为威胁人类身体健康主要问题。该项疾病在早期不容易被发觉和诊断,使得患者容易错过最佳治疗时间,进而对其治疗效果造成不同程度的影响,因此临床上需要寻找更加方便的诊断方法和指标展开早期诊断和治疗是治疗结肠癌患者的关键问题。目前,临床上通过对该类患者的细胞因子进行分析,细胞因子作为癌细胞代谢过程中产生的物质,可明确指示肿瘤发展过程,进而反映患者的病情程度[1]。本次研究中,针对结肠癌患者细胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α的表达进行分析 ,详解如下。
将2017年1月~2017年6月本院治疗的100例结肠癌患者作为实验组,同期选取100例健康体检者作为对照组。
实验组男50例,女50例;年龄60~80岁,平均年龄(69.25±8.36)岁。对照组男52例,女48例;年龄62~81岁,平均年龄(70.25±8.45)岁。本次研究均得到医院伦理会同意,两组患者的一般资料(性别、年龄),表示无差异,即P>0.05,结果中的观察指标可展开对比。
采用人细胞因子96孔免疫磁珠法,采集所有患者自入院的第2日清晨的血标本,离心,统一集中检测患者的细胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α的水平。
对比对照组,实验组患者的细胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α水平明显升高,P<0.05,见表1。
组别例数IFN-γIL-12P40IL-12P70IL-6IL-8TNF-α实验组1005.43±2.525.19±3.214.21±1.255.96±2.455.77±2.489.65±5.28对照组1003.02±2.214.23±1.663.21±0.622.58±1.252.16±0.857.12±2.55t-7.1802.6567.16612.28814.4944.314P-0.0000.0080.0000.0000.0000.000
TNM III/IV期患者的IL-8水平高于对照组TNM I/II期水平,P<0.05,其余细胞因子无差异,P>0.05;高分化/中分化结肠癌患者血浆中的IL-12P70及IL-8水平高于低分化组,P<0.05,其余细胞因子无差异,P>0.05;粘液腺癌患者血浆中的IL-8及IL-10水平高于腺癌,P<0.05;其余细胞因子无差异,P>0.05,见表2。
细胞因子临床分期分化程度病例类型I/II期III/IV期P高/中低P腺癌粘液腺癌PIFN-γ5.86±2.325.69±1.960.5766.03±1.255.89±2.010.5545.15±4.255.14±4.260.986IL-12P404.72±3.254.42±2.360.4565.28±4.585.26±4.250.9745.36±4.585.25±4.480.863
结肠癌作为全球范围内第3常见恶性肿瘤之一,目前该项疾病呈现逐年增长的趋势,早发现、早诊断且接受积极治疗可作为提高结直肠癌患者的整体疗效及预后的关键所在。因此,积极寻找出一种操作便捷且高效的结直肠癌早期筛查和诊断方法对结直肠癌具有十分重要的临床意义[2~3]。
上述研究中,细胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α作为该项疾病重要的致炎性细胞因子,对比对照组,实验组患者的细胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α水平明显升高,P<0.05。
IFN-γ作为Th1细胞分泌的胞因子,可在抗肿瘤免疫发挥重要的作用。IFN-γ可直接诱导STAT1信号通路磷酸化,进而增强抗肿瘤免疫功能。因此,结肠癌患者血浆中的IFN-γ的升高主要是因为在肿瘤抗原的刺激下机体免疫细胞发生保护性反应。TNF-α在临床上称为“恶病质素”,该物质与TNM IV期患者的恶病质具有十分密切的关系。
综上所述,结肠癌患者的细胞因子图谱与健康人的细胞因子图谱具有较为明显的差异,特定的细胞因子可直接反映 患者的免疫功能,进而帮助患者增强自身的抗肿瘤功能,值得临床深究。