他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值分析

张春雪

【摘要】 目的 研究并分析他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值。方法 82例脑血栓患者， 按照随机数字表法分为对照组和观察组， 各41例。对照组采用阿司匹林药物治疗， 观察组在对照组基础上联合他汀类药物治疗。观察比较两组治疗后日常生活能力、神经功能缺损程度评分及临床疗效。

结果 治疗后， 观察组的日常生活能力评分（81.11±26.58）分高于对照组的（61.23±21.96）分， 神经功能缺损程度评分（11.47±4.65）分低于对照组的（16.02±6.81）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率90.24%高于对照组的60.98%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑血栓患者在实施常规治疗基础上使用他汀类药物治疗， 效果显著， 且日常生活能力和神经功能均较好， 临床上值得应用。

【关键词】 他汀类药物;脑血栓;应用价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.044

脑血栓疾病多见于中老年人， 是脑梗死中最常见的疾病类型， 易导致患者出现血压降低、血流缓慢和血液粘度增高等不良反应， 病死率、致残率和复发率均较高， 且容易引发上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。在降低患者生活质量的同时， 也严重影响了患者的生命质量[1]。为进一步研究他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值， 本文选择2017年

10月～2018年12月本院收治的82例脑血栓患者为观察对象， 结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2017年10月～2018年12月本院收治的82例脑血栓患者作为研究对象， 采用随机数字表法分为对照组和观察组， 各41例。对照组中男23例， 女18例;年龄最大79岁， 最小41岁， 平均年龄（58.72±7.11）岁;病程2～10个月， 平均病程（5.4±1.6）个月。观察组中男24例， 女17例;年龄最大80岁， 最小41岁， 平均年龄（58.53±7.19）岁;

病程3～10个月， 平均病程（5.1±1.7）个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。纳入标准：本文所选择的所有研究对象， 临床表现均符合脑血栓疾病的诊断标准;在对所有患者实施正式研究之前， 研究人员已对所有患者进行过相关知识的讲解， 患者及家属表示同意， 并自愿参与。排除标准：精神异常、肝肾出现严重障碍及造血系统患有原发性疾病的患者， 基础资料不全的患者。

1. 2 方法 对所有患者均进行氧气支持、神经营养支撑和限盐等常规治疗， 根据患者的实际情况， 给予患者甘露醇维持酸碱和水电解质平衡。对照组患者采用阿司匹林（丹东医创药业有限责任公司， 国药准字H21021068）治疗， 口服， 75～100 mg/次， 2次/d。观察组患者在对照组基础上联合他汀类药物治疗。给予阿托伐他汀（北京嘉林药业股份有限公司， 国药准字H20093819）， 口服， 10 mg/次， 1次/d。两组患者疗程为14 d。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组治疗后日常生活能力、神经功能缺损程度评分及临床疗效。采用日常生活能力（ADL）量表對患者的日常生活能力进行评分， 评分越高， 生活能力越好;采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对神经功能缺损程度进行评分， 评分越低患者的神经功能越好[2]。临床疗效判定标准：显效：患者的临床症状完全消失;有效：患者的临床症状有所缓解;无效：患者的临床症状并未好转且有加重趋势[3]。治疗总有效率=（显效+

有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗后日常生活能力和神经功能缺损程度评分比较 治疗后， 观察组的日常生活能力评分高于对照组， 神经功能缺损程度评分低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

作为一种复发率较高且具有不可逆性的慢性心血管疾病， 脑血栓患者在临床上的主要表现为偏瘫， 不仅会出现记忆力下降、软弱无力、失语和头晕等不良反应， 降低生活质量， 同时还会在一定程度上影响患者的呼吸道和消化道运转功能， 病情严重时还会导致患者致残致死， 威胁患者生命[4， 5]。为此， 应对脑血栓患者进行血压、血脂等指标控制， 实施预防和治疗兼备的手段， 从而降低此疾病对患者的伤害[6， 7]。

临床上常使用阿司匹林等降压药物对脑血栓患者实施预防和治疗， 在降低血栓形成率和改善患者脑部循环等方面具有积极作用， 而他汀类药物作为一种还原酶抑制剂， 具有明显的调血脂和抗动脉粥样硬化作用[8-10]。临床上使用阿托伐他汀、阿托伐他汀钙、辛伐他汀等多种药物对脑血栓患者实施治疗， 在减少患者胆固醇和抑制患者血管炎症等方面， 效果显著， 且能够有效保护患者的神经功能。在本文研究结果中， 观察组的日常生活能力评分高于对照组， 神经功能缺损程度评分低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 在常规治疗的基础上联合他汀类药物， 可有效改善脑血栓患者的日常生活能力和神经功能， 在临床上值得研究应用。

参考文献

[1] 叶雄誉， 卢利员， 张祥伟. 脑梗死患者应用阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响分析. 中国现代药物应用， 2018， 12（9）：82-83.

[2] 李建南. 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响. 海峡药学， 2018， 30（3）：110-111.

[3] 迟海岩. 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响效果分析. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（81）：128-129.

[4] 胡晓颖. 阿司匹林联合他汀类药物治疗老年脑血栓患者的临床疗效及其对颈动脉斑块稳定性的影响. 中国药物经济学， 2018， 13（9）：78-80.

[5] 储新娟， 陈阳， 侯双兴. 他汀类药物联合早期静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能及细胞因子分泌的影响. 中国医院用药评价与分析， 2018， 18（7）：15-16， 20.

[6] 杜红. 延续性护理在老年冠心病患者他汀类药物长期治疗的依从性及不良反应中的应用价值. 中国实用医药， 2018， 13（12）： 158-159.

[7] 丛向阳， 尹丽. 阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响. 系统医学， 2017， 2（24）：42-44.

[8] 姜艳红. 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响. 海峡药学， 2017， 29（9）：129-130.

[9] 裘树艳. 阿司匹林联合他汀类治疗脑血栓患者疗效观察. 中国城乡企业卫生， 2018（5）：146-147.

[10] 周清华， 韩莉莉. 阿司匹林联合他汀类药物对老年脑血栓患者预后的影响效果观察. 中西医结合心血管病电子杂志， 2019， 7（5）：46-47.

[收稿日期：2019-05-27]