64 排螺旋CT 脑灌注成像的临床价值

梁小平，陈 力，罗世平，李伦成，代 红，左开荣（通信作者）

（重庆市江津区第二人民医院放射科 重庆 402289）

随着人们生活方式的改变，现在患有脑部疾病的患者数量与日俱增，已经成为严重影响人们正常生活的疾病之一。而且如果脑部疾病发现的时间较晚的话可能会影响患者正常的治疗，严重有可能会危及生命，因此关于脑部疾病的检测方法的研究显得尤为重要[1]。如果想要最大可能的降低患者死亡率，就必须要对患者进行较早的确诊并尽快治疗。通常临床上采用的诊断方法是CT 平扫，但是这种方法存在比较大的弊端，容易受到扫描层面的限制，最终导致显示的部分呈现的不全面。64 排螺旋CT 灌注成像是一种相对新颖的检测方法，为了研究64 排螺旋CT 脑灌注成像的临床价值做出以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年5 月—2019 年5 月我院的急诊门诊考虑颅内疾病的60 例患者，将这些患者进行分组，随机分为对照组和研究组，每组均有30 例患者，其中包括脑卒中、脑部肿瘤、脑出血等疾病的患者。女性患者：28 例，男性患者：32 例，对照组患者年龄57 ～79 岁，平均的年龄为（60.48±2.45）岁；研究组患者年龄49 ～81 岁，平均年龄（59.79±3.11）岁。以上所有接受检查的患者以及患者的家属均签署知情同意书，对照组和研究组的患者在性别、年龄、入组病例数以及其他的查体及病史病情上均不存在统计学差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者给予CT 平扫，研究组患者进行CT 灌注成像检测。对照组患者进行CT 平扫间隔为5mm，层厚也为5mm。研究组患者进行CT 灌注成像，首先需要将患者的头部进行固定，固定好以后用高压注射管注入非离子型的造影剂，进行扫描后得到相关的数据[2]。最后对数据的结果导入CTP 分析软件计算分析，得到CT 灌注成像。

1.3 观察指标

比较两组患者灌注的参数。其中包括责任病灶的例数以及经过观察图像没有发现异常的例数。

1.4 图像处理方法

将得到的CT 灌注成像用软件及逆行一系列的处理和计算分析。

1.5 统计学方法

用（%）表示计数资料，行χ2检验，用（±s）表示计量资料，行t检验，P＜0.05 时为组间差异存在统计学意义。应用SPSS19.0 进行分析，确保在计数的过程中不会因出现客观的条件影响统计的结果。

2 结果

研究组患者的责任病灶的例数显著高于对照组，研究组检查的图像未见异常的数量显著少于对照组（P＜0.05），见表。

表 两组患者的灌注的参数对比[n（%）]

3 讨论

近年来脑部疾病的发病率逐渐的增加，导致患者的死亡率也在逐渐增加，为了解决这个问题，我们从检测的角度去探讨临床上常用的检测手段，如果能够较早的发现患有脑部的疾病，就可以尽早治疗，最终解决患者死亡率过高的问题，给脑部疾病的患者带来更多价值。

64 排螺旋CT 检查具有扫描速度快，成像质量高。CT灌注成像的方法主要是将患者的头部进行固定，固定好以后用高压注射管注入非离子型的造影剂，进行扫描后得到相关的数据[3]。能够有效解决平扫造成的局限性，通常情况下常规的CT 检测可以检测到一些变化，但是脑部疾病病变部位的变化不是很大，因此对于脑部疾病的检测比较好的方法是64 排螺旋的CT 检测。经过检测后的数据需要用软件进行处理，处理以后得到相应的图像，通过对比图像的不同来发现是否发生了病变。

经过观察发现对照组患者的CT 平扫的图像中能够明显看出责任病灶的例数仅有9 例，占据30%，研究组经过处理分析后的图像能够看出责任病灶的例数有21 例，占70%；对照组经过处理分析后的图像不能显示出异常的情况有21 例，占70%，研究组经过处理分析以后不能显示出异常的情况有9 例，占30%。所以研究组患者的责任病灶的例数显著高于对照组，研究组检查的图像未见异常的数量显著少于对照组[4]。由此表明，64 排CT 灌注成像的图像与CT 平扫的图像相比能够比较明显的发现病灶，能够很快的对脑部疾病做出诊断[5]。

综上所述，64 排CT 灌注成像关于脑部疾病的检测具有比较显著的优势，对病灶的判断比较准确，具有比较高的临床应用价值，能够提早的检测出是否患有脑补的疾病，尽早让患者得到治疗，这种方法是一种安全高效的检测方法，在临床上值得被广泛应用。