乳腺癌疾病的护理

【摘 要】本文研究的是乳腺癌疾病的护理，为了更好了解乳腺癌患者在发病的心理情况，以及相关的护理工作，本文收集了上海市某一家三甲医院2017年5月-2018年5月乳腺癌患者的相关数据，总共有62位乳腺癌患者。本文仔细查阅了这些患者在护理干预前，以及干预后的实际情况，并且做了做了表格进行数据对比，结果表明，在护理干预后，乳腺癌疾病的患者生理和心理情况都较没护理之前都要好得多。所以，对乳腺癌疾病患者进行护理非常有必要。

【关键词】乳腺癌;心理变化;护理干预

一、引言

世界卫生组织研究调查发现，每年都有成百上千万的女性由于乳腺癌而永远离开人世，乳腺癌已经成为一种非常严重的隐形杀手。很多年轻的妇女没有注意自己家的生活，导致很年轻就患上了这种疾病，这种疾病的死亡率非常高。一般医学上对乳腺癌患者的治疗手段是采用化疗的办法，但是，这种办法会给患者带来生理和心理上的极大痛苦，并且容易留下后遗症。有很多患者在治疗的过程中，由于对病情不了解[1]，或者其他一些原因，会出现情绪失控、焦虑、担心、烦躁等情况，这种不好的心理状况会给护理干预治疗带来很大的影响。为了解决患者这些情况问题，本文收集了上海市某一家三甲医院2017年5月-2018年5月乳腺癌患者的相关数据，总共有62位乳腺癌患者，并且对这些乳腺癌患者进行了护理干预[2]。

二、相关医学数据收集

2.1医学数据收集

本文收集了上海市某一家三甲医院2017年5月-2018年5月乳腺癌患者的相关数据，总共有62位乳腺癌患者，年龄最小的有20岁，年龄最大的有76岁。其中，乳腺癌前期的患者有49位，有13位乳腺癌晚期患者，成功治愈的乳腺癌患者有49位。对于这些患者，都采用了放射性治疗法，其中，有8位晚期患者后期拒绝放射性治疗[3]，选择安乐死。有62位患者选择了手术治疗。本文对手术前和手术后病人的心理和生理情况都做了统计。

2.2数据收集的方法

2.2.1心理问题

当患者第一次来医院检查的时候，大多数患者都比较焦虑，因为她们中的很多人都是因为身体非常不舒服，疼痛无比才来医院的。当得知自己所患的疾病时，大多数的患者都是非常害怕，有的还不停哭泣，产生了绝望的情绪。对于乳腺癌患者早期的患者，可以通过放射性治疗以及手术治疗治愈。对于乳腺癌晚期的患者，只能通过放射性治疗和手术治疗缓解病情，但是，无法治愈它。在这些患者住院期间[4]，需要每天对她们的病情进行记录，有的早期患者积极配合治疗，很早就康复了，有的早期患者，由于情绪异常激动，心理承受能力不强，每当知道癌细胞转移时非常害怕，不怎么配合医生的治疗，导致病情进一步恶化。此外，有一些通过放射性治疗恢复的患者，由于脱发了，或者身体的某些部位被切除了，心理产生了阴影，对生活没有太大的信心，悲观与痛苦。

2.2.2不同时期心理问题的护理干预措施

在对乳腺癌患者治疗期间，需要使用手术治疗和放射性治疗，下面将会着重讲解手术期的护理干预和化疗期的护理干预。

（1）手术期的护理干预

在对患者进行手术前，要多与患者进行沟通，面带微笑，要对患者进行鼓舞和激励，要告诉她战胜病魔，战胜自己，一定会拥有美好的明天。如果发现患者处于乳腺癌前期，并且肿瘤非常微小，处理的难度不大时，要及时告诉患者，让患者放心。同时，医生、护士要与病人建立良好的关系，平时要注意这方面情感的投入[5]。在对患者进行手术后，要及时与病人沟通，告诉她手术很成功，在病房里营造良好的氛围，多与患者进行谈心，了解患者实际的情况。此外，要引导患者积极配合治疗，保持良好的心态。无论出现什么状况，医生和护士一定要淡定，冷静处理事情，让患者获得安全感和自信心。

（2）化疗期的护理干预

患者进行化疗是一件很痛苦的事情，无论是生理，还是心理上都要承受巨大的痛苦，护理人员要对患者化疗后的情况及时进行记录，并且要面带微笑与患者进行沟通交流，了解患者所需与所求。同时，护理人员在对患者进行化疗后，一定奥注意放射性治疗后的副作用，以及可能出现的新情况。根据病人实际的情况采取针对性的措施进行治疗。平时一定要多鼓励患者，把患者像自己的亲人、朋友一样对待，给他们应有的关爱，使她们有战胜病魔的信心，好好活下去。

2.3观察指标

本文研究的是乳腺癌患者在手术治疗前后、化疗治疗前后患者的心理变化，需要记录的指标有六项，具体是：伤心、忧郁、害怕、淡定、沮丧、愤怒。

2.4统计学方法

本文为了对收集到的数据进行详细的分析，采用了比较流行的数据分析软件SPSS，建立了相关的回归模型和回归曲线，并且采用了正态分布和卢松分布曲线进行分析，以及采用了卡方分布等统计学方法。

三、结果

3.1实施护理干预前后患者心理问题对比

本文对收集到的62名乳腺癌患者在护理干预前黑盒护理干预后的数据进行了统计分析，得出的结果让人有一点意外，P<0.05。在护理干预前，伤心占61%，忧郁占62%，害怕占79%，淡定占34%，沮丧占68%，愤怒占41%;护理干预后，伤心占21%，忧郁占21%，害怕占0%，淡定占17%，沮丧占19%，愤怒占43%，都明显出现了下降。

3.2疾病控制知识评分、积极治疗评分、住院时间比较

为了让大家了解更多的健康知识，本文对疾病控制知识评分、积极治疗评分、急诊留观时间比较进行了记录和比较。

实验组，健康知识掌握评分为94.66±3.12，遵醫行为评分为92.21±6.21，急诊留观时间（d）为8.45±2.03;对照组，健康知识掌握评分79.45±6.84，遵医行为评分为83.33±5.57，急诊留观时间（d）为11.23±1.93。

3.3并发症发生率比较

通过上面3.1和3.2的数据对比，本文发现实验组的发病情况比对照组的发病情况要低很多，并且所测得的P值小于0.05。

四、结论

本文研究的是乳腺癌疾病的护理，为了更好了解乳腺癌患者在发病的心理情况，以及相关的护理工作，本文收集了上海市某一家三甲医院2017年5月-2018年5月乳腺癌患者的相关数据，总共有62位乳腺癌患者。同时，本文设置了实验组和对照组，以及设置了六个观察指标，通过对数据的分析，本文发现验组的发病情况比对照组的发病情况要低很多，并且所测得的P值小于0.05。这个结果表明急诊留观患者可以通过积极的引导，多掌握健康知识，遵守医生嘱托进行治疗能够达到很好的治疗效果，并且能够有效减少住院的天数，以及后期并发症的产生。

【参考文献】

[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2015版）[J].中国癌症杂志，2015，25（09）：692-754.

[2]中国乳腺癌内分泌治疗专家共识专家组.中国乳腺癌内分泌治疗专家共识（2015年版）[J].中国癌症杂志，2015，25（09）：755-760.

[3]张璠，孟鑫，叶萍.乳腺癌患者心理弹性及影响因素的研究[J].中华护理杂志，2015，50（09）：1087-1090.

[4]王国妃，王曙红，姜萍岚，曾纯.瑜伽运动对乳腺癌患者化疗期生存质量的影响[J].中华护理杂志，2015，50（08）：937-941.

[5]陈万青，郑荣寿.中国女性乳腺癌发病死亡和生存状况[J].中国肿瘤临床，2015，42（13）：668-674.

作者简介：黄鸿艳（1998—），女，，川北医学院临床医学1610班学生。