护理风险管理在普外科护理管理中的应用

唐琳

[摘要] 目的 研究护理风险管理在普外科护理管理中的应用。方法 选取2017年4月—2019年1月该院收治的82例患者，按照护理管理模式的时段不同分为两组，各41例，对照组采用常规护理管理模式，观察组采用护理风险管理模式，对比两组的患者在院期间风险事件的发生概率和护理效果。结果 观察组的护理风险事件发生率4.87%明显低于对照组21.95%，差异有统计学意义（P<0.05），观察组护理有效率97.56%高于对照组82.93%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理风险管理在普外科的护理中具有较好的护理效果，有良好的护理有效率，风险事件发生率明显降低，值得推广。

[关键词] 护理风险管理;普外科;护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（c）-0081-02

普外科用手术治疗为主，可涉及的器官有乳房、胃、肠、肝、胆、胰、肛肠，可涉及的病症有肿瘤、外伤、心血患疾病、代谢异常疾病，几乎与医院内的各个科室均有配合治疗的工作。病症较为复杂，涉及的病症器官比较多，而治疗方式以手术治疗为主，手术治疗效果更有保障，但同时也增加了风险事件的发生，尤其是普外科这种患者“鱼龙混杂”的科室，风险事件的发生概率更高[1]。护理人员是与患者及家属接触最多的医疗人员，护理人员在手术治疗过程中不仅要配合手术人员完成手术，还要观察患者的病症情况，最主要的是需要及时与患者家属进行沟通，较为复杂的工作内容使护理人员在工作的过程中容易出现遗漏，引起风险事件[2]。护理风险事件的发生不仅与繁杂的工作相关，也与护理人员长期所处的高压工作环境密切相关，护理人员的工作较为复杂，且对工作要求较高，因此护理人员在工作过程中心理压力较大，这种压力使护理人员在工作的过程中更容易犯错[3]。现就选取2017年4月—2019年1月该院收治的82例患者，研究护理风险管理对风险事件发生概率和护理效果的影响，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的82例患者，按照护理管理模式的不同分为两组，观察组41例，其中男性22例、女性19例;肿瘤患者17例，非肿瘤患者24例，年龄在21～72岁，平均年龄（47.6±2.6）岁;对照组41例、男性23例，女性18例，肿瘤患者15例，非肿瘤患者26例，年龄在22～74岁，平均年龄（47.9±3.2）岁，两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①所有研究对象均为该院普外科收治的患者;②所有研究对象对该次研究知情，且愿意积极配合研究，提供治疗的相关数据和签署研究知情同意书。

排除标准：①精神异常的患者;②患有免疫性疾病的患者;③患有传染性疾病的患者;④合并其他重大疾病的患者;⑤护理依从性较差的患者。

1.2  方法

对照组采用常规护理管理方法，在进行手术治疗之前，引导患者做术前检查;术前指导患者进行手术准备;术中与手术人员互相配合;术后遵照医嘱进行护理。

观察组采用护理风险管理模式，主要内容有：①加强个性化护理：普外科各种病症患者都有，病症比较复杂，护理人员在护理的过程中注意患者的个人病症，避免护理遗漏，尤其是需要特别护理的患者，在日常护理和护理工作交接中必须格外注意。②加强护理人员的护理风险意识：首先对护理人员进行风险管理重要性的阐述，让护理人员能够充分的重视，然后将常见的护理风险事件进行列举，让护理人员一一学习预防风险事件发生的护理方法，对护理风险的管理[4]。③提升护理人员的自身素养：除了日常的提升护理人员的责任心，对工作负责以外，要进行有效的护理风险管理，还要制定相应的护理人员风险评估量表，让护理人员在工作过程中能够全身心的投入，可以此降低护理风险事件的发生。④护理人员的心理管理：护理人员在高强度的工作环境下，除了应对患者以外，还要进行及时的沟通，同时要注意与相关科室的互相配合，这使护理人员长期的处于一种高压状态，护理人员容易积压心理问题，院方应该及时组织护理人员在专业心理医生处进行心理疏导，避免护理人员长期的情绪积压，影响正常工作，甚至是护理人员的身心健康[5]。

1.3  观察指标

对比两组患者的风险事件发生概率和护理效果，风险事件发生概率以院方相关部门记录的内容为准，护理效果以该院自制的护理效果评估表进行评估，分为显效、有效和无效。显效：护理风险管理模式对风险事件的发生有明显的降低作用;有效：护理风险管理模式对风险事件的发生有影响;无效：护理风险事件管理对风险事件的发生没有显著影响。

1.4  统计方法

以SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理风险事件发生概率的对比

观察组的护理风险事件发生率4.87%明显低于对照组21.95%（P<0.05）。见表1。

2.2  两组护理效果的对比

观察组护理有效率97.56%高于对照组82.93%（P<0.05）。见表2。

3  讨论

近年来，随着人们对医疗水平的要求逐渐上升，在临床中医疗事件的发生层出不群，这给医疗人员造成了比较大的工作压力，普外科作为医院的重要科室，每天需要应对各种病症的患者，相对是院内工作量较大的科室，因其所面对的人群复杂，因此对医疗人员的要求比较高，护理人员作为重要的醫疗人员，在日常工作中是最容易面对风险事件的医疗人员[6]。

該研究结果显示，观察组的护理风险事件发生率4.87%明显低于对照组21.95%（P<0.05），观察组护理有效率97.56%高于对照组82.93%（P<0.05）。具体原因是：护理风险管理首先对常见的风险事件进行整合，然后进行统一学习，护理人员对其预防措施和应对措施进行了解，使护理人员在日常护理工作中能够游刃有余，可避免用户患者或者家属发生冲突，良好的医患关系是降低风险事件的基础;同时护理人员对患者进行个体化护理，也能避免护理人员出现工作遗漏或者工作不到位，确保了护理的有效性[7]。定期组织护理人员进行学习，使护理人员对基础的专业知识不断巩固，对最新的护理知识也有较好的掌握，不断改进，提升工作效率，有效应对临床的复杂状况。最后出于人性化，对护理人员的个人身心健康也更加关注，让护理人员在长期的高压工作环境中能够解放出来，疏通心理，保持一种良好的心理状态进行工作，是确保工作效率的一大要点[8]。综合以上来看，护理风险管理，不仅增加了护理人员对患者的服务，也让护理人员能够有人性化的待遇，在工作中保持一种良好的心理状态，两方面的加强使风险事件从根本上得到遏制，在实际临床护理管理中值得运用。

综上所述，护理风险管理在普外科的护理中具有较好的护理效果，有良好的护理有效率，风险事件发生率明显降低，值得推广。

[参考文献]

[1]  高兰.风险管理在普外科老年患者护理中的应用效果[J].中国社区医师，2019，35（6）：135-136.

[2]  程俊.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析[J].智慧健康，2019，5（6）：59-60.

[3]  张杭萍，季永梅.护理风险管理在某院普外科病房中实施效果观察[J].中国卫生产业，2019，16（4）：109-110，113.

[4]  卜剑.护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（96）：78-79.

[5]  饶敏丽，王淑燕，丁晓波.护理风险管理在普外科手术患者安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（21）：125-127.

[6]  李海燕.人性化护理管理在普外科护理管理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（45）：178.

[7]  徐邦英，郭文霞，韩燕，等.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中外女性健康研究，2018，19（21）：196-197.

[8]  高梅梅.风险管理在神经外科护理管理中的应用[J].心理月刊，2018，46（10）：79.

（收稿日期：2019-05-22）