推进“健康中国”建设背景下体医协作契合点研究

李继军

作者单位：川北医学院体育部，四川 南充 637000

在推进健康中国建设的国家战略实施背景下，国家卫生计生委发布了《十三五全国健康促进与教育工作规划》和《国务院关于印发全民健身计划（2016-2020年）的通知》，这两个文件实则分别是医疗卫生系统和体育系统在推进健康中国建设过程中所要遵照执行的基本纲领。通过分析这两个主要的纲领性文件，以及两个系统相关的其他文件和政务言论，找出体医协作的共同点即契合点，这应当是两个系统协作共进的原点，只有分析清楚这些共同的契合点，才能够进一步探讨双方协作的体制与机制，才能更好地使双方齐心协力促、保全民健康素养水平不断提高，推进健康中国建设不断深入，稳步前进。

1 健康中国

2015年10月，在习近平总书记主持的中共中央第十八届五中全会上，通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》，明确提出“推进健康中国建设”，将“健康中国”上升为国家战略［1］。2016年8月19日至20日，全国卫生与健康大会在北京召开，这是新世纪以来第一次全国卫生与健康大会。习近平总书记在会议上指出，要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合［1］。2016年10月，《“健康中国2030”规划纲要》正式颁布。《纲要》把“全民健康”作为建设“健康中国”的根本目的，编制和实施“健康中国2030”规划纲要是贯彻落实党的十八届五中全会精神、保障人民健康的重大举措，对全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。同时，这也是我国积极参与全球健康治理、履行我国对联合国“2030可持续发展议程”承诺的重要举措［2］。

2 医疗卫生视域下的“健康中国”解读

在国家提出“健康中国”战略决策后，从专业的角度讲，与医疗卫生的关联度最为紧密，因此，医疗卫生对“健康中国”的解读尤为重要。通过对医疗卫发布的相关文件及有关解读或政务公开发言来看，医疗卫生系统已认识到未来需将各级各类医疗卫生机构作为健康促进与教育的重要阵地，坚持预防为主，推进防治结合，实现以治病为中心向以健康为中心转变，推动健康管理关口前移，发挥专业优势大力开展健康促进与教育服务［3］。医疗卫生机构要以人的健康为中心，根据群众需求提供健康促进与教育服务，引导群众树立正确的健康观，形成健康的行为与生活方式，提升全民健康素养。强化个人健康意识和责任，培育人人参与、人人建设、人人共享的健康新生态［4］。另外，在未来工作中强化与相关部门的协同配合，把健康融入所有政策，执行人民共建共享的卫生与健康工作方针，以满足人民群众健康需求为导向，以提高人群健康素养水平为抓手，以健康促进与教育体系建设为支撑，着力创造健康支持性环境，全方位、全生命周期维护和保障人民健康，推进健康中国建设［5］。

3 体育视域下的“健康中国”解读

在健康中国的“大健康”视野下，要不断发挥体育在健康中国建设中的重要作用，这是体育行业的光荣使命。体育今后的发展直接服从和服务于健康中国建设，当前的首要任务是大力开展全民健身运动，促进人民健康水平不断提高。在“健康中国”建设的大背景下，体育的功能与作用增加了新的内涵，体育可以全周期、全人群保障人的身体健康。体育不仅是一种锻炼身体的方式，还是一种教育手段、生活方式和精神依托，在促进健康向上的社会氛围形成方面，体育具有综合价值和多元功能［6］。在未来推进健康中国建设过程中，以促进人民健康为中心，推动全民健身与全民健康深度融合，促进体育与健康生活方式融合，贯彻预防为主的健康工作方针，通过普及科学健身、体医结合提高人民健康素养［7］。

4 医疗卫生与体育的契合点

4.1 终极目标契合

在国家宣布实施“健康中国”战略起，无论是体育还是医疗卫生最终目标都是提高全民健康素养，推进健康中国建设，这一共同目标是当下中国发展给二者提出的现实且迫切需要达到的目标。这样一种目标的契合，是双方未来协作的根本性基础，是双方协作的出发点和落脚点。目标的一致性决定了双方协作的必要性，双方将共同为了这一伟大而又光荣的目标共同奋斗。目标的一致性，决定了双方就应当主动、密切协作，共同促、保全民健康，共同推进健康中国建设。目标的一致性也决定了双方需要破除所谓的“部门墙”，真诚的协作，真诚的沟通，共同制定协作的计划与行动方案，共同促、保全民健康，推进健康中国建设。推进健康中国建设这一目标，需要双方以及多方的协作才能完成，首当其冲的是体育与医疗卫生两大系统的坦诚协作，因为这两个系统与全民健康直接相关，虽然其他系统也需参与协作，但其他系统仅担当辅助作用，体育与医疗卫生两大系统才是此项国家大事的主角。为了实现同一目标，体育与医疗卫生两大系统必然需要协作共进，共同担当，共同完成促、保全民健康，推进健康中国建设的重大历史使命。

4.2 发展理念认识契合

在国家卫生计生委发布的《十三五全国健康促进与教育工作规划》和《国务院关于印发全民健身计划（2016-2020年）的通知》中都提出了贯彻落实新的发展理念，即“创新、协调、绿色、开放、共享”。双方未来都将在这样的认识下开展工作，这也为双方在促、保全民健康，推进健康中国建设，提供了认识上的协作基础。医疗卫生与体育在这一认识基础之上开展协作，首先在未来协作工作中，就避免了认识问题的冲突，造成协作的不和谐。认识的一致性是开展工作的前提和基础，认识统一，才能制定出共同需要处理的问题、工作计划、实施办法以及应对措施。“创新、协调、绿色、开放、共享”这一发展理念也是我们国家整体的发展理念，未来在促进全民健康，推进健康中国建设中，双方秉承这一国家发展理念，保证了双方在协作工作的正确方向，不至于偏离国家整体的发展轨道，双方的协作才有意义、有价值。同时，在这一发展理念之下，为了双方在与其他系统协作时，也有了共同的认识基础或者说发展理念基础，便于多方参与、融合，共同推进健康中国建设。

4.3 促、保健康的防御意识契合

体育健身所体现的自身价值，更多的是在于一种前置性的健康预防手段，换句话说，体育的健身功能对于健康而言主要体现在其前置性方面。通过体育锻炼，强身健体，达到预防疾病的目的，故其前置性的预防意识是本性的。医疗卫生在传统观念里是治病救人，是健康受到损害后的补救、康复措施，相对于健康而言是后置性的，但在今天推进“健康中国”建设的大背景下，其对于健康的作用整个关口前移，即医疗卫生对健康的维护与促进作用整体前移，以预防为主，重在促、保健康，避免健康受到损害，并不断提高健康素养水平为其主要的关注点。因此，在促、保全民健康，推进健康中国建设背景下，体育与医疗卫生两大系统产生了关键性的契合点，即都将以促、保健康为根本的工作目的和发展思路。体育与医疗卫生本质上都是为人们的健康而服务的，只是在不同的国家健康建设规划下，工作的重心与方向发生小小的位置变化，出现了统一的以“防”为主的促、保健康工作重心与方向。这一变化，在推进健康中国健康的大背景下，为原本缺少协作的两个系统第一次创造了协作的充实理由和依据。这将在促、保健康方面发挥极大的合力作用，对促、保全民健康方面意义重大。

4.4 联动社会所有力量保、促健康认识契合

从两个部门系统出台的相关文件可以看出，双方都提到了“多部门协作，全社会参与”共同提高全民健康素养水平。在国家推进“健康中国”建设的大背景下，无论是体育系统还是医疗卫生系统都注意到“合作、协作、共同参与”是真正促、保全民健康的正确思路与方法。对于这一认识的趋同性，为两个系统的协作配合奠定了良好的意愿基础，确保双方在以后的协作过程中，互相沟通的积极性和主动性。体育与医疗卫生是与全民健康最直接相关的两个系统，双方在协作认识方面的统一性，直接关乎促、保全民健康的重大事业的进展和预期目标的实现，故二者对协作重要性的认识的意义可想而知。促、保全民健康，推进健康中国建设是关乎国家发展的大事，完成这样的大事，体育与医疗卫生两个系统责任重大，容不得二者有二心，非但二者要真诚协作，同时，还要协同其他相关系统鼎力支持，如财政部、教育部、环保部等。这些系统的支持也在一定程度上确保体育与医疗卫生两个系统协作所取得的良好效果。换句话说，体育与医疗卫生协作的同时还要主动邀请其他系统的积极参与，这样才能确保二者协作存在的意义。显然，从二者所发布多个文件中可以明显看出，双方高度认同这一点。

4.5 形成系统促、保健康行动思路契合

“形成系统”，无论是体育还是医疗卫生都在各自的促、保健康的认识和规划里面提到形成系统的措施或手段促、保健康，推进健康中国建设，也就是说双方在各自的工作领域都提到多管齐下，形成系统性的措施或手段提高全民素养，推动健康中国建设。毫无疑问，共同的工作思路在一定程度上确保双方成功协作的可能性。工作作风和和行动思路的相似性在一定程度上保证了未来协作的顺畅性和高效性。毋庸置疑，这样两个行事风格相同的系统在一起协作共事，相互之间在一些具体行动方面发生摩擦的几率就会大大降低，做事的顺畅度和效率就大大提高，双方协作的愉快度更高，协作密切度更好，此都将对促、保全民健康，推进健康中国建设大有裨益。