六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影的护理体会

肖俊

六氟化硫微泡（商品名：声诺维）经阴道子宫输卵管超声造影检查为临床首选的输卵管阻塞不孕症检查方法，该检查方法具有无创性、且简单便捷，可以清晰观察患者的子宫情况、双侧附件情况等，患者接受度高[1-2]。而在实施声诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查过程中，临床需加强护理干预，以保障造影剂良好显影，有效协助准确诊断，顺利进行造影检查等，有重要作用价值[3]。本次选择收治的100 例声诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查患者纳入研究工作，按照随机数字表法分成两组，即分为对照组与研究组。对照组实施常规护理，研究组实施常规护理联合舒适护理干预。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年1 月—2018 年12 月收治的100 例声诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查患者纳入研究，按照随机数字表法分成两组。研究组：年龄22～42 岁，平均（32.50±8.50）岁；其中原发性不孕有18 例，继发性不孕有32 例。对照组：年龄22～42 岁，平均（32.35±8.70）岁；其中原发性不孕有19 例，继发性不孕有31 例。将两组的一般资料比较，差异均无统计学意义，P＞0.05。所有患者均签署知情同意书，且本研究经过医院伦理委员会批准开展。纳入标准：患者均经过声诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查，有一定的认知能力，可配合护理工作。排除标准：有精神疾病和精神障碍，不能参与本次研究，严重器官功能障碍，术中发生严重并发症终止手术。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，研究组患者实施常规护理联合舒适护理干预。舒适护理干预具体操作如下：（1）造影检查前护理。由专门护理人员与患者本人、患者家属进行耐心沟通讲解，并告知检查重要性、必要性，以及可能发生的相关并发症，仔细讲解检查配合的相关注意事项；给予患者及其家属发放宣教手册，并耐心讲解介绍造影检查优势，如检查简单便捷，检查创伤性小，从而有效消除其紧张、疑虑、恐惧等各种负性情绪。（2）造影检查时护理。营造良好舒适环境，保持适合温度，保持安静卫生，保持柔和光线，以有助于缓解其负性情绪；与患者诚信沟通交流，给予适当安慰，以尽量分散患者的注意力；及时将检查中进展情况告知患者，给予鼓励性语言、支持性语言，以有效缓解紧张情绪，提高检查耐受度、检查依从性，以提高检查操作配合度；协助患者调整膀胱截石位，动作应轻柔，仔细保护其隐私度、生理舒适度等；密切监测患者的各项生命体征变化，尤其是呼吸情况、面试情况等，一旦有异常情况，应予以及时处理，以增强安全感。（3）造影检查后护理。造成检查结束后，使用平车送患者回观察室，仔细观察30 min，尤其是观察其呼吸变化、血压变化、脉搏变化等，待声诺维产生气泡完全消失，且患者无不适，方可离去。与患者耐心告知造影检查后可能发生的不适感，且其症状逐渐缓解；造影检查后，应嘱咐患者需保持外阴部清洁干燥，禁止盆浴2 周，禁止性生活2 周，不适随诊。

1.3 观察指标

仔细观察比较两组的护理前后SAS 评分[4]、护理前后SDS评分[5]、造影检查图像效果[6]以及护理满意度[7]。造影检查图像效果分为优、良、差3 个等级，优良率＝（优+良）/总例数×100%。满意度分为十分满意、比较满意、不满意3 个等级，满意度＝（优+良）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 23.0 对两组数据进行处理分析，计量资料以（±s）表示，行t检验；计数资料以（%）表示，行χ2检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后的SAS 评分、SDS 评分比较

两组护理前的SAS 评分、SDS 评分均无差异性，P＞0.05；研究组护理后的SAS 评分、SDS 评分均低于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 两组的造影检查图像效果比较

研究组50 例中优43 例，良6 例，差1 例，优良率98%，对照组50 例中优36 例，良7 例，差7 例，优良率86%。研究组护理后的造影检查图像优良率高于对照组，P＜0.05。

2.3 两组的护理满意度比较

研究组50 例中十分满意34 例，比较满意15 例，不满意1 例，满意度98%，对照组50 例中十分满意20 例，比较满意23 例，不满意7 例，满意度86%。研究组护理后的护理满意度高于对照组，P＜0.05。

3 讨论

随着社会发展进步，以及现代护理学科不断发展，临床护理工作应加强重视“以人为本”。声诺维子宫输卵管超声造影检查为临床新型检查技术，该检查优势已被被临床医生逐渐认识。声诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查方法已成为临床首选的输卵管阻塞不孕症检查方法，且具有重要治疗指导意义[8-9]。临床相关研究发现[10-13]，患者由于检查相关知识了解较为缺乏，容易对检查过程、检查反应、检查效果等存在紧张、疑惑，进而产生各种负性情绪，影响护理信任度，影响护理信任度，更甚至产生逆反心理。

表1 两组护理前后的SAS 评分、SDS 评分比较（分，±s）

表1 两组护理前后的SAS 评分、SDS 评分比较（分，±s）

舒适护理是临床新型护理理念，属于整体护理内涵的科学延伸，为临床护理追求完美结果。舒适护理模式实施过程中，要求医护人员给予患者多方面、科学性、个性化服务干预，从而有效降低各种不良情绪，有效降低影响、自身带来影响等，从而使患者在心理层面、生理层面均可获得舒适体验，从而以最佳状态接受诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查[14-15]。从本次研究结果可知，研究组护理前的SAS 评分为（63.30±2.50）分，与对照组无差异性，P＞0.05；研究组护理后的SAS 评分为（38.65±1.20）分，低于对照组，P＜0.05；研究组护理前的SDS 评分为（63.55±2.55）分，与对照组比较差异无统计学意义，P＞0.05；研究组护理后的SDS 评分为（39.15±1.35）分，明显低于对照组，P＜0.05；研究组的造影检查图像优良率为98.00%，高于对照组，P＜0.05；研究组的护理满意度为98.00%，高于对照组，P＜0.05。充分表明，临床在给予不孕症患者实施声诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查过程中，联合开展舒适护理干预措施具有重要作用[16-17]。

综上所述，临床结合声诺维经阴道子宫输卵管超声造影检查特点，以及患者的疾病特点，身体状况，心理状态，联合实施舒适护理干预措施，可以明显改善患者的心理状态，可以明显提高造影检查图像优良率、造影检查舒适度以及护理满意度，有重要临床应用价值。