优质护理在小儿肺炎护理中的效果研究

李光珍 茆丽丽 戴璐 朱延焱

小儿肺炎在婴幼儿人群中具有较高的发病率，相关研究显示[1]，小儿肺炎占总住院人数的40%，已经成为影响儿童健康成长的主要疾病之一。咳嗽、发热是小儿肺炎的主要病症表现，如果没有得到及时救治将会引发多种并发症，危及到患儿的生命安全，加上患儿的年龄较小，自主意识以及自控能力较差，在治疗过程中容易出现抗拒治疗工作的行为，降低治疗效果。因此小儿肺炎应当得到重视，加强做好临床护理[2]。本文抽取1 582 例在我院接受治疗的小儿肺炎患儿作为研究对象，着重分析优质护理的应用效果，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2017 年1 月—2018 年12 月这个时间段中入住我院的小儿肺炎患儿总计1 582 例，按照入院顺序给予2018 年1 月之前入院791 例患儿常规护理并划分为对照组，其中男性患儿406 例，女性患儿385 例，患儿的最大年龄、最小年龄分别为12 岁、2 个月，年龄的平均值为（5.0±1.4）岁，余下791 例患儿则给予优质护理，将其划分为观察组，其中男性患儿410 例，女性患儿381 例，患儿的最大年龄、最小年龄分别为12 岁、3 个月，年龄的平均值为（5.2±1.3）岁，对比与研究选取两组患儿相关的一般资料差异无统计学意义，可以开展对比研究P＞0.05。纳入标准；首次到我院治疗患儿；无其他慢性病症。排除标准：在入院前已经接受对应治疗；不愿参与本次研究。

1.2 方法

研究选取患儿入院后均接受常规护理，包括健康教育、用药指导、饮食指导等多个方面，为患儿提供安静舒适的休息环境，观察组在此基础上开展优质护理，包括健康教育、心理护理、病情护理、饮食指导以及用药护理等多个方面。

（1）健康教育与心理护理。患儿入院接受治疗前存在咳嗽、发热等症状，身心憔悴，加上害怕打针的疼痛，入院后会出现哭闹、抵触治疗工作等情况，这些不良表现均会加重咳嗽症状，影响治疗工作的开展，因此在治疗过程中应当开展心理护理。护理人员需要针对不同年龄段患儿的需求，采用合适的方法来缓解其不良情绪，提高其治疗依从性。年龄较小的患儿可以通过讲故事、讲笑话等方法来建立起信任感，年龄稍大的患儿则应当通过看电视、玩游戏等方法来转移其注意力，帮助其更好的适应医院环境，消除其抵抗情绪。不良情绪较重的患儿应当鼓励其家属参与进来，共同稳定患儿的情况，让患儿更好的配合治疗工作。由于担心患儿的病情，患儿家属往往会产生紧张焦虑等情绪，在治疗过程中一旦发生穿刺失误等情况患儿家属会产生抵触情绪，从而引起护患纠纷，因此应当对患儿家属进行健康教育，帮助其更好的认识小儿肺炎以及其治疗方法，从而在治疗前做好心理准备，能够积极参与到患儿的治疗工作中[3-6]。指导患儿家属在治疗过程中给予患儿抚摸以及沟通交流，提高患儿的舒适度，让患儿更好的配合治疗工作。

（2）病情护理。小儿肺炎一般由病菌或细菌感染所致，治疗过程中应当避免患儿再次接触传染源，因此护理人员应当明确患儿的致病菌，帮助患儿远离传染源。护理人员还要实时监测患儿的各项生命指标，观察患儿的病症表现，及时发现异常情况并联系相关医师进行处理。

（3）饮食护理。护理人员通过与患儿及其家属的共同交流，掌握患儿的饮食喜好，从而选择患儿喜爱的食物来制定饮食方案，提高患儿的食欲，满足患儿在治疗过程中的营养需求。饮食方案中应当增加富含高蛋白、高维生素含量的食物，避免患儿进食刺激性食物[7-10]。

（4）用药护理。告知患儿及其家属药物的使用方法，让患儿能够正确用药，给予患儿一定的鼓励和奖励，让患儿能够主动配合治疗工作。口服用药时应当避免患儿出现呛咳、呕吐，雾化吸入治疗时应当合理及控制药物浓度，预防不良病症的出现，促使患儿尽快得到恢复[11]。

1.3 观察指标及评判标准

记录患儿体温恢复所需时间、憋喘症状改善所需时间以及出现不良病症的情况。

1.4 统计学方法

在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0 的统计，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检验，计量数据以（±s）表示，t检验，若取得数值P＜0.05，则表明数据间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两种护理方法下患儿体温恢复所需时间以及憋喘症状改善所需时间比较

观察组中患儿体温恢复所需时间为（7.8±0.8）d，对照组中患儿体温恢复所需时间为（10.5±1.2）d，观察组中患儿体温恢复所需时间与对照组比较明显较少（P＜0.05）；观察组中患儿憋喘症状改善所需时间为（3.3±0.6）d，对照组中患儿憋喘症状改善所需时间为（5.8±0.7）d，观察组中患儿憋喘症状改善所需时间与对照组比较明显较少（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两种护理方法下患儿体温恢复所需时间以及憋喘症状改善所需时间比较（d，±s）

表1 两种护理方法下患儿体温恢复所需时间以及憋喘症状改善所需时间比较（d，±s）

2.2 两种护理方法下患儿出现不良病症的情况比较

观察组在整个护理过程中出现不良病症的患儿有14 例，包含心力衰竭4 例、呼吸衰竭5 例、肺气肿3 例、缺氧性脑病2 例，占据总选取患儿的1.77%，对照组在整个护理过程中出现不良症状的患儿有110 例，包含心力衰竭30 例、呼吸衰竭26 例、肺气肿18 例、中毒性休克12 例、缺氧性脑病24 例，占据总选取患儿的13.91%，整个护理过程中观察组内出现不良症状的患儿明显少于对照组（χ2＝10.199，P＝0.001）。在依从率上，观察组为96.46%（763/791），对照组为81.54%（645/791），对比P＝0.002，χ2＝8.972。

3 讨论

小儿肺炎是一种较为常见的呼吸系统疾病，发病原因主要是感染病菌，由于患儿的年龄较小，自理能力相对较差，在治疗过程中容易出现抵触行为，影响治疗效果，因此在临床上应当加强护理管理，提高患儿的治疗依从性，指导患儿正确用药[12-13]。优质护理是一种新型的护理模式，护理过程中坚持以人为本的服务理念，融入大量的人性化护理因素在护理工作中，充分满足患儿在治疗过程中对于护理工作的需求[14]。

本次研究中，优质护理下患儿的治疗依从性显著提升，患儿能够主动配合治疗工作，体温恢复所需时间以及憋喘症状改善时间明显缩短，有利于患儿的身体恢复。整个护理过程中出现各类不良症状的患儿明显较少，护理效果得到患儿及其家属的广泛认可，综合应用价值明显优于常规护理。