精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践

薛永萍

（甘肃省武威市 天祝县妇幼保健计划生育服务中心 733299）

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月至12月到我院看病的患者86 例作为对照组，同时选取2017年1月至12月到我院看病的患者86 例作为观察组，两组患者临床基线资料相对比统计学差异不明显，P＞0.05，能够对比。

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1.2 方法 对照组采取传统的门诊药房管理模式。观察组采取精细化管理方法，其主要包含以下几个方面：（1）目标管理，结合医院门诊药房实际情况，制定严、准、细、精的管理目标，对药房服务流程进行优化改善，缩短患者等候时间，提升药房工作实效性。（2）药品管理，首先要注重药品验收管理，要对药品的批号、资质、有效期等进行全面检查，确认无误后收入药房中，并按照规范进行药物入库、上架等操作。要严格的按照相关标准，对有毒性、麻醉类特殊药物进行检查，做好各项记录工作。其次要注重药物盘点，每天对现有药物进行盘点清理，将数目不对账的药物记录下来，审核后上报相关负责人。同时要结合医院的药物消耗情况，建立相应的库存最小值，尽量防止出现药物堆积的情况，如果药物的有效期少于1 个月，要对其进行下架。此外，要注重对柜架药品进行分类管理，特别是包装、形态、颜色比较相似的药物，更是要标注明确，减少药品调剂差错。最后要制定精细化的药品采购方案，在确保药品供应良好的基础上，减少药品堆积现象，在给药中，需要严格按照审查药物、调剂、电脑审核等流程进行，如果出现调剂差错的情况，要及时记录下来，并分析原因，制定合理的防范措施，避免下次出错。（3）人员管理，首先要对门诊药房管理人员进行合理的配置，对于工作时间比较长的员工，他们的经验比较丰富，熟悉门诊药房工作流程，可以开展以老带新的人员配置方式，帮助新员工可以快速熟悉工作情况，更加高效率的开展门诊药房管理工作。其次要实施绩效考核方式，设立相应岗位奖勤，对门诊药房管理人员的工作情况定期开展考核，并将考核方式与薪酬奖励结合起来，以此调动门诊药房管理人员的积极性。此外，还需要定期对门诊药房管理人员进行培训再教育，不断提高其工作能力，强化门诊药房管理人员的优质服务观念，保证其可以更加高质量的为患者提供服务，提高患者的满意度。

1.3 观察指标 对比两组门诊药房管理工作人员的工作效率（人均日调剂量、单方调剂时间和患者等候药剂时间）及患者的总满意度[2]。

1.4 统计学处理 用SPSS24.0 统计软件包处理分析数据，正态分布的计量资料用（）表达，符合正态分布的计量资料前后对比采用配对样本t 检验；计数资料用n(%)表示，率的比较采用X2检验。按α=0.05 检验标准，P＜0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 两组工作人员工作效率相对比 观察组工作人员人均日调剂量、单方调剂时间和患者等候药剂时间均同对照组工作人员之间具有明显差异性，P＜0.05，详见表1：

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2.2 比较精细化管理实施前后患者的满意率 实施精细化管理前，患者的总满意率是59.3%，实施精细化管理后，患者总满意率是90.7%，相比有统计学意义，P＜0.05，详见下表2。

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3 讨论

对于精细化管理，是现代管理学提出的最新管理方式，其提倡对总体管理目标进行细致的分解，逐步落实，是一种高效性、科学性的管理模式[3]。将精细化管理措施应用到医院门诊药房管理中，可以实现药房管理的规范化、个性、精细，能全面提升门诊药房的管理质量，并且能优化药房工作流程，确保门诊药房的规范、高效，提升了药物管理的精准性，防范了药房工作差错，提升了患者的满意度。本次研究中，观察组门诊药房工作人员的人均日调剂量、单方调剂时间、患者等候药剂时间、患者满意度分别是（239.4±5.1）张、（5.4±1.3）min、（10.2±2.3）min、90.7%，较之对照组患者的（163.4±6.2）张、（2.3±1.1）min、（21.4±2.2）min、59.3%差异显著，P＜0.05。综上所述，将精细化管理措施应用到医院门诊药房管理中，可以显著提高工作质量，提升患者满意度，值得推广应用。