全程导乐助产护理对产妇不良情绪及妊娠结局影响分析

魏 莉

（复旦大学附属妇产科医院产房，上海 200011）

分娩是人生过程中最重要的一个环节，很多产妇对分娩知识了解不全面，进而导致产妇产生恐慌、焦虑等情绪，能够使分娩的结局受到影响。近年来，助产护理在产科临床中得到广泛应用，通过对产妇实施全程导乐助产护理，能够使产妇紧张焦虑等环节得到缓解，并对促进分娩有着重要意义，同时，可以使是产妇胎儿分娩的安全性得到提升[1]。因此，本文主要探究全程导乐助产护理对产妇不良情绪及妊娠结局影响，现将探究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将80例到我院产科分娩的产妇当做研究对象，研究时间为2017年1月～2018年1月，将产妇的入院时间先后顺序作为分组依据，实验组、对照住院各40例，实验组产妇采用全程导乐助产护理，对照组产妇采用常规产科护理干预。实验组产妇中，产妇的年龄为23～36岁，平均年龄为（30.25±3.47）岁，平均孕周为（39.64±2.25）周，对照组产妇中，产妇的年龄为24～37岁，平均年龄为（31.64±3.25）岁，平均孕周为（39.64±2.25）周，实验组与对照组产妇上述一般资料比较，年龄、孕周差异性不显著，统计学意义不存在（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组产妇实施产科常规护理实验组，产妇实施全程导乐助产护理，根据产妇宫口情况，一般宫口开至3 cm时送入产房，此时由助产妇全程陪护，直至分娩结束，产妇进入产房时，助产士应与产妇进行有效沟通，了解产妇心中的疑虑并给予解答，同时获得产妇的需求的相关信息，并给予有效帮助，应将自我情绪调节方法告知产妇，鼓励产妇能够坚持阴道分娩，使产妇了解阴道分娩的优势；心理干预，产妇在分娩过程中，助产士需要时刻关注产妇的情绪变化情况，若产妇出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪，应给予及时疏导，通过鼓励以及分散注意力法，使产妇的不良情绪得以缓解；分娩护理干预，第一产程，应时刻关注产妇生命体征的各项变化，例如，血压、心率等，并做好相关抢救措施，防止产妇发生产后大出血，准备血液[2-4]。第二产程，密切观察产妇的生命体征变化情况，应注意胎心监测，指导产妇进行深呼吸，缓解因宫缩带来的疼痛感，指导产妇如何利用宫缩休息，防止产妇体力过度消耗，不利于分娩。第三产程，观察产妇的出血情况，必要时可以给予产妇宫缩素静脉注射；产后护理，分娩结束后应对产妇的综合情况进行评估，若产妇出血量较大，应给予相应止血措施，向产妇以及家属宣教新生儿的喂养知识[5]。

1.3 观察指标

对比两组产妇SAS、SDS评分、阴道分娩率、产妇胎儿窘迫和新生儿窒息发生率。SAS、SDS评分根据本院自制评分表进行判断，总分为100分，得分越高产妇的焦虑、抑郁情况越严重。

1.4 统计学分析

参与本次实验的80例产妇所有数据均行SPSS 17.0软件处理，SAS、SDS评分用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，阴道分娩率、产妇胎儿窘迫和新生儿窒息发生率对比用率（%）的形式表示，行x2检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 两组产妇的SAS、SDS评分对比

实验组产妇的SAS、SDS评分与对照组相比，统计学意义存在（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇的SAS、SDS评分对比，分）

表1 两组产妇的SAS、SDS评分对比，分）

组别 n SAS评分 SDS评分实验组 40 21.25±2.14 12.64±1.21对照组 40 25.64±3.45 14.25±1.24 t - 11.7330 5.8772 P - 0.0000 0.0000

2.2 两组产妇的阴道分娩率、产妇胎儿窘迫和新生儿窒息发生率对比

实验组产妇阴道分娩率、产妇胎儿窘迫和新生儿窒息发生率与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

妊娠期的女性由于外形以及生理均会发生不同程度的变化，由此能够给产妇带来较大的心理压力，产妇心理极为脆弱，传统的护理过程中，只注重对产妇进行分娩护理，而忽略了产妇的心理需求，使妊娠结局能够受到一定程度的影响。近年来，随着人们的生活质量不断提高，对生育也有了更高要求，全程导乐助产护理在产科中得以应用，并受到了广大产妇的欢迎[6]。

表2 两组产妇的阴道分娩率、产妇胎儿窘迫和新生儿窒息发生率对比[n(%)]

全程导乐助产护理是一种新型的护理模式，由助产士全程参与产妇分娩的全过程，给予产妇健康教育，使产妇了解阴道分娩的优势，并能够鼓励产妇始终坚持阴道分娩，同时，能够与产妇进行有效沟通，了解产妇的相关需求并给予帮助，耐心解答产妇的疑虑，使产妇做到心中有数[7]。全程导乐助产护理能够对产妇实施心理干预，时刻监测产妇的情绪变化情况，并能够根据产妇的变化情况实施针对性心理疏导，可以使产妇焦虑、抑郁等不良情绪得到有效缓解，通常以鼓励、分散注意力法为主。全程导乐助产护理干预能够根据各个产程实施针对性护理[8]。由此可见，全程导乐助产护理能够尊重产妇的个体化差异，并能够满足产妇的相关需求，使产妇得到更加优质的服务，改善产妇产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，促进产妇分娩，降低产妇胎儿窘迫以及新生儿窒息的发生率，使分娩的安全性得以保障[9-11]。

综上所述，全程导乐助产护理在产妇分娩过程中，可以使产妇的分娩安全性得以提升，降低产妇胎儿窘迫以及新生儿窒息的发生率，对改善妊娠结局有着重要意义。