健康扶贫解民忧

2019-11-17 20:53华姝
当代贵州 2019年15期
关键词:家庭医生贫困人口救助

文_贵州日报当代融媒体记者 / 华姝

没有全民健康,就没有全面小康。为了让贫困群众看得起病、看得好病,普定县在省、市健康扶贫政策的指导下,制定了一系列符合县域实际情况的措施:为建档立卡贫困人口提供家庭医生签约服务,落实“先诊疗后付费”等政策,对病老残弱等特定贫困人口实施专项扶助,因户因人落实保障措施……推动精准健康扶贫工作落细落小落实。

“一站式”结算予民实惠

2019年对于家住普定县鸡场坡镇红岩村的建档立卡贫困户田尚勇来说,是难忘的。他的生活发生了翻天覆地的变化。

“小时候,我左眼附近有一个蚕豆大小的肉瘤,由于没钱医治,肉瘤越长越大。”田尚勇今年44岁,左脸长了一个很大的肉瘤。

“因为脸部的瘤体,我到外省去打工,没有一家工厂愿意收留我。”田尚勇说,瘤体的压迫使他睡觉、吃饭都比较困难,身体和心理都遭受着巨大的打击。

“本来我打算把病治好,就回家娶个媳妇,好好过日子。但是医疗费用太贵,我根本负担不起。”几年前,田尚勇曾到贵阳市一家医院咨询过肿瘤摘除手术,但是巨额的治疗费用让他望而却步。

转机出现在2018年12月,普定县人民医院药剂科科长廖前鹤开始对口帮扶田尚勇。

了解到情况后,廖前鹤首先想到的是:“一定要帮他解决‘巨瘤’困扰。”他多次到田尚勇家中宣传健康扶贫政策,宣传先进的医疗技术,鼓励田尚勇积极面对生活。

听到去医院治病的绝大部分费用由国家承担,县医院还引进了经验丰富的肿瘤外科专家,田尚勇最终答应进行手术。手术经历7个小时,“巨瘤”成功被摘除。

“如果没有健康扶贫政策,我可能永远都没办法甩掉这个‘包袱’。”术后,记者采访到田尚勇,他的伤口恢复得很好,性格也逐渐变开朗了。

“目前,县人民医院实行‘先诊疗后付费’和‘一站式’即时结算,贫困户只需要与医院签订一个费用结算协议,就可以在医院进行即时结报,住院医疗费用实际补偿比达到90%。”普定县人民医院副院长潘本荣说。

近年来,普定县贫困人口医疗保障救助政策逐渐完善,医疗机构“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算工作稳步推进。建档立卡贫困人口持合医证和身份证,到县内定点医疗卫生机构就诊,可以直接进行“一站式”即时结报,医疗费用及时报销。截至2019年1月,全县累计享受健康扶贫医疗保障救助22519人次,保障金额2206.67万元,建档立卡贫困人口住院实际补偿比例达到90%以上。

此外,针对建档立卡贫困户异地参合、就医的情况,相关部门还与周边区、县新农合经办机构建立了信息互通机制。通过对接和信息交换,对异地住院的病人进行救助,确保其住院实际补偿比例达到90%,实现建档立卡贫困人口健康扶贫医疗保障救助政策全覆盖。

家庭医生守护健康

3月27日,记者走进普定县定南街道新合村。简洁、敞亮的村卫生室里,村医郑艳正在为村民诊治病情。送走了病人,郑艳立马收拾血压测量仪。今天,她要到贫困户杨某勇(化名)家中进行回访。

“杨某勇患有严重的精神疾病,目前在医院接受住院治疗,我去他家询问一下治疗情况。另外,杨某勇的母亲患有高血压,又到了帮她量血压的时候了。”郑艳拿起桌子上的《普定县家庭医生签约服务协议书》,一边向记者介绍情况,一边赶往杨某勇家。

杨某勇的母亲董某香(化名)今年71岁,精神不错,看到郑艳来了,立马把她拉住,聊起了儿子的近况。郑艳一边听,一边仔细做记录。“我把杨某勇每个阶段的治疗情况都记录下来,等他出院回家,便于更好地照顾他。”郑艳说。

聊完杨某勇的情况,郑艳拿出血压测量仪,开始给董某香老人测量血压。

“按时吃药了吗?”郑艳问。

“吃了,按照你说的方法来吃的。”老人答。

“这段时间血压控制得很好,要继续保持啊。”郑艳鼓励老人。

量完血压,郑艳收拾仪器,准备到下一户贫困户家中进行回访。目前,郑艳已和新合村74户建档立卡贫困户完成了家庭医生签约。

“既然我现在是他们的签约家庭医生,就要尽最大的可能做好服务,切实为他们提供帮助。”郑艳说。

数据显示,截至2019年2月,普定县建档立卡贫困人口共有121601人,除举家外出无法联系外,常住贫困户已签约119606人,实现了家庭医生签约服务全覆盖。

“在家庭医生签约服务中,我们针对身体健康的贫困户,一年进行一次体检;针对患有慢性病的贫困户,每个季度至少回访一次,如果病情没有好转,就要动员他们及时就医;针对患有重大疾病的贫困户,每月至少回访一次,及时掌握病情。”普定县卫生健康局副局长齐晓浪向记者介绍,家庭医生签约服务可以把常见病、多发病等患者合理引导到村卫生室、乡镇卫生院治疗,逐步落实基层首诊,合理利用医疗资源,为群众提供方便。

《普定县家庭医生签约管理服务实施方案》中提出大力推进家庭医生签约服务工作,提倡村医逐户上门,在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下,与贫困户签订服务协议书,按需求对他们进行健康教育、就医问药、预防保健、康复指导。

优化政策 提供保障

为解决群众看病难、看病贵、看病远的突出问题,减少“因病致贫、因病返贫”人口,普定县多措并举,打好脱贫攻坚战,以全民健康助推全面小康。

制定并出台《普定县医疗健康扶贫工作实施方案》《普定县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》《普定县健康扶贫春风行动实施方案》等政策文件,建立医疗救助联席会议制度,设立2100万元大病患者临时救助基金,实行专户管理。

多渠道开展健康扶贫政策宣传,开通健康扶贫微信平台,建立村级卫生健康宣传栏,发放爱心药箱和健康扶贫知识明白卡,开展健康扶贫义诊活动等方式,提高贫困人口健康扶贫政策知晓率。

把建档立卡贫困人口全部纳入2019年度新农合,参合人口超过120000人,参合率实现100%全覆盖;开展大病集中专项救治,对患有七类大病的贫困人口进行免费救治;医疗机构全面落实“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算、出院“一单清”等措施,为贫困人口就医提供便利。

结合实际拟定培训方案,对基层卫生人员进行专业技术和基本公共卫生服务培训,提高家庭医生签约服务贫困群众的能力,目前已完成基层卫生人员培训483人。

与周边县区新农合经办机构建立建档立卡贫困人口信息互通机制,及时掌握建档立卡贫困人口异地参合及就医情况,确保患者的住院实际补偿比例达到90%,实现建档立卡贫困人口健康扶贫医疗保障救助政策全覆盖。

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