加强居民健康档案管理，提高社区卫生服务水平

李燕

摘 要 社区卫生服务对政府而言也有着重要的工作职能与责任，因此，居民健康档案管理在社区卫生服务中心具有很重要的作用及意义。

关键词 居民健康档 社区卫生服务中心 档案管理 作用

中图分类号：R197文献标识码：A

在科技水平不断发展的时期，健康档案管理的重要性愈加明显，运用怎样的方式加强健康档案管理，并切实体现健康档案的现实作用，档案管理人员应建立落实有效的措施。现阶段，各基层社区卫生所也加大了对健康档案管理的重视程度。以期借助规范化的管理措施，提高健康档案管理质量，为社区的稳定发展创建优质的服务条件。

1居民健康档案和社区卫生服务的关系

健康档案主要是指医疗机构为城镇和乡村居民提供医疗服务过程中的记录。居民健康档案是以居民的健康信息为主要内容。居民健康档案管理是由社区卫生服务中心所负责，是社区建设的一项主要内容，通常是在政府部门、上级卫生机构、社区参与指导下，是以基层卫生机构为主体，家庭为单位、社区为对象，使用一定的人力和资源，以解决社区卫生问题、满足卫生服务要求为目的的一种有效的基层卫生服务。居民健康档案以基层群众的基本需求为出发点，以达到提高居民生活质量的目的。

2居民健康档案管理在社区卫生服务工作中的特殊作用

2.1改善社区卫生服务模式，降低医疗成本

随着我国社会经济不断发展，人们饮食及生活方式发生改变，致使慢性疾病发病率呈上升趋势，患病人数增多，不断加大医院的就诊压力。因此在这种背景情况下，社区卫生服务中心在居民医疗服务中有着重大意义，能有效改善这一情况。居民健康档案可在筛查疾病和预防疾病中发挥重要作用，对一些慢性疾病做到早预防和早治疗，以降低疾病的发生率。

2.2规范档案管理环节，提高服务质量

居民健康档案包含的内容较多、范围较广，在管理过程中包括有收集信息、整理、判断、使用等多个环节，确保每个环节的规范性，才能有效提高整体服务质量。因此需根据相应的法律规定，完善其管理制度，才能明确医务人员的工作情况，同时将其纳入绩效考核中，作为工资、员工晋升的重要依据。

2.3承载服务内容，激发医务人员工作积极性

在社区卫生服务中心居民健康档案是重要载体，可为居民提供预防疾病、医疗服务、健康教育等多项服务。在医务人员方面来看，居民健康档案可将其作为工作记录的一部分。并且记录医疗信息、整理医疗信息也是一个学习过程。

3社区卫生服务中居民健康档案管理的要点

3.1内容真实可信

居民终身卫生健康信息包括在居民健康档案中，在医疗、保健等过程中均发挥重要作用，因此确保居民卫生健康信息的真实性是最基本的要求。建立和完善居民健康档案是一个系统的基本过程，既需要足够的资金作为保障，同时也需要工作人员对工作具有较高的责任感和道德感，记录医疗信息做到真实可靠和实事求是。

3.2管理动态连续

卫生部先后发布了两次关于居民健康档案的管理规范，就健康档案的内容、目标人群、档案书写标准等做出了说明和规范，但缺乏居民健康档案规范管理和监管措施，因此相关管理部门与卫生部门需深入基层群众，全面调查群众的医疗需求，并且在此基础上建立一套完善的居民健康档案管理法律法规，为档案管理工作中提供了法律依据。

3.3实现信息共享

在我国电子技术发展情况下，社区逐渐使用信息技术，并将居民健康档案实现了电子化及数字化，有效提高了健康档案的管理水平。目前，居民健康电子档案已逐步与新农合、妇幼保健、疾病控制、居民基本医疗保险、医院管理等工作相结合，减少资源的浪费，在很大程度上提高了社区服务的整体效率，且提升了社区服务质量，有助于共享居民健康信息资源。

4加强居民健康档案管理提高社区卫生服務水平的措施

4.1建立健全档案信息管理制度

在当前档案管理信息化建设过程中，需要进一步完善档案信息管理制度，使其与新型档案管理模式有效的适应，以此来全面提升档案管理的水平。而且还要在实际工作中针对不同种类档案的特点，制定对其相对应的管理措施，并确保在实际运用中的可操作性，增强对管理人员的约束效果。

4.2更新档案信息，创新管理与服务形式

档案管理与服务需要加快在形式方面进行创新，充分的利用来办公软件来及时对档案信息进行收集和归档，借助于互联网和电子产品来对档案信息资源进行整理和整合，从档案信息源头即要把好监控关，及时对档案信息进行更新。利用网络来实现档案信息的检索和查阅，为档案使用者提供更多的便利。

4.3转变档案工作者的思想观念，创新多样性服务模式

在当前信息化环境下，档案管理人员在实际工作中要重视电子信息技术的应用，增强服务的主动性，并进一步创新服务意识，实现档案服务的多样性，使其更好的与社会发展需求相符合。档案管理的最终目的即是服务，因此在实践档案工作中，要通过开展实践活动，及时对社会对档案信息的需求及利用者的特点进行了解，加强档案信息资源的整理，促进档案信息的高效利用，实现档案信息向社会的有效开放。

5结束语

总之，居民健康档案管理不仅为社区卫生服务中心带来新的挑战，同时也为社区卫生服务中心带来了新的机遇。因此，社区卫生服务中心需重视居民健康档案的作用，并且将其作为一项重点工作，使居民健康档案和社区卫生服务相结合，发挥其健康档案管理作用，有效提高服务水平。

参考文献

[1] 周云.武汉市居民健康档案在社区卫生服务中心的应用及其影响因素研究[D].武汉：华中科技大学，2013.

[2] 雷蕾.面向社区居民的健康管理系统的研究与分析[D].昆明：云南大学，2016.