阑尾炎手术患者的护理要点有哪些

谢玲玲

四川省射洪县人民医院，四川射洪 629200

有人将阑尾比喻为“人体进化史上，唯一留下来的烂尾楼，不弃容易犯事儿，留之又毫无意义”，阑尾在人体内发挥着免疫作用，它属于淋巴系统的一份子，参与人体的免疫调节。即便切除阑尾后，人感觉不到有什么不同，但切除阑尾后，对于肠道的菌群失调却有着一定的影响，就像肠道失去了屏障，这对于免疫力尚未完全成熟的青少年人群而言，阑尾的免疫作用就显得尤为重要了。

一、有哪些常见的阑尾疾病？

我们经常见到的阑尾疾病有三种：

1、急性阑尾炎。表现为上腹部或脐周痛，病程早期会出现恶心、呕吐等现象。

2、慢性阑尾炎。常表现为右下腹痛，腹痛可为间歇性发作或持续性隐痛，剧烈活动或饮食不洁都可诱发腹痛。同时会出现胃肠道功能障碍，例如：上腹部不适、食欲不振、便秘等。

3、阑尾肿瘤。阑尾肿瘤常会出现腹部包块或梗阻，有时仅表现为右下腹不适。

二、得了阑尾炎该怎么办？

当阑尾炎处在单纯性阑尾炎早期后急性阑尾炎尚未确定、不适合采取手术时，可采取非手术治疗。卧床休息、给予水和电解质静脉输入、禁食等，同时配合抗生素抗感染治疗，效果更好。如果患有急性阑尾炎，并伴有局限性腹膜炎的并发症，可以根据病情先选择用非手术治疗的方法缓解症状，症状得到缓解后，如果身体情况允许，再选择手术治疗。

事实上，除了粘膜水肿型阑尾炎，阑尾炎通常都会采取手术治疗，避免拖延就诊、病情加重影响到患者的生命安全。

除此之外，阑尾炎是由于饮食不当导致的阑尾发炎，轻度的阑尾炎可以通过输液消炎来治疗，但是中医对于阑尾炎也是很有效的，可以采用中医辅助治疗的方法，中医认为阑尾炎是热度内聚，淤结肠中而生痈浓，中医治疗阑尾炎强调消肿止痛，采用清热解毒、通腑消痈的药物来治疗，根据不同的患者，采用不同的疗法。

三、阑尾炎手术后的注意事项

（一）术后在饮食上应注意什么？

1、由于阑尾炎手术，术后会在一定的程度上影响胃肠道蠕动。因此，在排出肠腔里积蓄的大量气体之前是不能够进食的。

2、正常排气后，就可以给予少量流食，例如：米汤、菜汤等。

3、一周以后，饮食逐渐恢复正常，但不要使用坚硬、辛辣、油腻等刺激、难消化的食物。尽量不要吃对恢复不利的食物，例如：牛奶等高蛋白的食物。可以多吃一些富含维生素的蔬菜、水果等。恢复期间不宜饮酒、浓茶和浓咖啡，饮食上要保持清淡，切忌发物，例如：羊肉。

4、在饮食上可以配合中医来调理，阑尾炎在中医的范畴里称之为肠痈，对于肠痈的治疗多以中药保守治疗。每日一剂薏苡仁粥，分1-2次服用，适用于慢性阑尾炎或急性阑尾炎恢复期；马齿苋汤，每日两剂，可以代茶饮用，适用于急性阑尾炎；金银花蒲公英方每日1 剂温服，适用于热蕴所致阑尾炎；银翘大黄汤每日1 剂温服，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎。

（二）术后的活动要注意什么？

当患者可以下床走动时，医生会鼓励患者在家人的陪同下现在床上做简单的运动，适量伸展四肢，下床后根据自身的情况进行走动，有助于增加肠胃蠕动，以免造成术后肠粘连的状况发生。

（三）其他注意事项

1、手术后一周内不要洗澡，避免伤口沾水，要保持伤口周围干燥、清洁。

2、在恢复期间，要保持愉快的心情，多休息，保证有充足的睡眠。

3、手术后不要剧烈的运动，不要过度操劳。

4、根据天气的情况做好保暖，避免感冒。

5、如需服药，要在医生的指导下进行用药，不要擅自乱用药物。

四、如何预防阑尾炎？

要预防阑尾炎，首先要提高自身的免疫力，适量增加体育锻炼，增强抵抗力，细菌就无法侵袭你。其次，如果经常发生便秘的情况，长期便秘会使胃肠功能受损，肠道内的细菌就会进入阑尾管腔从而引发急性阑尾炎，因此，如有便秘的情况尽早治疗。养成良好的饮食习惯，规律的进餐，细嚼慢咽，保护好你的肠胃。

一般来说，阑尾疾病的发作与我们日常的生活方式有很大的关系，例如：吃饭没有规律、饭后立刻参与剧烈的运动、经常暴饮暴食、吃的食物过于辛辣、刺激性很强等。因此我们应该保持有规律的生活状态，摄取充足的营养，保持身心愉快，那么阑尾疾病就会轻易找上门来。