探讨手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度及护理质量的影响

史妮妮 刘云

【摘 要】 目的：分析对手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度及护理质量的影响。方法：随机选取在2017年8月～2018年8月期间到我方医院接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的120例患者，随机分为两组。对照组接受常规手术室护理，观察组接受手术室人性化护理，观察与统计护理质量与指标。结果：观察组护理质量指标如术中出血量、手术时间以及护理满意度等明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除手术中应用具有良好效果，可改善患者护理满意度与护理质量。值得临床重视与推广。

【关键词】 腹腔镜胆囊切除术;微创;手术室人性化护理;护理质量

【中图分类号】 R249    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-216-02  当前在微创理念的推动下微创外科取得了明显发展，但是由于腹腔镜胆囊切除术有一定难度，术中会不可避免的造成一定手术创伤[1]。在腹腔镜胆囊切除术手术治疗过程中实施高质量护理对降低腹腔镜胆囊切除术导致的负面影响有重要作用。为此，本文通过选择2017年8月～2018年8月到我院诊治的60例腹腔镜胆囊切除术患者行手术室人性化护理，旨在为临床利用科学有效的护理措施提高腹腔镜胆囊切除术患者护理质量提供参考依据。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取在2017年8月～2018年8月期间到我方医院接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的120例患者，随机分为两组。本研究获得伦理委员会批准。患者及家属均同意本研究。

纳入标准：（1）均符合腹腔镜胆囊切除术的手术指征[2]。（2）均具有配合与回答调查问券能力。

排除标准：（1）严重并发症者。（2）不能配合护理者。

对照组接受常规手术室护理，对照组60例患者中包括男39例，女21例，患者年龄区间21.7～54.8岁，平均年龄（32.74±6.59）岁;观察组接受手术室人性化护理，60位患者中包括男38例，女22例，患者年龄区间21.8～54.9岁，平均年龄（32.76±4.39）。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组60例患者采取术前准备、协助麻醉以及严密术中监测等常规手术室护理。观察组60例患者在此基础上辅以手术室人性化护理。首先，成立手术室人性化护理小组。并选取负责人护士长，并且设立两个负责人腔镜胆囊切除术术前、术后的护理管理人员，即组长和副组长。小组内对腹腔镜胆囊切除术护理人员工作职责进行细化。

（1） 于术前行健康宣教，使患者知晓治疗方式，以人性化护理理念为指导为患者进行腹腔镜胆囊切除手术健康宣教，使患者了解腹腔镜胆囊切除手术方法以及注意事项。

（2）根据患者的术前状态做好对患者的心理咨询。根据患者的文化水平和理解能力建立相应的沟通方法。沟通过程中落实人性化的关怀，认真耐心倾听患者主诉，减少腹腔镜胆囊切除术等引起的负面情绪。通过心理护理，患者可以加深对腹腔镜胆囊切除术的认识，避免对患者的不良影响，尝试通过心理护理技巧解决患者提出的问题，避免术前负面情绪对护理质量的影响。护理人员应秉承人性化的服务理念让患者感到真诚护理态度，建立良好的医患关系，增强患者信心，使患者能有相关的心理准备，并能积极配合腹腔镜胆囊切除术治疗。

（3）患者送入手术室过程中护理人员需秉承人性化的服务理念用温和亲切语气安抚患者情绪。根据患者身体质量设置相应的手术环境，术中给予患者相应的保暖措施，包括准备包括：恒温输液液体、腹腔冲洗液、袖套、裤套等物品。妥善利用保暖措施等，同时保护病人的隐私，用清洁毛巾遮盖会阴再用小棉被为患者做好保暖。针对患者手术室环境进行性优化，合理控制手术室的湿度与温度，强对腹腔镜胆囊切除术患者术中生命体征的监测。

1.3 观察指标 统计120例患者护理质量相关指标以及护理质量满意情况（采取百分制，评分越低护理满意度越低）。

1.4 统计学分析 对腹腔镜胆囊切除术患者研究数据用SPSS20.0软件分析。统计的护理质量指标如术中出血量、手术时间以及护理满意度等计量资料主要采用t检验和Person相关;P<0.05时认为差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理质量指标如术中出血量、手术时间以及护理满意度等明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

虽然目前微创腹腔镜胆囊切除手术应用效果较佳，但是手术创伤导致的应激反应较强[3～4]。因此本次研究通过秉承人性化护理观念实施术中保暖护理、术前宣教等多种措施控制腹腔镜胆囊切除手术患者术中生理心理变化，以此尽量提高护理质量与护理满意度。本次研究结果表明观察组护理质量、护理满意度明显优于对照组，证实了秉承手术室人性化护理理念采取的术前心理护理、保暖护理等措施可有效缩短手术时间、降低术中出血量，其对提高护理质量、降低医疗负担有重要意义。

综上所述，手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除手术中应用可缩短手术时间、降低术中出血量以及提高患者护理满意度。值得临床重视与推广。

参考文献

[1] 罗俊峰， 胡军， 李绍员. 腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎治疗中的临床效果[J]. 中国现代医生， 2016， 54（26）：81-84..

[2] 洪向錦. 腹腔镜手术与开腹手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎临床疗效对比[J]. 现代诊断与治疗， 2015， 26（16）：3793-3794.

[3] 徐薇， 王丽， 程贤琴，等. 围手术期人性化手术室人性化护理对胃癌患者术后并发症的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复， 2016， 15（4）：465-467.

[4] 林红. 人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志， 2016， 19（1）：126-129.